إزالة دبابيس وزرع أخرى بعد العلاج الجراحي

يستخدم جراحو العظام عادة الغرسات لمجموعة متنوعة من العمليات الجراحية. ما إذا كان جراح العظام الخاص بك يعيد بناء مفصل تالف ، أو إصلاح عظم مكسور ، أو تغيير محاذاة الهيكل العظمي ، يمكن استخدام الغرسات لمجموعة من العمليات الجراحية.

يمكن للمعادن المزروعة أن تساعد في كسر عظام مكسورة في المواءمة المناسبة. في حين أن هذه الغرسات لا تساعد على شفاء العظام بشكل أسرع ، إلا أنها يمكن أن تساعد في الاحتفاظ بالعظام في المكان المناسب بينما يحدث الشفاء.

بمجرد اكتمال الشفاء ، قد لا تكون هناك حاجة لهذه الغرسات المعدنية بعد الآن. في حين أن الغرسات مصممة عادة للبقاء في الجسم إلى الأبد ، قد لا تكون هناك حاجة إليها ، ويمكن أن تسبب مشاكل. قد تشمل المزروعات ما يلي:

• لوحات معدنية ومسامير
• دبابيس
• قضبان داخل النقي

في معظم الحالات ، ليس من الضروري إزالة الغرسات. هناك بعض الاستثناءات حيث قد يوصي طبيبك بإزالة الزرع. على سبيل المثال ، يوصي بعض الأطباء بإزالة البراغي الملحية (لالتواء عالي في الكاحل ) قبل استئناف حمل الأثقال. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن أن يزرع في الجسم من دون التسبب في مشاكل ، ولا ينبغي اعتبار إزالة الغرسة جزء "روتيني" من العلاج.

إزالة يزرع المعادن

في بعض المرضى ، يمكن أن تسبب الغرسات المعدنية تهيجًا للأنسجة المحيطة. قد يسبب هذا التهاب كيسي أو التهاب أوتار أو تهيج موضعي. في هذه الحالات ، قد يؤدي إزالة المعدن إلى تخفيف هذا التهيّج.

بعض علامات المعدن إشكالية ما يلي:

• ألم مباشرة في موقع الزرع المعدني
• فرك الزرع المعدني تحت الجلد
• طحن الأحاسيس حول الغرسة المعدنية

قد يكون من الصعب للغاية التنبؤ بما إذا كان إزالة الغرسات المعدنية سيحسن من أعراض الانزعاج. في المرضى الذين يعانون من الألم الناجم عن التهيج الناجم عن المعدن ، فإن احتمالية تقليل الألم تكون أكثر احتمالا.

إذا كان الألم أكثر تعميماً ، وليس من الواضح أنه تهيج ، فمن الصعب التنبؤ بفرص حل الألم بإزالة المعادن.

هناك مضاعفات محتملة لعملية جراحية لإزالة يزرع المعادن. المشكلة الأكثر شيوعًا هي أن إزالة المعادن يمكن أن تكون صعبة جدًا ، خاصة مع عمليات الزرع العميقة التي كانت موجودة منذ وقت طويل . علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إزالة الغرسة إلى إضعاف العظم حيث تمت إزالة الغرسة. على سبيل المثال ، الكسور من خلال الثقوب التي تم زرع المسامير فيها غير شائعة. ناقش مع طبيبك المشاكل المحتملة المرتبطة بإزالة الزرع.

أحد السيناريوهات الأخرى التي يمكن أن تسبب فيها الغرسات المعدنية مشاكل كبيرة هي عندما تصبح العدوى مشكلة. يمكن أن تصبح الغرسات المعدنية مصدرًا للعدوى المستمرة في الجسم. والسبب هو أن جسمك لا يمكن أن يقاوم العدوى بزراعة معدنية لأنه لا يمكن توصيل الدفاعات المناعية أو العلاج بالمضادات الحيوية إلى الغرسة المعدنية بشكل فعال. لهذا السبب ، يمكن أن يزرع المعدن العدوى المستمرة ، ومنع الجروح الجراحية من الشفاء ، وتسبب مشاكل أخرى محتملة. في هذه الحالات ، قد يكون من الضروري إزالة الغرسة المعدنية ، ببساطة لعلاج العدوى.

يجب أن يزرع يزرع؟

إذا كنت تعاني من أعراض ناتجة عن تهيج معدني ، فقد تكون إزالة الغرسة مفيدة. من التهيج تشمل الألم مباشرة على موقع الأجهزة ، مع زيادة الأعراض حيث يتم تطبيق الضغط المتزايد على هذا المجال. يمكن أن يساعدك طبيبك في تحديد احتمال أن تخفف إزالة المعادن من الأعراض ، لأن هذا يحتاج إلى تقييم على أساس كل حالة على حدة.

نفهم أن إزالة الغرسات يمكن أن يكون لها مضاعفات محتملة وقد لا تجعل جميع أعراض الانزعاج تحسم. في أي وقت يتم فيه إجراء الجراحة ، هناك مخاطر مرتبطة بالتخدير ، وإمكانية العدوى ، وغيرها من المخاوف المحتملة مثل التئام الجروح وإصابة الأعصاب.

ومع ذلك ، هناك أوقات يمكن فيها إزالة المعدن من داخل الجسم أن يكون علاجًا فعالًا للمشاكل المستمرة بعد إجراء جراحة العظام. الأعراض النموذجية

_مصادر:

_{Busam ML، et al. "إزالة الأجهزة: المؤشرات والتوقعات" J Am Acad Orthop Surg. 2006 فبراير ؛ 14 (2): 113-20.}

> Hak DJ، McElvany M. "Removal of broken hardware" J Am Acad Orthop Surg. 2008 فبراير ؛ 16 (2): 113-20.