أعراض الشلل الدماغي

يتميز الشلل الدماغي بمجموعة من الأعراض تتراوح من معتدلة إلى ضعيفة. إذا كان لديك شلل دماغي ، يمكن أن تكون أعراضك متشابهة - ولكن أكثر أو أقل حدة - من الأعراض التي يعاني منها شخص آخر مصاب أيضًا بالشلل الدماغي.

تشمل أعراض الشلل الدماغي أي مزيج من العوامل التالية: عدم السيطرة على العضلات ، وتقلص التنسيق ، ومشكلة التحدث بوضوح ، والعجز المعرفي ، ومشاكل في المضغ والبلع.

أعراض متكررة

إحدى السمات الرئيسية للشلل الدماغي هو أن عدم تطوير القدرات الطبيعية ، على النقيض من العديد من الحالات العصبية الأخرى في مرحلة الطفولة ، والتي تتميز بانخفاض في القدرات.

الضعف الجسدي

يظهر الشلل الدماغي بشكل عام على أنه عدم وجود تحكم متعمد في بعض عضلات الجسم. يمكن أن تبدأ الأعراض المبكرة في مرحلة الطفولة المبكرة.

قد يتحرك الطفل الصغير المصاب بالشلل الدماغي أقل من المتوقع إذا كانت الحالة شديدة أو قد تظهر حركة منخفضة أو وضع غير عادي في ذراع أو يد أو ساق واحدة إذا كانت الحالة معتدلة. بعض الأطفال غير قادرين على إعالة أنفسهم أثناء الجلوس بسبب نقص القوة والتحكم في الوركين أو الجذع أو عضلات الصدر.

انخفاض القدرة أو عدم القدرة على المشي

في بعض الأحيان ، الأطفال الذين لديهم شلل دماغي لا يزحفون أو يسيرون كما ينبغي أن يكونوا في سنهم. بعض الأطفال غير قادرين على المشي أو الزحف على الإطلاق ، وبعضهم لديه ساق أو قدم تنجر.

قد يحتجز الطفل أيضًا وضعًا غير عادي عند المشي.

انخفاض القدرة أو عدم القدرة على استخدام الأسلحة

يمكن أن يؤثر الشلل الدماغي على حركة الذراعين أو اليدين على أحد الجانبين أو كلاهما ، مما يجعل من الصعب على الأطفال حمل الأشياء أو حملها أو تعلم كيفية القيام بأشياء تتطلب التنسيق الحركي الدقيق ، مثل الكتابة أو الرياضة.

صعوبات التعلم

يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من شلل دماغي من تأخر في التعلم أو من صعوبات التعلم أو من حالات العجز الإدراكي. يمكن أن تشمل المشاكل المحددة التعلم البطيء ، أو معدل الذكاء المنخفض أو متوسط ​​العجز في القدرات اللفظية أو الرياضيات أو المكانية.

إذا كان لديك طفل صغير جدًا مصاب بالشلل الدماغي ، فمن المهم أن تعرف أنه في حين أن بعض الأطفال والبالغين المصابين بالشلل الدماغي يعانون من ضعف في المعرفة بحيث لا يستطيعون رعاية أنفسهم ، يمكن للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي أن يكون لديهم معدل طبيعي أو أعلى من المتوسط القدرات المعرفية ، وقد يستغرق الأمر وقتًا لظهور قدرات طفلك المعرفية.

مشاكل البلع

عندما يسبب الشلل الدماغي ضعف عضلات الوجه أو الفم أو الحلق ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل في المضغ أو البلع أو التحدث . قد يتدلى بعض الأطفال والبالغين المصابين بالشلل الدماغي أثناء الأكل أو أثناء الراحة.

خطاب متقطع أو خطاب تشنج

يمكن أن تتعرض أنماط الكلام للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي للتشنج أو التشنج ، وتتميز بنمط غير منتظم للخطأ السريع أو البطيء أو الهادئ أو العالي الذي قد يكون من الصعب فهمه. يحدث هذا نتيجة لتقلص قوة العضلات إلى جانب انخفاض التنسيق الذي يؤثر على بعض الأطفال والبالغين المصابين بالشلل الدماغي.

عدم وجود المثانة أو السيطرة على الأمعاء

يمكن أن تشمل مشاكل التحكم في الأمعاء والمثانة الاحتفاظ (عدم القدرة على الحركة عندما تريد) أو سلس البول (فقدان السيطرة عندما لا ترغب في ذلك) أو مزيج من الاثنين معاً.

النوبات

حوالي 15-25٪ من المصابين بنوبات مرضى الشلل الدماغي ، وعموما ، كلما كان الشلل الدماغي أكثر شدة ، زادت احتمالية حدوث النوبات (تصل إلى 40٪).

أعراض نادرة

قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي من أعراض أقل شيوعًا.

العجز البصري ومشاكل العيون

انخفاض حدة البصر في واحدة أو كلتا العينين أو العين الكسولة قد تؤثر على بعض الأشخاص الذين لديهم شلل دماغي.

الارتعاش

قد يعاني بعض الأطفال والبالغين المصابين بالشلل الدماغي من هزات في الوجه أو الذراع أو أجزاء أخرى من الجسم أثناء الراحة أو عند محاولة الانتقال.

العرات

إذا كنت أنت أو طفلك مصاباً بالشلل الدماغي ، فقد تواجهين حركات لا إرادية (وليس عن قصد) حركات تتناسب مع وصف التشنجات اللاإرادية .

