الاكتئاب أكثر شيوعا في سن المراهقة مع مرض الاضطرابات الهضمية

النظام الغذائي الخالي من الغلوتين يبدو لتخفيف الأعراض

يبدو أن المراهقين الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية يعانون أكثر من غيرهم من الاضطرابات العقلية - وعلى وجه التحديد ، الاكتئاب واضطرابات السلوك التخريبية مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة المضاد للمرض - أكثر من أقرانهم غير المصابين بالسلوك.

ليس من الواضح لماذا يحدث هذا ، لكن الباحثين يتوقعون أن سوء التغذية الناجم عن مرض الاضطرابات الهضمية قد يلعب دوراً.

بغض النظر عن السبب ، هناك بعض الأدلة على أن الاكتئاب ، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وغيرها من المشاكل السلوكية قد تحسن أو تنحسر كليًا على النظام الغذائي الخالي من الغلوتين - والذي قد يوفر بعض الحافز الإضافي لمراهقك ليتبع النظام الغذائي بدقة.

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المشترك لدى المراهقين المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية

هناك علاقة قوية بين مرض الاضطرابات الهضمية وبين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - وجدت الدراسات أن مرض الاضطرابات الهضمية غير مشخصة في نسبة عالية من المراهقين (تصل إلى 15 ٪) مع تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. للمقارنة ، تم العثور على مرض الاضطرابات الهضمية في حوالي 1 ٪ من عموم السكان.

في كل من المراهقين والبالغين ، يبدو أن النظام الغذائي الخالي من الغلوتين يساعد على تحسين التركيز والأعراض الأخرى من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بما في ذلك فرط النشاط والاندفاع ، وفقا لبعض الدراسات.

لم تطرأ أي دراسات على المراهقين الذين يعانون من حساسية الغلوتين غير الهضمية لمعرفة ما إذا كانوا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن بعض التقارير القصصية من المراهقين وأولياء أمورهم تشير إلى أن اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين يمكن أن يساعد في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إذا كان المراهق المعني حساسًا للغلوتين .

بحثت دراسة أخرى في مرض الاضطرابات الهضمية وجميع اضطرابات السلوك التخريبية ، والتي تشمل ADHD ، اضطراب التحدي المعارض واضطراب السلوك. وجدت هذه الدراسة أن 28 ٪ من المراهقين المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية قد تم تشخيصهم بأنهم يعانون من اضطراب سلوكي مزعج في مرحلة ما ، مقارنة مع 3 ٪ فقط من المراهقين غير المصابين بالسلوك.

وقال الباحثون "في معظم الحالات ، سبقت هذه الاضطرابات تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية ومعالجتها بنظام غذائي خالٍ من الغلوتين" ، مضيفًا أن المراهقين الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية الذين يتبعون النظام الغذائي يعانون من مشاكل حالية في اضطراب السلوك المضطرب بنفس المعدل المراهقين البطنية.

الاكتئاب شائع بين المراهقين الكياسيا

لم يكن هناك الكثير من الأبحاث التي شملت المراهقين الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية والاكتئاب كما كان هناك على الغلوتين والاكتئاب لدى البالغين ، ولكن البحث الذي تم القيام به يشير إلى أنها مشكلة شائعة جدا في سن المراهقة. بالنسبة للبالغين ، تظهر العديد من الدراسات وجود صلة بين الغلوتين والاكتئاب ، سواء بالنسبة للأشخاص البالغين الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية والذين يعانون من حساسية الغلوتين غير المجترات.

في الدراسة التي نظرت إلى اضطرابات السلوك التخريبية في المراهقين الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية ، سأل الباحثون أيضًا عن تاريخ المراهقين للاضطراب الاكتئابي الرئيسي ووجدوا أن 31٪ من المراهقين أفادوا بأنهم يعانون من نوبة اكتئاب كبيرة في مرحلة ما. أبلغ 7٪ فقط من الأشخاص الذين لا يخضعون لسيطرة على الاضطرابات الهضمية عن وجود اضطرابات اكتئابية كبيرة.

