أنواع سلالات فيروس الورم الحليمي البشري والأعراض

سلالات فيروس الورم الحليمي البشري مختلفة تتسبب في أعراض مختلفة

لقد كان فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) موضوعًا شائعًا في وسائل الإعلام منذ موافقة إدارة الأغذية والعقاقير على جارداسيل ، وهو الأول من ثلاثة لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري. من المحتمل أنك سمعت أن فيروس الورم الحليمي البشري شائع للغاية وقد يقلقك بشأن ما إذا كان من الممكن أن تصاب بالعدوى. في الوقت نفسه ، قد تشعر بالقلق من السمع أن الفيروس يمكن أن يسبب سرطان عنق الرحم والثآليل التناسلية.

هل هناك أعراض أو علامات يجب عليك مشاهدتها؟ يكمن الكثير من الارتباك في فهم السلالات المختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري. دعونا نتخلص من بعض الارتباك ونراجع ما نعرفه عن هذا الفيروس حتى تتمكن من أن تكون مدافعاً مخولاً للرعاية الصحية الخاصة بك.

سلالات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

يعتقد أن هناك أكثر من 100 سلالة مختلفة من فيروس فيروس الورم الحليمي البشري. من المعروف أن 30 من هذه الفيروسات تؤثر على الأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية ، ولكنها تفعل ذلك بطرق مختلفة. ليست جميع السلالات مرتبطة بسرطان عنق الرحم. تم تقسيم سلالات فيروس الورم الحليمي البشري التي تصيب البشر إلى فئتين على أساس ما إذا كانت تعتبر عالية المخاطر أو منخفضة المخاطر.

إن الانخراط في السلوك الجنسي عالي الخطورة يزيد من خطر الإصابة بسلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية أو منخفضة المخاطر.

من المهم ملاحظة أنه يمكن أن تصاب بأكثر من سلالة واحدة من فيروس الورم الحليمي البشري ، وأن عوامل الخطر التي تؤهب الشخص للحصول على سلالة واحدة (أو تطوير أي مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي) يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسلالات أخرى.

والخبر السار هو أنه بالنسبة لمعظم الناس ، فإن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عالية المخاطر ومنخفضة المخاطر واضحة دون تدخل طبي. نحن لا نعرف لماذا يستمر فيروس الورم الحليمي البشري في بعض الناس بدلاً من الآخرين. نحن نعلم أن عوامل الخطر مثل نظام المناعة والتدخين يمكن أن تجعل هذا أكثر احتمالا.

أعراض فيروس الورم الحليمي البشري

عند النظر إلى أعراض فيروس الورم الحليمي البشري ، من المهم تحطيم هذه الأعراض إلى الأعراض المتعلقة بالسلالات التناسلية المسببة للتورط وأعراض السلالات المسببة لسرطان عنق الرحم. في معظم الأحيان لن يكون لدى الشخص أي أعراض إذا كان مصابًا بهذه الفيروسات.

أعراض الثآليل التناسلية المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري: إن سلالات فيروس الورم الحليمي البشري المعروف أنها تسبب الثآليل التناسلية لدى الرجال والنساء السرطان قد تؤدي أو لا تؤدي إلى تشكل الثآليل. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن تظهر الزوائد الشبيهة بالقرنبيط (كبيرة جدًا وصغيرة جدًا) داخل الأعضاء التناسلية والمناطق المحيطة بها وحولها.

يمكن أن يحدث ظهور الثآليل على الفور ، أو بعد عدة سنوات من الإصابة بالفيروس ، لذا فإن ظهور الثآليل ليس طريقة جيدة لتحديد ما إذا كنت مصابًا أم لا.

أعراض سرطان عنق الرحم ذات الصلة بفيروس الورم الحليمي البشري: في وقت مبكر ، لا تنتج سلالات فيروس الورم الحليمي البشري المسببة للسرطان عادة الأعراض. لهذا السبب ، فإن اتباع المبادئ التوجيهية لطاخات عنق الرحم العادية أمر بالغ الأهمية. يمكن مسحات عنق الرحم في كثير من الأحيان (ولكن ليس دائما) الكشف عن التغيرات غير طبيعية عنق الرحم التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري لفترة طويلة قبل أن تتحول سرطانية. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان عنق الرحم النزيف غير الطبيعي (النزيف بين الفترات ، أو بعد الجماع ، أو بعد انقطاع الطمث) ، وألم الحوض ، والتفريغ المهبلي.

بما أن هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تسبب هذه الأعراض - كثير منها أكثر شيوعًا من سرطان عنق الرحم - لا توجد طريقة بسيطة لمشاهدة العلامات. مسحة عنق الرحم العادية والتحدث مع طبيبك حول أي أعراض تهمك هي مفتاح للكشف عن التغييرات في وقت مبكر.

تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري في النساء

بالنسبة للنساء ، يعد فحص الحوض المنتظم ومسحة عنق الرحم أفضل طريقة للكشف عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. خلال فحص الحوض ، قد يفحص طبيبك مهبلك بحثًا عن علامات على الثآليل التناسلية. إذا تم اكتشاف الثآليل التناسلية ، فسوف تناقش خيارات العلاج المتاحة. إذا كنت تعاني من الثآليل التناسلية ، فيجب أن تضع في اعتبارك أن سلالة فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب الثآليل (باستثناء الثآليل اللانمطية) ليست سلالة يمكن أن تؤدي إلى سرطان عنق الرحم. يكشف مسحة عنق الرحم المنتظمة في كثير من الأحيان عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عالية المخاطر التي يمكن أن تؤدي إلى سرطان عنق الرحم.

