الأسباب وعوامل الخطر من سرطان المثانة

في حين أن سرطان المثانة لا يمكن الوقاية منه بنسبة 100٪ ، قد تندهش عندما تتعلم أن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر تطورها ، مثل الإقلاع عن التدخين. ومع ذلك ، لا تكون جميع أسباب سرطان المثانة ضمن سيطرتك ، مثل الاستعداد الوراثي للمرض.

ومع ذلك ، فإن عوامل الخطر - سواء كانت أو لم تكن تحت سيطرتك - لا تتنبأ تمامًا باحتمالية الإصابة بسرطان المثانة.

وبعبارة أخرى ، لمجرد أنك تدخن أو لمجرد أن لديك تاريخ عائلي لسرطان المثانة لا يعني أنك ستحصل عليه نهائياً. في الوقت نفسه ، فإن خطر الإصابة بسرطان المثانة ليس بنسبة صفر في المئة فقط لأنك لا تدخن أو ليس لديك تاريخ عائلي.

في نهاية المطاف ، ينبع خطر الإصابة بسرطان المثانة - مثل الغالبية العظمى من السرطانات - من تفاعل معقد بين جيناتك وبيئتك.

أسباب شائعة

دعونا نستكشف بعض العوامل التي تزيد من فرص تشخيصك بسرطان المثانة وما يمكنك فعله لتقليل تلك الفرص.

التعرض الكيميائي في العمل

قد يؤدي التعرض لبعض المواد الكيميائية في مكان عمل الشخص ، مثل الأصباغ الأنيلين وأنواع أخرى من الأمينات العطرية ، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. في الواقع ، ما يصل إلى 10 في المئة من سرطانات المثانة تنتج عن التعرض للمواد الكيميائية.

تشير الأبحاث إلى أن خطر الإصابة بسرطان المثانة يستمر لأكثر من 30 عامًا بعد انتهاء التعرض في مكان العمل لهذه المواد الكيميائية المسببة للسرطان .

من بين الأمثلة على الوظائف المرتبطة بارتفاع خطر الإصابة بسرطان المثانة:

• عمال النسيج ، المطاط ، الجلد ، المعادن ، الصبغ ، البترول ، أو الكيماويات
• الناس الذين يعملون مع مواد الطباعة
• الرسامين
• مصففي الشعر الذين يعملون مع الأصباغ
• الغسيل الجاف
• سائقو الشاحنات (التعرض لأبخرة الديزل)
• ملمعات أحذية
• مشغل الصحافة الحفر

التهاب المثانة المزمن

بعض الحالات الصحية ، مثل التهابات المسالك البولية المتكررة أو المزمنة غير المعالجة ، وحجارة المثانة ، واختلال المثانة من مشاكل الأعصاب ، وأولئك القسطرة البولية السليمة قد تتسبب في التهاب مزمن في المثانة.

هذا الالتهاب يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة ، خاصة نوع معين من سرطان المثانة يسمى سرطان الخلايا الحرشفية. هذا النوع ، ومع ذلك ، لا يمثل سوى حوالي 1 إلى 2 في المئة من جميع سرطانات المثانة.

بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط العدوى المزمنة وغير المعالجة بطفيلي يسمى " البلهارسيا الدموية" - الموجودة في مصادر المياه العذبة الملوثة - في الغالب بسرطان الخلايا الحرشفية في المثانة.

الزرنيخ في الماء

وقد ارتبط الزرنيخ الموجود في مياه الشرب بارتفاع خطر الإصابة بسرطان المثانة. معظم مصادر المياه التي تحتوي على مستويات أعلى من الزرنيخ تأتي من الآبار.

ترتفع مستويات الزرنيخ في مياه الشرب في مناطق معينة من العالم ، مثل أجزاء من تايوان واليابان وبنجلاديش وغرب أمريكا الجنوبية. بعض المناطق الريفية في غرب الولايات المتحدة لديها أيضا الزرنيخ الطبيعي في الماء. ولكن ، تأكد أن أغلبية الناس في الولايات المتحدة ، مياه الشرب ليست مصدرا رئيسيا للزرنيخ.

الدواء والعلاج

كما تم ربط بعض الأدوية والعلاجات بسرطان المثانة ، بما في ذلك:

• الاستخدام طويل المدى لداء الداء السكري thiazolidinediones (لا تزال البيانات العلمية مختلطة)
• تاريخ من أخذ العلاج الكيميائي Cytoxan (سيكلوفوسفاميد)
• تاريخ العلاج الإشعاعي لسرطان الحوض (سرطان البروستات أو الخصية أو سرطان عنق الرحم أو سرطان المبيض)

تأثيرات أخرى

• العمر (90٪ من المصابين بسرطان المثانة هم فوق سن 55 ، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية)
• تاريخ شخصي لسرطان آخر في جهاز المسالك البولية (الكلى ، الحالب ، أو الإحليل)
• تاريخ شخصي لسرطان المثانة (يمكن أن يتكون ورم جديد في مكان مختلف داخل المثانة)

عوامل وراثية

هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة التي لا يمكن تغييرها ببساطة. وتشمل هذه:

• الجنس (سرطان المثانة أكثر شيوعًا لدى الرجال من النساء)
• العرق (القوقازيين هم ضعف احتمال الإصابة بسرطان المثانة من الأمريكيين الأفارقة)
• بعض العيوب الخلقية في المثانة
• التاريخ العائلي لسرطان المثانة

قد يكون أو لا يرتبط تاريخ العائلة لسرطان المثانة بتركيب الشخص الجيني. على سبيل المثال ، بعض المتلازمات الجينية أو الطفرات - التي تحدث عندما تنقسم الخلايا في جسمك - ترتبط بسرطان المثانة. ما إذا كنت ترث هذا خارج عن سيطرتك.

