التهاب الجلد Herpetiformis صور

هل يبدو الطفح الجلدي مثل هذه الصور؟ الغلوتين قد يكون سببه

التهاب الجلد الحلئي الشكل هو طفح جلدي يصيب الحكة ويحدث في بعض الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية . في الواقع ، بعض الناس يطلقون على التهاب الجلد الحلئي الشكل "الطفح الجلدي" أو "الطفح الجلدي للمرض".

الغلوتين هو البروتين الذي يحدث في حبوب القمح والشعير والجاودار. عند الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية ، يستجيب جسمك لابتلاع هذا البروتين عن طريق مهاجمة الأمعاء الدقيقة عن طريق الخطأ. إذا كنت مصابًا بالتهاب الجلد الحلئي الشكل ، فإن الجهاز المناعي يهاجم بشرتك نتيجة لابتلاع الجلوتين.

حاليا ، العلاج الوحيد على المدى الطويل لالتهاب الجلد الحلئي الشكل هو النظام الغذائي الخالي من الغلوتين . يمكن أن يقدم الدواء Dapsone على المدى القصير لتخفيف التهاب الجلد الحلئي الشكل ، ولكن Dapsone يحمل بعض المخاطر الكبيرة ، لذلك يوصي الأطباء عموما بالبقاء عليها لفترة طويلة بما يكفي لجلب الطفح تحت السيطرة وتعلم أن تأكل خالية من الغلوتين.

لسوء الحظ ، من السهل أن نرتكب التهاب الجلد الحلئي الشكل للظروف الجلدية الأخرى. لهذا السبب تحتاج إلى اختبار دقيق لتحديد ما إذا كنت تملكه أم لا. قد تساعدك الصور التالية على تحديد ما إذا كنت تريد التحدث مع طبيبك حول إجراء اختبار لالتهاب الجلد الحلئي الشكل.

1 -

هل تبدو الطفلة مثل هذا؟ الغلوتين قد يسبب ذلك
مرخص تحت المشاع الإبداعي / المجاملة من Dermnet

على الرغم من أن التهاب الجلد الحلئي الشكل يمكن أن يتشكل في أي مكان على جسمك ، إلا أن أكثر المواقع تكرارًا تشمل المرفقين والركبتين والأرداف وأسفل الظهر والجزء الخلفي من الرقبة. في معظم الحالات (ولكن ليس كلها) ، إنها واحدة من أكثر الحالات الجلدية التي يمكن أن تتعرض لها.

تُظهر هذه الصورة صورة عن قرب للطفح الجلدي ، مع نتوءاته المتألقة ذات اللون الأحمر الضارب إلى الحمرة. وعادة ما تستغرق الإصابة بالتهاب الجلد الحلئي الشكل عدة أيام للشفاء (في الوقت الذي تظهر فيه النتوءات الجديدة في مكان قريب) ، وبمجرد أن تلتئم ، فإن هذه النتوءات ستترك وراءها علامات أرجوانية صغيرة تدوم لأسابيع أو شهور. عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد الحلئي الشكل منذ فترة طويلة من جلد منقوش باللون الأرجواني ، حيث يحدث الطفح الجلدي.

عندما يكون التهاب الجلد الحلئي الشكل شديد ، فإن الآفات غالباً ما تكون مغطاة بفتحات واضحة مملوءة بالسائل تنساب بسهولة عند خدشها (ومن الصعب جدًا ألا تخدش هذه الطفح الجلدي). يحتوي السائل الموجود في تلك البثور على خلايا دم بيضاء ، تنجذب إلى المنطقة كنتيجة لهجوم المناعة الذاتية على الجلد.

