اليرقان أكثر من مجرد تغير لون البشرة
ما هو اليرقان؟
اليرقان عند تراكم البيليروبين في الدم يسبب الجلد ، الأغشية المخاطية ، والجزء الأبيض من العينين يبدو مصفرًا. البيليروبين هو مادة صفراء محمره تنتج عندما تنهار خلايا الدم الحمراء. تفرز من الكبد في الصفراء ثم تخرج من الجسم في البراز.
اليرقان نفسه ليس حالة خطيرة ، بل هو علامة على وجود حالة أو مرض أكثر خطورة.
ينبغي التحقيق في اليرقان لسببه الأساسي.
إذا كنت تعاني من اليرقان ، فسوف تحتاج إلى اهتمام من الطبيب. ليس اليرقان نفسه هو المشكلة ، إنها الحالة التي تسبب اليرقان. الظروف التي تسبب اليرقان ستحتاج إلى علاج ، فهي ليست شيئًا سيزول من تلقاء نفسه.
لماذا بيلروبين بناء؟
يمكن أن يتسبب تراكم البيليروبين في حدوث ارتفاع غير طبيعي في مستوى خلايا الدم الحمراء التي تتحلل ، أو الحصيات الصفراوية ، أو أمراض الكبد (مثل التهاب الكبد أو تليف الكبد ). يصيب اليرقان أحيانًا المواليد الجدد ("اليرقان الوليد") لأن أكبادهم غير ناضجة تمامًا لمعالجة البيليروبين في أجسادهم.
قد تشمل أعراض اليرقان الأخرى:
- حكة في الجلد
- التغير في لون البول والبراز (قد يكون البول شاحباً أو أصفر برتقالي ، وقد يكون البراز شاحباً )
- إعياء
ما هي الاختبارات التي يمكن القيام بها لليرقان؟
في بعض الحالات ، قد يكون اليرقان نتيجة لحالة معروفة.
على سبيل المثال ، إذا كان الشخص المصاب بمرض الكبد يطور اليرقان ، فمن المحتمل أن يكون ذلك نتيجة لمشاكل في الكبد. ومع ذلك ، قد يعني ذلك أن علاج مرض الكبد ليس فعالًا كما ينبغي ، أو أن شيئًا آخر يحدث. إذا لم يكن هناك أي سبب واضح لليرقان ، فقد يطلب الطبيب سلسلة من الاختبارات لمعرفة ما الذي يسببه.
بعض هذه الاختبارات يمكن أن تشمل:
- تحاليل الدم
- اختبارات مستوى وظائف الكبد
- خلية الدم الكامل (CBC) العد
- لوحة الكتروليت
- مستوى الليباز
- لوحة فيروس التهاب الكبد
- Cholescintigraphy (HIDA scan)
- التصوير المقطعي (CT)
- التصوير النهائى للقناة الصفراء بالتنظير (ERCP)
- خزعة الكبد
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
- الموجات فوق الصوتية
- تحليل البول
كيف يتم علاج اليرقان؟
اليرقان ليس شرطا في حد ذاته ، ولكنه علامة على مشكلة أخرى. لذلك تدار من خلال علاج المرض الذي يسبب تراكم البيليروبين. بالنسبة للفيروس الذي يتحلل من تلقاء نفسه ، قد لا يتطلب اليرقان أي علاج خاص ، لأن الجسم سوف يزيل البيليروبين والفيروس من تلقاء نفسه. لظروف أكثر خطورة ، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى لمساعدة الكبد على إدارة البيليروبين.
في ما يلي كيفية معالجة بعض الحالات التي تسبب اليرقان:
- تليف الكبد المتصل بالكحول أو التهاب الكبد. إذا كانت المشروبات الكحولية هي السبب في مرض الكبد ، فإن التوقف عن شرب الكحول سيكون حاسما في حل اليرقان.
- فقر دم. إذا كان فقر الدم ، نقص خلايا الدم الحمراء ، هو سبب اليرقان ، قد يشمل العلاج نقل الدم.
- التليف الكبدي. تليف الكبد هو المرحلة النهائية من مرض الكبد المزمن ، وله أسباب عديدة ومختلفة. يعتمد علاج اليرقان من تليف الكبد على نوع مرض الكبد الموجود ، ولكن يمكن أن يشمل استخدام الكورتيكوستيرويدات أو مدرات البول.
- سمية المخدرات. في حالة وجود عقار يتسبب في إلحاق الضرر بالكبد ، يجب إيقاف الدواء (ويشمل ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل عقار اسيتامينوفين والأدوية غير المشروعة). قد تحتاج إلى إعطاء دواء آخر لمواجهة الجرعة الزائدة.
- حصى في المرارة. قد تتطلب الحصاة المرارية التي ينتج عنها اليرقان العلاج ، وهو عادة إزالة المرارة.
- سرطان الكبد. سيحتاج سرطان الكبد إلى علاج من أخصائي ، وقد يشمل العلاج الإشعاعي والكيميائي ، بالإضافة إلى أدوية أخرى للعلاج الداعم.
- اليرقان الوليد. اليرقان الوليدي شائع ، وغالبا ما يحل من تلقاء نفسه دون أي علاج. قد يوصي بعض مقدمي الرعاية الصحية بأن يصاب المواليد الجدد ببعض التعرض لأشعة الشمس لزيادة إنتاج فيتامين د وإزالة البيليروبين. في حالات أخرى ، قد يتم إعطاء المولود الجديد العلاج في المستشفى باستخدام أضواء خاصة يمكن أن تساعد في حل اليرقان.
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC) . يرتبط هذا المرض بالكبد مع التهاب القولون التقرحي ، ويمكن أن يسبب اليرقان. العلاج إلى حد كبير للمساعدة في إدارة الأعراض ، ويمكن أن تشمل كوليسترامين أو ديفينهيدرامين لإدارة الحكة ، والمضادات الحيوية. قد يكون العلاج الجراحي لفتح القنوات الصفراوية ووضع الدعامات لإبقائها مفتوحة ، أمرًا ضروريًا إذا تم حظر القنوات. زرع الكبد هو علاج يستخدم في الحالات الشديدة.