نظرة عامة على سرطان المثانة

إذا تم تشخيص إصابة أحد الأشخاص أو أحد أفراد عائلتك حديثًا بسرطان المثانة ، فمن المهم قضاء بعض الوقت في معالجة المعلومات. على الرغم من أنك قد تواجه مجموعة من المشاعر ، من الغضب إلى الكفر ، يجب أن تشعر بالاطمئنان بأنك تقوم بالفعل باتخاذ الخطوات الأولى اللازمة للتعامل مع التشخيص الجديد الخاص بك - أي معرفة ذلك.

في هذه النظرة العامة حول سرطان المثانة ، سنناقش أساسيات ما هي المثانة ودورها في جهاز المسالك البولية ، وكيف يتطور السرطان هناك ، والمصطلحات الشائعة المستخدمة لوصف أنواع مختلفة من الشرط.

تأكد من أنك مجهز بالكامل لإجراء مناقشة مستنيرة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

نظام المسالك البولية

يتكون الجهاز البولي من الأجهزة التالية:

الكلى عضوان على شكل حبة يقعان في الجزء الخلفي من البطن ، تحت الحجاب الحاجز على الجانب الأيسر ، وأسفل الكبد على الجانب الأيمن. لديهم ثلاث وظائف رئيسية هي:

  1. تصفية النفايات من الدم
  2. جعل البول
  3. تنظيم كل من ضغط الدم وتوازن الملح والماء

عندما يتم إنتاج البول من قبل الكلى ، فإنه ينتقل من خلال أنبوب متصل بكل الكلى ، ودعا الحالب. واصطف الحالب مع العضلات والأعصاب التي تعمل على دفع البول إلى أسفل في المثانة.

المثانة عبارة عن عضو مجوف ، مخدر يقوم بتخزين البول - حول كوبين في المرة الواحدة - ويقع في الحوض. عند التبول ، فإن انقباض المثانة ، الذي يتحكم فيه الدماغ والحبل الشوكي ، يطلق البول من المثانة إلى مجرى البول ، وهي قناة تنقل البول خارج الجسم.

في الرجال والنساء ، يخدم مجرى البول نفس الوظيفة. على الرغم من أن الإحليل في الرجال يمر عبر غدة البروستاتا ، وهو عضو بحجم الجوز يقع بالقرب من قاع المثانة. في حين أن غدة البروستات متورطة في الخصوبة عند الرجال ، إلا أنها لا تساهم كثيرًا في تدفق البول عند الرجل.

كيف تتطور سرطان المثانة

تتكون الأعضاء من خلايا ، وفي عضو صحي ، تنمو الخلايا وتقسم بطريقة منظمة ومراقبة. ولكن في بعض الأحيان ، عندما تبدأ الخلايا داخل العضو في النمو وتقسم بطريقة غير خاضعة للسيطرة ، قد يحدث السرطان.

تستمر هذه الخلايا السرطانية في التكاثر ، وتشكل في النهاية ورما أو كتلة يمكنها أن تغزو الأنسجة السليمة القريبة ، مما يؤثر على وظائفها ويحتمل أن تسبب أعراض (مثل الدم في البول أو الألم). إذا لم يتم علاج السرطان ، يمكن أن يدخل إلى مجرى الدم و / أو العقد الليمفاوية القريبة وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

تتكون المثانة من طبقات متعددة وكل طبقة تتكون من خلايا مختلفة تخدم وظيفة مختلفة. الطبقة الأعمق من المثانة ، تسمى البولية ، حيث تبدأ معظم سرطانات المثانة.

تسمى الخلايا في الطبقة الداخلية بالخلايا الانتقالية ، وهذا هو السبب في أنك ربما سمعت مصطلح سرطان الخلايا الانتقالية أو سرطان الخلايا البولية. (كارسينوما هي كلمة أخرى للسرطان). تمتد الخلايا الانتقالية عندما تكون المثانة مليئة بالبول وتتقلص عندما تكون المثانة فارغة.

يوجد خارج الطبقة البولية فقط طبقة رقيقة من الأوعية الدموية والأعصاب ، تتبعها طبقة عضلية سميكة ثم طبقة من الدهون.

مع نمو سرطان المثانة ، يمكن أن يمتد إلى أو من خلال هذه الطبقات.

بمجرد أن يتوسع سرطان المثانة إلى الطبقة العضلية السميكة ، فإنه يعتبر غازياً ، مما يعني أنه أكثر صعوبة في العلاج. سرطان المثانة السطحي أو غير الجراحي هو أسهل لعلاج ، كما هو محتواه.

الصورة الكبيرة هنا هي أن سرطان المثانة يتوسع ، كلما أصبح أكثر تقدمًا وأكثر تحديًا يمكن علاجه. في النهاية ، يمكن أن ينتقل سرطان المثانة إلى مناطق خارج المثانة أو حتى إلى أعضاء أخرى ، مثل العظام أو الكبد أو الرئتين. وتسمى هذه العملية النقائل .

أنواع سرطان المثانة

سواء كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك قد تم تشخيص سرطان المثانة (أو ببساطة تريد معرفة المزيد عن ذلك) ، فمن المهم أن تظل سباقة في المثانة والصحة العامة.

تعرف على ما يمكنك فعله ، ولكن حاول ألا تتورط في التفاصيل.