إسناد الصورة: By Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)، CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) أو CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] ، عبر ويكيميديا ​​كومنز

2 -

التهاب الجلد الشديدة Herpetiformis على الأرداف الطفل
مجاملة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها

تُظهر صورة التهاب الجلد الحلئي الشكل حالة شديدة من الطفح في طفل عمره 4 سنوات ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تظهر الصورة البثور المملوءة بالسوائل التي تظهر غالبًا كجزء من حالة الجلد. كان التهاب الجلد الحلئي الشكل نادرًا في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 أعوام ، لكن الأبحاث الحديثة تظهر أنه يمكن أن يحدث عند الأطفال الأصغر سنًا.

غالباً ما يطفح الطفح الجلدي لأول مرة في سن المراهقة ، في العشرينات أو الثلاثينات من العمر ، ويذهب أحيانًا إلى الهدوء حتى إذا كنت تتناول حمية غذائية مليئة بالغلوتين. عادة ما يعاني الذين يعانون من التهاب الجلد الحلئي الشكل من طفح جلدي في نفس الموقع في كل مرة. قد يكون الطفح مستمرًا ، أو قد يأتي ويذهب اعتمادًا على تعرضك للجلوتين (وربما لعوامل أخرى لم يتم عزلها بعد).

قبل أن ينكسر التهاب الجلد الحلئي الشكل ، قد يكون جلدك حكة في هذا الموقع ، أو قد يشعر وكأنه يحترق. يحتوي الطفح الجلدي نفسه عادة على بشرة حمراء بالإضافة إلى عدة نتوءات صغيرة تشبه البثرة ، تحتوي على سائل واضح.

إسناد الصورة: مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها

3 -

التهاب الجلد Herpetiformis على البطن
مجاملة من Dermnet عبر المشاع الإبداعي

تظهر هذه الصورة التهاب الجلد الحلئي الشكل الذي ظهر على البطن. في معظم الحالات ، يكون الطفح متناظراً ، لذلك يحدث على جانبي جسمك في وقت واحد. إذا كان لديك أحد جوانب بطنك ، فستجده عادة على الجانب الآخر ، كما يفعل هذا الشخص. ومع ذلك ، إذا كان الطفح الجلدي غير متماثل ، فإنه لا يستبعد بالضرورة التهاب الجلد الحلئي الشكل.

يتم تشخيص التهاب الجلد الحلئي الشكل عن طريق إجراء خزعة جلدية تبحث عن رواسب محددة من الأجسام المضادة تحت الجلد. عادة ما يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإجراء الداخلي ، والذي يتضمن أخذ عينة صغيرة من الجلد.

ينصح الخبراء بإيجاد طبيب أمراض جلدية لديه معرفة بالتهاب الجلد الحلئي الشكل لأداء الخزعة حيث أن جميع أطباء الجلد ليسوا على دراية بالشرط أو تشخيصه. من المهم أخذ عينة من الجلد بجوار آفة نشطة ، وليس مباشرة فوق الآفة ، أو تخاطر بفقدان الأجسام المضادة.

إسناد الصورة: By Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)، CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) أو CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] ، عبر ويكيميديا ​​كومنز

4 -

التهاب الجلد Herpetiformis على الساقين والقدمين
BallenaBlanca عبر المشاع الإبداعي

غالباً ما يؤثر التهاب الجلد الحلئي الشكل على الركبتين والمرفقين ، مرة أخرى ، عادةً بطريقة متناسقة. في هذه الصورة ، يظهر الطفح تحت الركبتين على الساقين والقدمين.

يمكن أن يخطئ الطفح في حالات عديدة أخرى ، بما في ذلك خلايا النحل ، وحب الشباب ، والجرب ، والأكزيما ، وحتى لدغات الشوائب أو اللبلاب السام (ومن المؤكد أنها حكة مثل إيتشيست من لدغ الحشرات واللبلاب السام).