اعتمادًا على عمرك ، يمكن إجراء اختبار HPV روتيني أيضًا. المبادئ التوجيهية الحالية تنص على أن النساء فوق سن الثلاثين يجب أن يخضعن لاختبار روتيني لفيروس الورم الحليمي البشري مع مسحة عنق الرحم. ولكن ليس كل الأطباء يقومون بذلك بشكل روتيني ، وقد تحتاجون إلى طلب إجراء الاختبار. بالنسبة للنساء تحت سن الثلاثين ، قد يوصى بإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري إذا كانت مسحة عنق الرحم غير طبيعية. كما هو الحال مع النساء فوق سن الثلاثين ، من المهم أن تكون مناصرًا لطلبك واختباره إذا شعرت بالحاجة إليه. يختلف الأطباء على نطاق واسع في مناهجهم لهذه المسألة.

تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري في الرجال

لسوء الحظ بالنسبة للرجال ، لا يوجد اختبار فحص طبي يمكن أن يحدد ما إذا كنت مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري. يمكن للطبيب فحص الأعضاء التناسلية بصريًا لوجود الثآليل التناسلية الذكرية ، ولكن مرة أخرى ، لا تنتج الثآليل عن السلالات نفسها التي تسبب السرطان مثل سرطان عنق الرحم ، وسرطان القضيب ، وأكثر من ذلك. من النادر أن يكون لدى الرجال أي أعراض على الإطلاق عند الإصابة بسلالات فيروس الورم الحليمي البشري المسببة للسرطان. هذا هو أحد الأسباب ، بالنسبة لأولئك الذين يتواعدون ، أن يكونوا حذرين حتى لو كان لدى شريك محتمل اختبارات سلبية للأمراض المنقولة جنسياً. نحن ببساطة ليس لدينا أي وسيلة جيدة لاختبار وجود فيروس الورم الحليمي البشري في الرجال في الوقت الحاضر.

لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري وسلالات تغطيها

في عام 2018 ، يوجد الآن ثلاثة لقاحات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري. هذه تختلف في سلالات محددة من فيروس الورم الحليمي البشري التي تغطيها. بعض الناس لديهم تفضيلات لقاح واحد على آخر ، ولكن عادة ما توفر شركات التأمين الصحي تغطية واحدة أو اثنتين فقط. اللقاحات الحالية تشمل:

علاج فيروس الورم الحليمي البشري

علاج فيروس الورم الحليمي البشري يعتمد على أعراض وسلالات الفيروس. هناك عدد من خيارات العلاج للثآليل التناسلية. بقدر العلاج من السلالات المسببة للسرطان من فيروس الورم الحليمي البشري ، فإن العلاجات المحددة تعتمد على التشوهات الموجودة في مسحة عنق الرحم .

عندما تكون غير طبيعية بشكل معتدل فقط ويعتقد أن تكون بسبب فيروس الورم الحليمي البشري ، قد تتكرر ببساطة مسحة عنق الرحم. إذا كان هناك بعض القلق ، ينصح بتنظير المهبل . خلال التنظير المهبلي ، يمكن إجراء خزعة عنق الرحم للنظر في الخلايا المثيرة للقلق. يمكن النظر في إجراءات أخرى ، مثل خزعة المخروط إذا تم العثور على مزيد من التشوهات. إذا تم العثور على خلايا سرطانية ، تتراوح خيارات العلاج من خيارات العلاج المحلية لإجراء استئصال الرحم.

على الرغم من توافر الأدوية المضادة للفيروسات في بعض الحالات الفيروسية مثل الأنفلونزا ، وجديري الماء ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أنه ليس لدينا حاليًا دواء مضاد للفيروسات يستخدم بشكل روتيني لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري. ولهذا السبب ، فإن الهدف من العلاج هو مراقبة الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات الفيروس مثل تشوهات عنق الرحم وسرطان عنق الرحم والثآليل التناسلية ، ومعالجتهم إذا حدث ذلك.

الخط السفلي على سلالات وأعراض فيروس الورم الحليمي البشري

هناك العديد من السلالات المختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري وهذا مصدر ارتباك كبير. تخبر وسائل الإعلام الناس أن جميع الأشخاص تقريباً أصيبوا بالعدوى ، ولكن ليس كل الأمراض ، أو حتى أكثرها ، تؤدي إلى أعراض سريرية. بعض السلالات يمكن أن تؤدي إلى الثآليل التناسلية ، والتي يوجد بها العديد من العلاجات المتاحة. من أكثر ما يثير القلق هو أن بعض السلالات يمكن أن تؤدي إلى سرطان عنق الرحم. الحصول على مسحة عنق الرحم العادية هو مفتاح الوقاية حيث أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التي تؤدي إلى السرطان نادرا ما تسبب أعراض يمكن أن تؤدي إلى اكتشاف مبكر. بدلا من ذلك ، يمكن لطاخة عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري توجيه الناس إلى إجراءات أخرى مثل التنظير المهبلي لتحديد المشكلة. في الوقت الحالي ، ليس لدينا أي علاجات محددة مصممة لتخليص الجسم من فيروس فيروس الورم الحليمي البشري ، على الرغم من حصولنا على التطعيمات المتاحة التي يمكن أن تمنع العديد من هذه الإصابات ، وبالتالي المشاكل التي تسببها.

> المصادر:

> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري). معلومات عن فيروس الورم الحليمي البشري (Genital HPV) - صحيفة حقائق. تم التحديث في 11/16/17. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm

> McNamara، M.، Batur، P.، Walsh، J.، and K. Johnson. تحديث فيروس الورم الحليمي البشري: التطعيم والفرز والأمراض المرتبطة به. مجلة الطب العام الداخلي . 2016. 31 (11): 1360-1366.