تشير الأبحاث إلى أن العمر الأصغر لظهور سرطان المثانة قد يكون موروثًا. ومع ذلك ، هذه ليست قاعدة صلبة وسريعة.

ولكن ، قد يكون تاريخ العائلة أكثر تحكمًا إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بسرطان المثانة بسبب التعرض ، مثل دخان السجائر أو مادة كيميائية. في الواقع ، تم ربط الدخان السلبي بزيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة لدى النساء - رغم أنه مثير للاهتمام ، وليس الرجال - وفقًا لدراسة في أبحاث السرطان .

عوامل نمط الحياة

هناك بعض أسباب سرطان المثانة التي قد تكون ضمن سيطرتك للتعامل معها في حياتك اليومية.

تدخين السجائر

أظهرت الأبحاث العلمية باستمرار أن تدخين السجائر يزيد من احتمال إصابة الشخص بسرطان المثانة. في الواقع ، تدخين السجائر هو أكبر عامل خطر للإصابة بسرطان المثانة في البلدان الغربية ، وهو ما يمثل حوالي 50 في المئة من جميع الحالات.

في تحليل لأكثر من 450،000 شخص ، كان مدخنون السجائر السابقين أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بمرتين أكثر من غير المدخنين. وكان المدخنون الحاليون أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بأربعة أضعاف. كما وجد الأشخاص الذين يدخنون الأنابيب أو السيجار أنهم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة ، على الرغم من أن الخطر كان أقل من أولئك الذين يدخنون السجائر.

بينما تدعم هذه الدراسة الدور الهام الذي يلعبه تدخين السجائر في الإصابة بسرطان المثانة ، إلا أنه يشير أيضًا إلى أن التوقف عن التدخين يمكن أن يقلل من مخاطرك بشكل كبير ، على الرغم من عدم القضاء عليه.

كم وكم من الوقت يدخن الشخص أيضا. وفقًا لدراسة في علم المسالك البولية ، كان لدى الأشخاص الذين كانوا مدخنين كثيرين ورمًا أعلى درجة - مما يعني أن الخلايا السرطانية بدت شاذة جدًا - في مرحلة أكثر تقدمًا - أي أن السرطان امتد إلى أبعد من ذلك - في وقت التشخيص ، مقارنةً بالذين لم يدخنوا أبدًا. أو كانوا مدخنين خفيفين. (تم تعريف التدخين الثقيل على أنه 30 عامًا أو أكثر من السنوات ، وتم تعريف التدخين الخفيف بأقل من 30 عامًا).

لا تزال الآلية الدقيقة التي يلعبها تدخين السجائر في تطوير تطور سرطان المثانة غير واضحة. ومع ذلك ، هناك أكثر من 60 مادة مسرطنة في التبغ مرتبطة بسرطان المثانة.

المكملات

تناول عشب صيني Aristolochia fangchi مرتبط بكل من زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة بالإضافة إلى سرطانات أخرى في جهاز المسالك البولية.

كمية الماء

بعض الأبحاث تشير إلى أن الأشخاص الذين يتبولون أكثر (لأنهم يشربون المزيد من السوائل) لديهم خطر أقل لسرطان المثانة. يعتقد الخبراء أن زيادة السوائل قد تساعد في إزالة المواد المسرطنة في المثانة.

> المصادر:

> جمعية السرطان الأمريكية. عوامل خطر سرطان المثانة. مايو 2016.

> Freedman ND، Silverman DT، Hollenbeck AR، Schatzkin A، Abnet CC. الارتباط بين التدخين وخطر الإصابة بسرطان المثانة بين الرجال والنساء. JAMA . 2011، 306 (7): 737-45.

> جيانغ X ، JM يوان ، سكيبر PL ، Tannenbaum ريال ، يو MC. التدخين البيئي ومخاطر الاصابة بسرطان المثانة لدى المدخنين في مقاطعة لوس انجليس. مرض السرطان 2007؛ 67 (15): 7540-5.

> McNeil، B. (2011). الخطوات الأولى - لقد تم تشخيص سرطان المثانة. في غونزالغو ML (إد) ، دليل المريض لسرطان المثانة (1-9). ماساتشوستس: جونز وبارتليت للنشر.

> Pietzak EJ، Mucksavage P، Guzzo TJ، Malkowicz SB. تدخين السجائر الثقيلة وسرطان المثانة العدواني في العرض الأولي. جراحة المسالك البولية . 2015؛ 86 (5): 968-72.