كثير من الناس الذين يعيشون مع مرض عصبي ، أو الذين هم من الناجين من السكتة الدماغية ، يجدون صعوبة في البلع. يعاني الأشخاص المصابون بعسر البلع من صعوبة في الأكل والشرب وتناول الأدوية. إذا لم يتم تشخيصها وإدارتها بالشكل المناسب ، يمكن أن يؤدي عسر البلع إلى سوء التغذية والالتهاب الرئوي التنفسي وزيادة العجز.
أعراض عسر البلع
عسر البلع يتميز بصعوبة البلع.
يمكن أن تؤدي عدة حالات عصبية ، مثل السكتة الدماغية والخرف والشلل الدماغي والتصلب المتعدد ، إلى عسر البلع إذا ضعفت عضلات البلع أو فقدت التنسيق. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من عسر البلع من الأعراض التالية عند محاولة البلع :
- خانق
- السعال أو الإسكات
- السائل يخرج من الأنف
- الوقوع في الغذاء في الرئتين
- ضعف الصوت
- الترويل
- عدم السيطرة على اللسان
- فقدان منعكس gag
ابتلاع عادي وهضم الطعام
الخطوة الأولى في البلع هي تشكيل بلعة الطعام. يمكن أن تنخفض هذه الخطوة بشدة إذا كنت تعاني من عسر البلع.
بلعة الطعام عبارة عن كتلة دائرية صغيرة من الطعام تتشكل في الفم خلال المرحلة المبكرة من الهضم. إن تكوين بلعة الطعام يجعل عملية البلع أسهل وأكثر أمانًا ويساعد أيضًا على بدء عملية هضم الطعام (الانهيار) بحيث يمكن أن يحدث امتصاص العناصر الغذائية في المعدة والأمعاء الدقيقة.
يتشكل بلعة الطعام مع مضغ الطعام ، تشحيم اللعاب ، يخلط مع الإنزيمات ويتشكل في كتلة متماسكة ناعمة. يبقى البلعة في تجويف الفم (الفم) حتى تبدأ عملية البلع .
يعتمد التشكيل الأولي للبلعة على أربع خطوات من المعالجة الفموية التي يمكن أن تتعطل إذا كنت تعاني من عسر البلع.
تتضمن هذه الخطوات:
- نقل الطعام من مقدمة الفم إلى الأسنان
- نقل الطعام إلى الجزء الخلفي من الفم لتشكيل بلعة
- نقل البلعة إلى الجزء الخلفي من اللسان للبلع
- ابتلاع البلعة
وبمجرد أن تبدأ عضلات الفم والحلق بعملية البلع ، تتحرك بلعة الطعام أسفل المريء بسرعة إلى حد ما ، بمساعدة من التحركات العضلية اللاإرادية (غير المقصودة) للمريء. ثم يمر البلعة من خلال عضلة تفصل المريء عن المعدة ، وتدعى المصرة المريئية. تغلق هذه العضلة بعد دخول بلعة الطعام إلى المعدة ، بحيث يبقى الطعام في المعدة حيث يتم تفتيكه خلال عملية الهضم المعوي .
عندما تدخل البلعة المعدة ، فإنها تدخل في تقوس المعدة. خلال عملية الهضم المعدي ، يتم معالجة البلعة كيميائيا بواسطة الأحماض والإنزيمات التي يتم إنتاجها في المعدة. في النهاية ، كلما تم تفكيك البلعة ، يتم امتصاص بعض العناصر الغذائية في بلعة الطعام في المعدة. تسافر غالبية المواد إلى الأمعاء الدقيقة لمزيد من الانهيار والامتصاص.
يشكل تشكيل البلعة والتفكك خطوات مهمة في عملية الهضم لعدة أسباب.
أولا وقبل كل شيء ، فإن تكوين بلعة الطعام الناعمة والمزيتة يسمح للطعام بالسفر بسهولة أكبر من خلال المناطق المختلفة داخل الجهاز الهضمي. ويبدأ التغيير في تركيبة الطعام وتكوينه بعملية الهضم الكيميائي ، وهي العملية التي يتم بواسطتها تقسيم الطعام الذي نأكله إلى جسيمات صغيرة بما يكفي بحيث يستطيع الجسم امتصاص المكونات الغذائية في مجرى الدم. هذه الخصائص من تشكيل البلعة الغذائية تتحكم في النهاية في معدل امتصاص الطعام والمواد المغذية في الجسم.
عادة ، يتم تشكيل بلعة الطعام بمعدل ثابت ثم ينتقل خلال الجهاز الهضمي بكفاءة لمزيد من الانهيار والامتصاص في المعدة والأمعاء الدقيقة.
ومع ذلك ، يمكن أن يعوق عسر البلع تشكيل فعال من بلعة الطعام.
كلمة من
إذا كنت قد عانيت من عسر البلع ، فقد تتحسن مشاكل البلع من تلقاء نفسها بمرور الوقت. ومع ذلك ، ليس هناك ما يضمن أن تتحسن دون تدخل. هناك عدة طرق يمكنك من خلالها اكتساب قدرات أفضل في البلع إذا كنت تعاني من عسر البلع.
تشمل إدارة عسر البلع تعديلات نمط الحياة ، والعلاج بالتمارين والعلاج الطبي.
- تعديل نمط الحياة: تغيرات الموقف ، سواءً في وضع الجلوس أو الجلوس ، وكذلك الأكل البطيء هي طرق بسيطة يمكن أن تخفف من عملية البلع. تعتبر السوائل الرقيقة ، مثل الماء ، أكثر صعوبة في البلع إذا كنت تعاني من عسر البلع. يمكن أن يكون تغيير سمك السوائل وتناول الأطعمة الخفيفة مفيدًا.
- علاج التمارين الرياضية: علاج عسر البلع ينطوي على العلاج بمساعدة كلام ، لغة ، معالجين مهنيين أو فيزيائيين. تمارين اللسان والشفاه والحلق والفم ستريح وتقوي العضلات التي تتحكم في البلع وتزيد من مرونة المنطقة.
- العلاج الطبي: هناك أدوية تستلزم وصفة طبية تساعد على فتح عضلات الحلق لجعل البلع أسهل. قد تتضمن أشكال العلاج الأخرى إجراءات مثل التحفيز الكهربائي العصبي العضلي (NMES).
> المزيد من القراءة:
> تشريح ووظائف الأعضاء من البلع العادي وغير الطبيعي في عسر البلع الفموي البلعومي ، Sasegbon A ، Hamdy S ، Neurogastroenterol Motil. 2017 نوفمبر ؛ 29 (11). دوى: 10.1111 / nmo.13100. Epub 2017 May 25.