يشبه اختبار الفركتوزامين اختبار الهيموغلوبين A1c ، ولكنه ليس شائع الاستخدام. والفرق الرئيسي بين الاختبارين هو أن اختبار الفركتوزامين يقيس متوسط مستوى السكر في الدم لديك خلال الأسبوعين أو الثلاثة الماضية ، في حين أن اختبار A1c هو متوسط قياس لسكر دمك خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. بالإضافة إلى ذلك ، يقيس اختبار الفركتوزامين البروتين في البروتينات بدلا من الهيموجلوبين.
جزيئات السكر الموجودة في دمك تلتصق بالبروتينات. هذه البروتينات تنتشر في مجرى الدم لمدة 14 إلى 21 يومًا ، لذا فإن قياسها يوفر صورة لمقدار السكر في الدم خلال تلك الفترة الزمنية.
عادة ، يتم استخدام اختبار الفركتوزامين عندما يريد طبيبك أن يراقب مستويات السكر في الدم عن كثب ، مثل عندما يتم إجراء تغييرات في خطة العلاج الخاصة بك. يمكن أيضًا استخدام الاختبار أثناء الحمل عندما يتغير جسمك باستمرار.
عندما يستخدم الاختبار
بخلاف اختبار A1c ، لا يستخدم الفركتوزامين كاختبار فحص للأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري أو الذين يعانون من مرض السكري.
بدلا من ذلك ، يتم استخدام اختبار الفركتوزامين عندما لا يستطيع اختبار A1c توفير مراقبة موثوقة. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من فقدان الدم أو فقر الدم الانحلالي ، فإن الدوران السريع لخلايا الدم لديك سيعني أن اختبار الهيموجلوبين A1c سيكون منخفضًا بشكل زائف ، لذلك سيكون الفركتوزامين أكثر دقة.
أيضا ، إذا كان لديك فقر الدم المنجلي أو أنواع أخرى من الهيموجلوبين ، فإن اختبار الهيموجلوبين A1c أقل موثوقية وقد يكون اختبار الفركتوزامين مفضلا.
يستخدم أيضًا اختبار الفركتوسامين عندما تريد المزيد من المعلومات. يتم استخدامه كإضافة إلى تسجيل الجلوكوز في الدم عند إجراء تغيير مؤخر في الأدوية أو الأنسولين ويمكن أن يساعد في مراقبة فعالية العلاجات الجديدة بعد أسابيع قليلة بدلاً من الانتظار لشهور لإجراء اختبار A1c.
يستخدم الاختبار أيضًا في سكري الحمل لأن التغيرات قد تحدث بسرعة أثناء الحمل. إن الفترة الزمنية القصيرة للاختبار تسمح للطبيب بتتبع مستويات الجلوكوز في الدم بشكل أوثق.
كيف تم الاختبار
هذا فحص دم يتم باستخدام عينة مأخوذة من الوريد أو الأصبع ويتم تحليله في المختبر. الصيام غير مطلوب. تم إنتاج اختبار منزلي في السابق ولكن تم إيقافه في عام 2002 حيث لم يكن دقيقًا.
ماذا تعني نتائج الاختبار
كلما ارتفع مستوى الفركتوزامين ، كلما ارتفع مستوى جلوكوز الدم لديك في الأسبوعين السابقين أو الثلاثة. عادة ، يتم مراقبة الاتجاه مع اختبارات متكررة. إذا ظلت النتائج مرتفعة ، فهذا يدل على أنك لم تتحكم جيدًا في نسبة الجلوكوز في الدم. سيحاول طبيبك تحديد السبب ويساعدك على ضبط أدويتك ونظامك الغذائي وعوامل أخرى للحفاظ على تحكم أفضل.
- بالنسبة للأشخاص الذين ليس لديهم مرض السكري ، فإن مجموعة الفركتوزامين هي: 175-280 ملمول / لتر
- بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري الخاضع للرقابة ، فإن مجموعة الفركتوزامين هي: 210-421 مللي مول / لتر
- بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري غير المنضبط ، فإن مجموعة الفركتوزامين هي: 268-870 ملمول / لتر
اعتبارات هامة
في بعض الأحيان ، يمكن الوثوق في موثوقية اختبار الفركتوزامين. أي حالة تؤثر على إنتاج الألبومين في المصل ، إما زيادة أو انخفاض دوران ، قد تؤثر على موثوقية اختبار الفركتوزامين.
بعض الأمثلة على الشروط تشمل:
- أمراض الكبد (مثل تليف الكبد)
- متلازمة الكلوية
- مرض الغدة الدرقية
- جود البارابروتين في الدم
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمستويات عالية من حامض الاسكوربيك (فيتامين C) تتداخل مع موثوقية الاختبار. لذلك ، يجب على المرضى الامتناع عن تناول مكملات حمض الاسكوربيك لمدة لا تقل عن 24 ساعة قبل جمع العينات.
مصادر:
Fructosamine - الاختبار. 30 أكتوبر 2015. اختبارات معملية عبر الإنترنت ، الجمعية الأمريكية للكيمياء السريرية.
جونز هوبكنز دليل مرض السكري. علامات بديلة من السكر في الدم: الفركتوزامين ، الزلال السكري ، 1،5-AG.
> Medscape. Fructosamine.