أعراض مرض شيرمان وعلاجها

حداب غير طبيعي في المراهقين

إن مرض شيرمان ، الذي يُعرف أيضًا باسم حداب شورمان أو حداب شيهورمانز الحدودي هو تشوه بنيوي يحدث عادة في العمود الفقري الصدري - ولكن في بعض الأحيان في العمود الفقري القطني - للمراهقين بين سن 12 و 15 سنة. والسمة المميزة لمرض شويرمان هي تشوه ملحوظ.

مرض شيرمان هو خلقي ، وهذا يعني أنه موجود عند الولادة.

يميل تطوير Scheuermann لتتوافق مع توقيت طفرة النمو. السبب غير معروف - وهذا ما يسمى مجهول السبب - ولكن من المرجح أن تلعب الوراثة دورا.

كما هو متوقع ، فإن ألم الظهر هو أحد الأعراض الشائعة لمرض شويرمان. هذا صحيح بشكل خاص في وقت مبكر ، وبعبارة أخرى ، خلال سنوات المراهقة. آلام الظهر المرتبطة ب Scheuermann تميل إلى التقليل مع اقتراب سن البلوغ. عندما يحدث الألم ، قد يكون موجودًا في أعلى جزء من منحنى kyphotic. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من شويرمان أيضًا من عضلات أوتار ضيقة.

يميل مرض شيرمان إلى زيادة خطر الإصابة بفتق القرص و / أو التهاب المفاصل.

بشكل عام ، فإن وجود حداب شويرمان لا يتداخل مع الأنشطة العادية للشخص ، ولا في مهنته. قد يكون الاستثناء بعض مواضع الياقة الزرقاء. يقول تشاد كوك ، المعالج الفيزيائي ، الباحث الإكلينيكي وأستاذ في جامعة والش في كانتون بولاية أوهايو ، "غالباً ما يقيد شويرمان الناس من أداء عمل ذوي الياقات الزرقاء ، خاصة في الحالات التي يتم فيها إجراء اختبار مسبق للعمل."

ما يحدث للعمود الفقري مع حداب شورمان

يتميز العمود الفقري مع Scheuermann من فقرات على شكل عزز. تطورت الفقرات بهذه الطريقة لأن الجزء الأمامي من العظام (أي الأجسام الفقارية) ينمو ببطء أكثر من الظهر. للإشارة ، فقرات طبيعية ، صحية مستطيلة الشكل.

كما تفترض فقرات الشكل الوتد ، تتضاءل قدرتها على الاصطفاف مع بعضها البعض ، ويتطور وضع ضعيف.

ينظر بسهولة إلى التشوه المرتبط بمرض شويرمان عند النظر إلى الجانب الجانبي للجسم ، مع انحناء الشخص إلى الأمام. تقول جمعية أبحاث الجنف (Scoliosis Research Society) أنه من وجهة النظر هذه ، سترى على الأرجح حدابًا شاذًا حادًا زاويًا ، ينتج عن نمو غير متناظر للفقرات المتاخمة.

وبسبب هذا ، لا يصحّ حداب بسبب شورمان عندما يقف الشخص منتصباً.

على العكس من ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من قصور نوعي في العمود الفقري الصدري (غالباً ما ينتج عن اختلال توازن العضلات بين المجموعات التي تتحكم في الكتف والصدر والحركات العليا في الظهر) لديهم نمو متماثل لفقراتهم. في هذه الحالة ، لا يختفي المنحنى kyphotic عندما يقف مستقيمًا.

يتم تشخيص مرض Scheuermann عندما يكون منحنى العمود الفقري الصدري أكبر من 45 درجة (للرجوع إليه. يقيس منحنى صدري طبيعي ما بين 20 و 40 درجة) ، و 3 فقرات متجاورة لها على الأقل 5 درجات من التوتيد.

في العمود الفقري الصدري القطني (أي المنطقة الانتقالية بين الفقرات القطنية والظهر الصدري) يجب أن يكون الحداب 30 درجة فقط من أجل التشخيص.

علاج او معاملة

بالنسبة للعديد من المصابين بمرض شيرمان ، يبقى التشوه خفيفًا طوال حياتهم. في مثل هذه الحالات ، قد تحتاج فقط إلى الحصول على أشعة سينية في كثير من الأحيان. (تحدث إلى طبيبك للتأكد).

لكن جمعية أبحاث Scoliosis تقول أنه إذا كان حداب Scheuermann الخاص بك إما معتدلاً أو حادًا (من 55 إلى 80 درجة) ، في حين أن عظامك لا تزال تنمو ، فقد تحتاج إلى ارتداء الدعامة والقيام بتمارين محددة يصفها الطبيب أو المعالج الفيزيائي.

قد يوصى طبيبك بإجراء جراحة إذا وصل المنحنى إلى 75-80 درجة ، حسب قول جمعية أبحاث الجنف.

_مصادر:

_{Cook، C. PT، PhD، MBA، Evidence Based Treatment of the Thoracic Spine. ميدبريدج للتعليم. تم الوصول إليه في يوليو 2014}

_{جمعية بحوث الجنف. حداب في المراهقين وصغار البالغين. حداب / مرض شيرمان. موقع SRS.}