ما مدى فعالية الحرارة أو البرودة لتخفيف أعراض هشاشة العظام؟
الحرارة أو البرد لمفاصلك؟ يتضمن العلاج الحراري تطبيق الحرارة ، والعلاج بالتبريد ينطوي على استخدام البرد. الهدف هو المفصل المتأثر بهشاشة العظام لغرض تخفيف أعراض التهاب المفاصل .
هشاشة العظام هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا ، حيث يصيب أكثر من 21 مليون أميركي. يمكن أن يؤثر المرض على أي مفصل ، ولكنه أكثر شيوعًا ، وخاصةً في حالة الركوع والوركين والأيدي .
الصلابة ، والتورم ، وآلام المفاصل هي من بين الأعراض المرتبطة بهشاشة العظام. في حين يوصف عادة الأدوية ، العلاجات غير الدوائية هي أيضا شعبية لتخفيف أعراض التهاب المفاصل.
العلاج الحراري أو العلاج بالتبريد - ما هو أفضل لالتهاب المفاصل؟
غالبا ما يحاول مرضى الفصال العظمي تطبيقات الحرارة أو البرودة لتخفيف الأعراض. العلاج سهل وغير مكلف مقارنة بخيارات العلاج الأخرى ، ولكن المرضى يريدون أن يعرفوا:
- الذي يعمل بشكل أفضل - الحرارة أو البرد؟
- كيف يجب استخدام الحرارة أو البرودة للحصول على أفضل النتائج؟
- كيف يعمل العلاج الحراري والعلاج بالتبريد للتخفيف من هشاشة العظام؟
يُعتقد أن العلاج الحراري يعمل من خلال تحسين الدورة الدموية والاسترخاء في العضلات. يعالج العلاج بالتبريد الألم ، ويقلل من تورم المفاصل ، ويقيد الأوعية الدموية ، ويمنع النبضات العصبية إلى المفصل المصاب.
يمكن توصيل الحرارة بسهولة باستخدام وسادات التدفئة أو المناشف الساخنة أو شمع البارافين . يمكن تطبيق الباردة باستخدام الكمادات الباردة والجليد المسحوق في كيس بلاستيكي ملفوف بمنشفة أو حزم هلام مجمدة أو بعض الناس يبدعون ويستخدمون كيسًا من الخضروات المجمدة التي تعمل بشكل جيد من خلال المطابقة مع المفصل.
مراجعة كوكرين: العلاج الحراري مقابل العلاج بالتبريد
قيمت مراجعة كوكرين ثلاث تجارب سريرية عشوائية مضبوطة تشمل 179 مريضاً مصابين بالتهاب مفاصل الركبة. وقد سمح للمرضى بمواصلة تناول أدويتهم ، ولكن استخدموا أيضًا أكياسًا ساخنة أو باردة أو ثلجًا ومناشف ، مع أو بدون مساج.
تمت مقارنتهم بمجموعة مراقبة لا تتلقى أي علاج. بحث المراجعون عن نتائج لتخفيف الألم ، والحد من الوذمة / التورم ، وتحسين انثناء الركبة (الانحناء) ، ومجموعة من الحركة ، والوظيفة. فيما يلي نتائج مراجعة كوكرين:
- وكشفت أول الدراسات الثلاث أن التدليك مع الثلج لمدة 20 دقيقة في اليوم ، خمسة أيام في الأسبوع ، لمدة أسبوعين تحسن قوة العضلات في الساق ، وتحسين نطاق الحركة في الركبة ، وأسفر عن وقت أقل اللازم للمشي 50 قدما مقارنة بمجموعة التحكم.
- وأظهرت الدراسة الثانية أن مرضى التهاب المفاصل في الركبة الذين يستخدمون أكياس الثلج لمدة ثلاثة أيام في الأسبوع لمدة ثلاثة أسابيع لم يحصلوا على تحسن ملحوظ في الألم مقارنة بالمرضى الذين لم يتلقوا أي علاج.
- أشارت الدراسة الثالثة إلى أن العبوات الباردة التي تم تطبيقها على الركبة لمدة 20 دقيقة ، عشر مرات ، أدت إلى انخفاض التورم مقارنة بالمجموعة الضابطة التي لم تتلق أي علاج. كانت للحزم الساخنة المستخدمة لنفس الفترة الزمنية نفس التأثير على التورم مثل المجموعة الضابطة التي لم تتلق أي علاج.
نقطة لنتذكر
لتلخيص ، يبدو أن تدليك الجليد مفيد لقوة الركبة ، مدى الحركة ، والوظيفة. لم يكن لحزم الثلج تأثير كبير على ألم الركبة. كانت الحزم الباردة مفيدة للحد من تورم الركبة.
حزم الساخنة لم يقلل من التورم.
إذا كنت ترغب في تجربة البرد أو الحرارة ، ناقش الأمر مع طبيبك. ناقش ما يجب أن تجربه واطلب من طبيبك أن يعطيك توجيهات محددة حول طول وكمية استخدام البرد أو الحرارة. بعض المرضى لديهم تفضيلات فردية للحرارة أو البرودة بناء على ما كان الأفضل لهم في الماضي. ولكن ، ابدأ مع طبيبك للحصول على المشورة الخاصة بموقفك.
مصدر:
العلاج الحراري لعلاج هشاشة العظام. تعاونية كوكرين. مراجعات كوكرين. Brosseau L.، Yonge KA.، Robinson V.، Marchand S.، Judd M.، Wells G.، Tugwell P. August 24، 2003.