العجز الحسي

إن الإحساس بالانقاص ليس شكوى شائعة بين الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي ، ولكن إذا واجهت أعراضًا أقل شيوعًا ، فقد يتداخل ذلك مع الحركة الحركية العادية. يمكن أن يساهم أيضًا في الإصابات إذا لم تشعر بأحاسيس مؤلمة كما ينبغي.

أعراض نفسية

في بعض الأحيان ، قد تتطور أعراض التحريض أو العدوان أو القلق أو الهلوسة بين الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي.

مضاعفات

مع مرور الوقت ، هناك العديد من المضاعفات التي يمكن أن تحدث نتيجة لأعراض طويلة الأمد من الشلل الدماغي.

التشنج وتصلب العضلات

عندما يتأصل الضعف الحركي في الظروف التي تنشأ في دماغ الشخص ، مثل الشلل الدماغي ، قد تصبح العضلات المتأثرة في النهاية متيبسة أو تشنجية أو جامدة أو قد تتطور. هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الصعوبة مع حركة العضلات والتنسيق وقد يسبب ألم في الذراعين أو الساقين المصابة.

ضمور

يمكن أن يتطور الضمور أو ترقُّق العضلات أيضًا إذا كان لديك شلل دماغي. ويصاحب الحالة عمومًا انخفاض في قوة العضلات ، والذي يظهر على أنه نعومة للعضلة. في بعض الأحيان ، على الرغم من رقة العضلات ، قد تلاحظ أن الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي يعانون من زيادة الوزن بدلاً من نقص الوزن ، بسبب عدم القدرة على ممارسة الرياضة.

خانق

يمكن أن تؤدي مشكلة ابتلاع الطعام والمشروبات واللعاب إلى الاختناق أو السعال أو الإسكات أثناء تناول الطعام أو الشرب أو الراحة.

الالتهاب الرئوي التنفسي

قد يؤدي الاختناق على الطعام إلى نزول القصبة الهوائية ، مما يؤدي إلى الرئتين ، بدلاً من أسفل المريء ، مما يؤدي إلى المعدة. عندما يحدث هذا ، قد يحدث الالتهاب الرئوي التنفسي ، وعدوى في الرئة. الالتهاب الرئوي الطموح هو عدوى خطيرة يمكن أن تتسبب وتسبب الإنتان أو حتى الموت إذا لم يتم علاجها.

قرحة الضغط

يمكن أن يؤدي الجلوس المطول أو الاستلقاء دون القدرة على ضبط وضعك أو تحريك جسمك بانتظام إلى الضغط على بعض مناطق الجسم ، مما يؤدي في النهاية إلى حدوث جروح جلدية قد تصاب بالعدوى.

التهابات المثانة

احتباس البول يمكن أن يؤدي إلى عدوى المثانة بسبب تراكم البكتيريا في المثانة عندما لا تكون فارغة بشكل منتظم.

الإمساك

قد يساهم الجلوس المطول أو الاستلقاء ، مع عدم التحكم في العضلات التي تتحكم في التبويش ، في الإمساك ، الأمر الذي يمكن أن يكون مؤلماً وقد يتسبب في النهاية في مشاكل مثل البواسير.

متى ترى الطبيب

عادة ما يكون الشلل الدماغي موجودًا عند الولادة ، ولكن قد لا يكون واضحًا على الفور. هذا لأن الشلل الدماغي يمكن أن يسبب عجزًا في عدد من المهارات غير المتوقعة من حديثي الولادة.

بعض العلامات المبكرة للشلل الدماغي التي يمكن أن تظهر في الأطفال الصغار جداً تشمل الاختناق أثناء تناول الطعام ، وليس الانقلاب ، والحركة غير المتساوية للأذرع أو الساق اليمنى واليسرى. من الأعراض الخفية الأخرى وجود وضع غير عادي للجسم عندما يكون طفلك مستلقياً.

غالبا ما تظهر الأعراض عندما لا يحقق الطفل مراحل النمو كما هو متوقع في مرحلة الطفولة المبكرة. يمكن أن تشمل هذه المهارات التعلم ، وتناول الطعام الصلب بشكل مستقل ، والتحدث ، والمشي ، وتعلم السيطرة على حركات اليدين والذراعين.

إذا كنت تلاحظ هذه السيناريوهات ، فحاول عدم الذعر على الفور. من السهل توقع الأسوأ. بدلًا من ذلك ، احضرها إلى طبيب الأطفال الخاص بك وناقشها معًا للحصول على التشخيص المناسب ، وبدوره ، العلاج.

> المصادر:

> Chorna OD، Guzzetta A، Maitre NL، Vision Assessments and Interventions for Infant 0-2 Years at High Risk for Cerebral Palsy: A Systematic Review، Pediatr Neurol. 2017 نوفمبر ؛ 76: 3-13. دوى: 10.1016 / j.pediatrneurol.2017.07.011. Epub 2017 20 يوليو.

> Cooper MS، Mackay MT، Fahey M، Reddihough D، Reid SM، Williams K، Harvey AS، Seizures in Children with Cerebral Palsy and White Matter Injury، Pediatrics. 2017 مارس ؛ 139 (3). pii: e20162975. دوى: 10.1542 / peds.2016-2975. Epub 2017 16 فبراير.

> Gulati S، Sondhi V، Cerebral Palsy: An Overview، Indian J Pediatr. 2017 نوفمبر 20. doi: 10.1007 / s12098-017-2475-1. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]