إذا عانيت من السقوط أو إصابة FOOSH ، فقد يكون لديك إصابة محددة تسمى كسر رأس شعاعي. يمكن لهذا النوع من الكسور أن يحد من قدرتك على المشاركة في ألعاب القوى أو الأنشطة المتعلقة بالعمل والتي تتطلب استخدام ذراعك. إذا كان لديك كسر في الرأس الشعاعي ، قد تستفيد من العلاج الطبيعي لمساعدتك على التعافي الكامل. تتضمن أهداف العلاج الطبيعي بعد كسر الرأس الشعاعي عادة استعادة الكوع الطبيعي ونطاق اليد للحركة والقوة والتحكم في الألم والتورم.
رأس شعاعي
يتكون مفصل المرفق الخاص بك من المفاصل من ثلاثة عظام: عظم العضد ، الزند الخاص بك ، ونصف القطر الخاص بك. عظم العضد هو عظم ذراعك العلوي ، ويشكل نصف القطر والزند الساعد الخاص بك. الرأس الشعاعي هو نهاية نصف قطرك بالقرب من المرفق. هناك شكل أسطواني ويسمح لك بتحريك دائرة نصف قطرها خلال الحركات التي تتطلب منك تحويل الساعد وتسليمه لأعلى ولأسفل.
يحيط الشريط الشعاعي برباط يسمى الرباط الحلقي. هذا الهيكل يساعد على الحفاظ على رأس شعاعي في مكانه.
الخطوات الأولى للعلاج
إذا عانيت من السقوط وكنت تعاني من ألم في المرفق نتيجة لذلك ، يجب عليك زيارة الطبيب أو زيارة قسم الطوارئ المحلي على الفور. يمكن أن يأخذ طبيبك أشعة سينية لمعرفة ما إذا كنت قد عانت من كسر في الطرف العلوي أو أي إصابة أخرى لمرفقك أو ذراعك.
إذا أكّدت الأشعة السينية أن لديك كسر في الرأس الشعاعي ، سيقوم الطبيب بأشياء محددة لضمان تقليل الكسر بشكل صحيح .
وبمجرد أن يكون الكسر مستقراً ، قد يُطلب منك أن يكون مرفقك في الجبس ، ويمكن استخدام المقلاع لإبقاء مرفقك ثابتًا أثناء شفاءه.
علاج بدني
الأهداف الرئيسية للعلاج الطبيعي بعد كسر الرأس شعاعي هي تحسين نطاق أقصى الطرف من الحركة (ROM) والقوة ، والتحكم في الألم والتورم ، وتحسين وظيفة الطرف العلوي.
زيارتك الأولى مع PT بعد كسر الرأس شعاعي هو تقييم أولي. خلال هذه الجلسة ، سيطرح عليك PT الخاص بك أسئلة حول الإصابة ، وسيتم اتخاذ اختبارات وتدابير محددة للحصول على خط الأساس لحالتك. سيصبح PT بعد ذلك قادرًا على تطوير خطة رعاية للمساعدة على تحسين حركتك بشكل عام.
من المحتمل أن يختار المعالج الفيزيائي الخاص بك إجراء مجموعة متنوعة من العلاجات والتمارين المختلفة لإعادة تأهيل كسر الرأس شعاعي. قد تشمل هذه:
- برنامج ممارسة المنزل . أحد أهم مكونات علاج كسر الرأس الشعاعي هو برنامج تمارين المنزل - تمارين تقوم بها بنفسك للمساعدة في زيادة برنامج PT. المعالج الخاص بك يمكن أن تظهر لك تمارين محددة للقيام به لتحسين التنقل من أقصى الطرف العلوي الخاص بك.
- تمارين الكوع ROM . يمكن أن يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بتعليمك تمارين للمساعدة في تحسين مدمج الكوع. يمكن أن يساعد هذا في زيادة قابلية الحركة.
- تمارين تقوية المعصم . بعد كسر رأس شعاعي ، قد يُطلب منك ارتداء القاذفة بينما يشفي المرفق. قد يتسبب ذلك في إضعاف عضلات اليد والرسغ. قد يكون لديك PT الخاص بك إجراء تمارين تقوية المعصم الدمبل لتعزيز العضلات التي تتحكم في الحركة في معصمك.
- تمارين تقوية مقبض . يمكن أن تساعد تمارين الأداء ، مثل تمارين المناشف أو برنامج معالجة المعجون على تحسين القوة والوظيفة في يدك ومعصمك.
- تمارين الكتف التنقل . الشلل في المقلاع قد يسبب لك كتفك. قد يقوم PT بإجراء تقنيات وتمارين لتحسين الطريقة التي يتحرك بها الكتف. تبدأ تمارين تحريك الكتف عادة كحركات سلبية ، ومن ثم يمكن دمج تمرينات الكتف والكتف الفعالة لتعزيز تمرين كسر الرأس شعاعي.
- طرق علاجية للألم والتورم . مرة واحدة قد تلتئم كسر شعاعي رئيسك ، قد لا تزال تشعر بالألم وتكون تعاني من تورم حول المرفق الخاص بك. قد يستخدم PT الخاص بك طرائق محددة ، مثل الحرارة أو الثلج أو التحفيز الكهربائي ، للمساعدة في السيطرة على الألم وتحسين تورم المرفق.
أهم عنصر في إعادة التأهيل الخاص بك لكسر الرأس شعاعي هو أنت. تأكد من أنك مشترك في العلاج ، واطلب الكثير من الأسئلة للتأكد من أنك تقوم بالأمور الصحيحة خلال فترة الشفاء.
المدة التي يستغرقها العلاج الطبيعي
بشكل عام ، معظم برامج اختبارات المهارة لكسر الرأس الشعاعي تستمر حوالي 4 إلى 6 أسابيع. في ذلك الوقت ، يجب أن تلاحظ تحقيق مكاسب كبيرة في حركة المرفق والكتف ، وقوة الطرف الأعلى ، وقدرتك على استخدام ذراعك بشكل طبيعي. ليس من غير المألوف أن نستمر في عجز طفيف في عوارض الـ ROM بعد كسر الرأس الشعاعي ، حتى مع بذل أفضل الجهود لك و PT.
إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن تقدمك المحدد أثناء إعادة تأهيل كسر الكعب شعاعي ، تحدث إلى أخصائي العلاج الطبيعي والطبيب. من خلال وجود تحالف علاجي مع PT الخاص بك ، يمكنك التأكد من حصولك على نتيجة إيجابية لإعادة التأهيل مع إعادة تأهيل كسر الرأس شعاعي.
كلمة من
قد يكون كسر الرأس الشعاعي بمثابة إصابة مؤلمة تحد من قدرتك على استخدام ذراعك بشكل طبيعي. من خلال الانخراط في العلاج الطبيعي للعمل على حركتك وقوتك ، يمكنك التأكد من العودة بسرعة إلى نمط حياتك الطبيعي.
> المصدر:
> Motisi، M. et al. اتجاهات في إدارة الكسور الرأسية والكسور الزلالية. Open Orthop J. 2017؛ 11: 239–247. نشرت على الانترنت 2017 مارس 31. doi: 10.2174 / 1874325001711010239