هذا يمكن أن يكون مربكًا لأن التهاب الجلد الحلئي الشكل ليس هو الحالة الوحيدة التي ترتبط بمرض الاضطرابات الهضمية . الأكزيما - الطفح الجلدي المتقشر والحاك ، وهو شائع لدى الأطفال ولكنه يحدث أيضًا عند البالغين - قد يكون مرتبطًا بمرض الاضطرابات الهضمية ( ولحساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية). كما أن الصدفية ـ وهي حالة جلدية ذاتية المناعة تؤدي إلى لويحات سميكة حمراء متقشرة على جلدك يمكن أن تكون مؤلمة ـ تشترك أيضًا في ارتباط قوي بحساسية الاضطرابات الهضمية والغلوتين.

ومع ذلك ، التهاب الجلد الحلئي الشكل له أقوى صلة مع مرض الاضطرابات الهضمية من أي حالة الجلد : إذا كنت قد تم تشخيص حالة الجلد هذه ، فمن المؤكد تقريبا لديك مرض الاضطرابات الهضمية.

حوالي 15 في المائة إلى 25 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية يعانون أيضاً من التهاب الجلد الحلئي الشكل. على الرغم من أن العديد من المصابين بالتهاب الجلد الحلئي الشكل لا يعانون من أعراض معوية واضحة ، فإن 90 في المائة يعانون من تلف معوي من استهلاك الغلوتين.

لسوء الحظ ، بعض الأطباء ليسوا على أحدث الأبحاث التي تفيد بأن التهاب الجلد الحلئي الشكل هو مظهر جلدي لمرض الاضطرابات الهضمية ، وبالتالي يتطلب اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد تحتاج إلى التفكير في الحصول على رأي ثانٍ.

> إسناد الصورة: بواسطة BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)، CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) أو CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] ، عبر ويكيميديا ​​كومنز

5 -

التهاب الجلد Herpetiformis على اليدين
© BallenaBlanca عبر المشاع الإبداعي

من غير المعتاد إلى حد ما رؤية التهاب الجلد الحلئي الشكل على أيدي شخص ما ، ولكن الطفح يمكن أن يحدث في أي مكان على الجسم.

قد يكون التهاب الجلد الحلئي الشكل أكثر شيوعًا عند الرجال (على عكس مرض الاضطرابات الهضمية ، الذي يتم تشخيصه في أغلب الأحيان عند النساء ). في الواقع ، تظهر بعض الدراسات أن نسبة الذكور إلى الإناث تصل إلى اثنين إلى واحد في مرضى التهاب الجلد الحلئي الشكل.

كان هناك القليل من الأبحاث التي أجريت على المخاطر الصحية المرتبطة بالتهاب الجلد الحلئي الشكل ، ولكن دراسة واحدة أظهرت وجود خطر ترقق العظام التي يمكن مقارنتها مع المخاطر التي تواجه أولئك الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية.

وجدت دراسة أخرى زيادة خطر الإصابة بمرض الغدة الدرقية لدى المصابين بالتهاب الجلد الحلئي الشكل. هذا لا ينبغي أن يكون من المستغرب لأن مرض الاضطرابات الهضمية وغالبا ما توجد أمراض الغدة الدرقية معا .

> إسناد الصورة: بواسطة BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)، CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) أو CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] ، عبر ويكيميديا ​​كومنز

6 -

كلمة من

السيطرة على التهاب الجلد الحلئي الشكل من خلال النظام الغذائي الخالي من الغلوتين يمكن أن يكون صعباً بشكل مدهش (فعليك أن تكون أكثر صرامة لتفادي أعراض الجلد أكثر مما تفعل لتجنب أعراض الهضم من الغلوتين). ومع ذلك ، يقول الذين فعلوا ذلك إنه يستحق القضاء على الحكة المستمرة.

إذا تمكنت من السيطرة على الطفح الجلدي ومغفرة ، فيجب أن يكون أي فاشية مستقبلية أقل حدة (وفي النهاية ، حتى لا يكون ملحوظة بشكل خاص).

> المصادر:

> التهاب الجلد الحلئي الشكل. الكلية الأمريكية لطب الاستيوباثي.

> JA Miller. التهاب الجلد الحلئي الشكل . مراجعة eMedicine.