التزم بالصورة الكبيرة ، قم بإيداع بعض هذه المصطلحات ، وتأكد من معالجة أي أسئلة أو مخاوف مع طبيبك. فيما يلي بعض الأنواع المختلفة من سرطان المثانة وما تحتاج إلى معرفته.

سرطان أوروثيلي

سرطان الخلايا البولية (المعروف أيضاً بسرطان الخلايا الانتقالية) هو النوع الأكثر شيوعاً لسرطان المثانة ، والذي يحدث في 90 إلى 95 في المئة من المرضى. لديها نوعين فرعيين:

  1. سرطان حليمي
  2. سرطان مسطح

تصف هذه الأنواع الفرعية كيف يظهر السرطان وينمو داخل المثانة. سرطان الحليمي يشبه الإصبع وينمو من الطبقة الداخلية للمثانة ، البولية ، نحو المركز. ولأنها تنمو نحو الوسط ، فإنها تميل إلى تجنب غزو الطبقات الخارجية للمثانة.

على النقيض من ذلك ، يبدو السرطان المسطح وكأنه كتلة مسطحة أو نمو مستلق على السطح الداخلي للمثانة. خلافا للسرطان الحليمي ، لا تنمو نحو المركز.

تدخين السجائر هو أكبر عامل خطر لتطوير سرطان الخلايا البولية. وهو مسؤول عن نصف حالات المرض في الولايات المتحدة.

سرطان الخلايا الحرشفية

إلى جانب سرطان الخلايا البولية ، وهناك أنواع أخرى من سرطانات المثانة غير الظهارية ، ولكن هذه ليست شائعة جدا. على سبيل المثال ، يبدأ سرطان الخلايا الحرشفية في المثانة في خلايا نحيلة مسطحة تسمى الخلايا الحرشفية التي قد تتشكل في المثانة بعد الإصابة طويلة المدى.

مثال كلاسيكي على سرطان الخلايا الحرشفية في المثانة هو في شخص مصاب بالطفيلي ، البلهارسيا الدموية ، الموجودة في أفريقيا والشرق الأوسط. قد تكون التهابات المسالك البولية المزمنة أو التهيج الناتج عن قسطرة مسكنة من عوامل الخطر لتطويرها.

غدية

هذا النوع نادر ، حيث يمثل ما يقرب من واحد إلى اثنين في المئة من جميع حالات سرطان المثانة في الولايات المتحدة. مثل سرطان الخلايا الحرشفية ، يمكن أن العدوى مع الطفيلية البلهارسيا الدموية أو تهيج مزمن في المثانة تزيد من فرصة الشخص في تطوير adenocarcinoma.

أنواع أخرى

هناك أنواع أخرى أقل شيوعا من سرطان المثانة ، مثل سرطان الخلايا الصغيرة في المثانة وسرطان الجلد. على أية حال ، بغض النظر عن النوع ، فإن العلاج مماثل بشكل عام لسرطان المثانة في المراحل المبكرة ، على الرغم من أن العلاج الكيميائي قد يختلف.

سرطان المثانة: مراحل ودرجات

تحديد مدى انتشار سرطان المثانة لدى الشخص يسمى التدريج. هذا هو جانب مهم جدا لتقييم الطبيب لأنه يفرض خطة علاج الشخص.

درجة سرطان المثانة هي أيضا جزء هام من تقييم الطبيب وتشير إلى كيفية ظهور الخلايا السرطانية تحت المجهر. يمكن أن يكون سرطان المثانة إما منخفض الدرجة ، مما يعني أن الخلايا السرطانية تشبه خلايا المثانة السليمة ، أو عالية الجودة ، مما يعني أن الخلايا السرطانية تبدو غير طبيعية وليست مثل خلايا المثانة السليمة.

نادراً ما ينتشر سرطان المثانة منخفض الدرجة في طبقة العضلات في المثانة ، في حين أن سرطان الدرجة العالية أكثر احتمالاً. بشكل عام ، هذا يعني أن سرطان المثانة منخفض الدرجة يوفر بشكل عام للمرضى فرصة أفضل للتعافي.

كلمة من

يتطلب إبحار سرطان المثانة بعض الوقت والصبر والتوقع بأن الطريق أمامك قد يكون وعرا في بعض الأحيان. ولكن مع فريق الرعاية المناسب والمواقف ، يمكنك أنت أو أحد أفراد أسرتك التعامل مع ما سيأتي على أفضل وجه. ابقى استباقياً بطرح الأسئلة وتأكد من الاستمرار في اتخاذ خيارات صحية يومية.

> المصادر:

> جمعية السرطان الأمريكية. ما هو سرطان المثانة؟ كانون الثاني 2016.

> Dadhania V، Czerniak B، Guo CC. Adenocarcinoma من المثانة البولية. Am J Clin Exp Urol . 2015؛ 3 (2): 51-63.

> McNeil، B. First Steps - لقد تم تشخيصي مع سرطان المثانة. في غونزالغو ML (إد) ، دليل المريض لسرطان المثانة (1-6). ماساتشوستس: جونز وبارتليت للنشر. 2011.

> شارما S ، Ksheersagar P ، وشارما P. تشخيص وعلاج سرطان المثانة. طبيب ام فام . 1؛ 80 (7): 717-23. تشرين الأول 2009.