كما هو الحال مع اضطراب السلوك التخريبي ، يبدو أن الخلو من الغلوتين يخفف من أعراض الاكتئاب ويجلب مستويات الاضطراب إلى مستويات المجموعة الضابطة.

هناك أدلة من إحدى الدراسات على أن المراهقين المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية غير المصحوبة بالاكتئاب والاكتئاب لديهم مستويات أقل من المعتاد من التريبتوفان وبعض الهرمونات مقارنة بالذين لا يعانون من الاكتئاب ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في المزاج والنوم ( يمكن أن يؤثر الغلوتين على النوم أيضًا).

في تلك الدراسة ، كان لدى المراهقين انخفاضا كبيرا في الاكتئاب بعد ثلاثة أشهر على نظام غذائي خال من الغلوتين. تزامن هذا مع تخفيف أعراض مرض الاضطرابات الهضمية للمراهقين ، وكذلك مع تحسن مستويات تريبتوفان لديهم.

الاضطرابات النفسية الأخرى عالية في الأطفال

هناك أدلة طبية لمعدلات أعلى قليلا من الظروف العصبية أو النفسية ، مثل الصرع والاضطراب الثنائي القطب ، في الأطفال الذين تم تشخيصهم بمرض الاضطرابات الهضمية - وجدت دراسة واحدة هذه المشاكل في 15 من 835 من الأطفال المصابين بالاضطرابات الهضمية وحددت حالات جديدة من الاضطرابات الهضمية في سبعة من 630 طفل مصاب باضطراب عصبي.

ومع ذلك ، وكما هو الحال مع الغلوتين والاضطراب ثنائي القطب والغلوتين والصرع لدى البالغين ، ليس من الواضح ما هي العلاقة بين الظروف ، وهناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث.

المشاكل التي تعيش خالية من الغلوتين يمكن أن تسهم

بالطبع ، من الممكن أن يعاني الأطفال والمراهقون الخاليون من الغلوتين أكثر من بعض الاضطرابات العقلية - على وجه التحديد ، الاكتئاب والقلق والأعراض السلوكية - وذلك ببساطة بسبب الصعوبات التي ينطوي عليها اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.

في دراسة واحدة ، أظهر الأطفال والمراهقون الذين يتبعون نظامًا غذائيًا صارمًا خالٍ من الغلوتين مزيدًا من الأعراض السلوكية والعاطفية المتكررة بعد عدة سنوات من بدء النظام الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن الأطفال والمراهقين في هذه الدراسة يبدون زيادة في القلق والاكتئاب ، بدءا من الوقت الذي ذهبوا فيه خالية من الغلوتين.

ليس من الواضح ما تعنيه نتائج هذه الدراسة ، لكن الباحثين توقعوا أن النظام الغذائي هو السبب. وقال الباحثون إن "إدخال النظام الغذائي الخالي من الغلوتين يؤدي إلى تغيير جذري في عادات تناول الطعام وأسلوب حياة الأطفال المصابين بالداء المضطرب (celiac) ، وقد يكون من الصعب القبول والمرهق".

وقال الباحثون إن هذا التوتر يساهم في القلق الذي يبرز كالكآبة لدى الفتيات والعدوان بالإضافة إلى التهيج لدى الأولاد. وأضافوا أن المراهقين عادة ما يكونون أكثر صعوبة في قبول قيودهم الغذائية الجديدة مقارنة بالأطفال الأصغر سنا.

مصادر:

Pynnönen PA et al. الاضطرابات النفسية لدى المراهقين المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية. النفسي. 2004 يوليو-أغسطس ؛ 45 (4): 325-35.

Pynnönen PA et al. النظام الغذائي الخالي من الغلوتين يمكن أن يخفف من الأعراض الاكتئابية والسلوكية لدى المراهقين المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية: دراسة متابعة حالة متسلسلة مستقبلية. BMC Psychiatry. 2005 مارس 17 ؛ 5: 14.

Ruggieri M et al. انخفاض انتشار المظاهر العصبية والنفسية في الأطفال الذين يعانون من حساسية الغلوتين. مجلة طب الأطفال. 2008 فبراير ؛ 152 (2): 244-9. Epub 2007 19 نوفمبر.