قيم مقبولة بشكل عام لـ ROM
نطاق الحركة (ROM) هو قياس للمسافة والاتجاه يمكن أن ينتقل المفصل إلى كامل إمكاناته. المفصل هو مكان في الجسم حيث تتصل العظام. يتم إنشاء معظمها للسماح للحركة في اتجاهات محددة سلفا. يتم قياس كمية الحركة خلال المدى الطبيعي للحركة بشكل عام بالدرجات باستخدام أداة تسمى مقياس الزوايا.
كل مفصل له نطاقات مختلفة من الحركة لكل نوع من أنواع الحركة التي يمكنه القيام بها. هناك عدد قليل من المفاصل التي لا تدعم الحركة مثل في الجمجمة.
تشمل حركات المفصل المشتركة الثني والإطالة والاختطاف والتجريف. التمديد هو الوضع المادي الذي يقلل من الزاوية بين عظام الطرف في المفصل. يحدث ذلك عندما تنقبض العضلات وتحرك العظام المفصل إلى وضع منحني. الحركة المعاكسة ، ثني ، ثني المفصل بحيث تقصر زاوية المفصل.
نطاقات طبيعية (عن طريق المشترك)
على الرغم من وجود تباين بين مختلف الأفراد ، إلا أن القيم التالية مقبولة عمومًا للذاكرة المدمجة العادية في كل مفصل على حدة كما تم قياسه بالدرجات. يقيس المعالجون الفيزيائيون وعلماء الفيزيائيون الممارسون مجال حركة الفرد ويقارنونه بهذه القيم العادية.
ورك او نتوء
- انثناء 0 إلى 125 درجة
- التمديد 115 إلى 0 درجة
- Hyperextension (استقامة يتجاوز المعدل الطبيعي) 0 إلى 15 درجة
- اختطاف (الابتعاد عن المحور المركزي للجسم) 0 إلى 45 درجة
- الإضافة (تتحرك نحو المحور المركزي للجسم) من 45 إلى 0 درجة
- الدوران الجانبي (الدوران بعيداً عن مركز الجسم) 0 إلى 45 درجة
- الدوران المتوسط (الدوران نحو مركز الجسم) 0 إلى 45 درجة
ركبة
- انثناء 0 إلى 130 درجة
- التمديد 120 إلى 0 درجة
الكاحل
- الثني الأخمصية (الحركة إلى الأسفل) من 0 إلى 50 درجة
- الانحناء العيني (حركة صاعدة) من 0 إلى 20 درجة
قدم
- عكس (تحولت إلى الداخل) من 0 إلى 35 درجة
- الانحراف (تحولت إلى الخارج) 0 إلى 25 درجة
مفصل ميتالانجيلية للقدم
- انثناء 0 إلى 30 درجة
- التمديد من 0 إلى 80 درجة
بين أصابع مشتركة من اصبع القدم
- انثناء 0 إلى 50 درجة
- التمديد 50 إلى 0 درجة
كتف
- انثناء 0 إلى 180 درجة
- التمديد من 0 إلى 50 درجة
- اختطاف 0 إلى 90 درجة
- الإضافة 90 إلى 0 درجة
- الدوران الجانبي 0 إلى 90 درجة
- تناوب متوسط 0 إلى 90 درجة
كوع
- انثناء 0 إلى 160 درجة
- التمديد 145 إلى 0 درجة
- الكبر (دوران الداخل) 0 إلى 90 درجة
- الاستلقاء (الدوران للخارج) من 0 إلى 90 درجة
معصم
- انثناء 0 إلى 90 درجة
- التمديد من 0 إلى 70 درجة
- اختطاف من 0 إلى 25 درجة
- الإضافة 0 إلى 65 درجة
الميتاكاربوبالانجيل (MCP)
- اختطاف من 0 إلى 25 درجة
- الإضافة 20 إلى 0 درجة
- انثناء 0 إلى 90 درجة
- التمديد من 0 إلى 30 درجة
Interlaangeal الأقرب (PIP) مشتركة من الاصبع
- انثناء 0 إلى 120 درجة
- التمديد 120 إلى 0 درجة
Interlaangeal القاصية (DIP) مشتركة من الاصبع
- انثناء 0 إلى 80 درجة
- التمديد 80 إلى 0 درجة
Metacarpophalangeal المشتركة للإبهام
- اختطاف 0 إلى 50 درجة
- الإضافة من 40 إلى 0 درجة
- انثناء 0 إلى 70 درجة
- تمديد 60 إلى 0 درجة
بين الإنسان المشترك من الإبهام
- انثناء 0 إلى 90 درجة
- التمديد 90 إلى 0 درجة
العوامل المؤثرة
هناك العديد من التأثيرات - التي هي متوارثة وموجهة ظاهريًا - يمكن أن تؤثر على ذاكرة القراءة فقط. بعض الأشياء التي لا يمكنك التحكم بها والتي تولد بها تتضمن:
- نوع المفصل ، لأن بعض المفاصل لا يقصد بها الكثير
- المقاومة الداخلية داخل المفصل
- هياكل عظمية تحد من الحركة
- مرونة الأنسجة العضلية ، على سبيل المثال ، الأنسجة العضلية التي يتم ندوبها بسبب إصابة سابقة ليست مرنة للغاية
- قدرة العضلات على الاسترخاء والتعاقد لتحقيق أكبر مجموعة من الحركة
عامل آخر لا يمكنك التحكم به هو كم عمرك. فحصت إحدى الدراسات آثار العمر والجنس على نطاقات مشتركة للحركة ووجدت أن المشاركين الأكبر سنًا أظهروا أقراص مضغوطة أصغر من نظرائهم الأصغر سنا. في حالة واحدة ، كان الفرق في ROM 44.9 في المئة لانبثاق وانقلاب القدم. والأكثر من ذلك هو أن الموضوعات القديمة تحتاج إلى مزيد من الوقت للوصول إلى نطاق كامل من الحركة.
أما بالنسبة للجنس ، فقد وجد أن لها تأثير كبير على ROM. كان لدى الرجال ذاكرة رومية أصغر من النساء في بعض المناطق ، وكان أكبر الفرق ، 29.7 في المائة ، في اليد.
تم العثور على هذه الاختلافات في العمر والجنس تؤثر على المفاصل والحركات محددة ، والتي يمكن تفسيرها من خلال الاختلافات في علم التشريح وتواتر استخدام المفاصل في الأنشطة بين المجموعات.
نطاق محدود من الحركة
نطاق محدود من الحركة هو مصطلح يستخدم عندما يكون للمفصل انخفاض في قدرته على الحركة. يمكن أن يكون هذا بسبب إصابات في الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل. إن استعادة مجال الحركة في المفصل هي واحدة من المراحل الأولى لإعادة تأهيل الإصابات. يصف المعالجون الفيزيائيون في الغالب تمارين ROM محددة لكل مشترك. قد يكون أيضا بسبب أمراض مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي ، أو أنواع أخرى من التهاب المفاصل .
جعل التحسينات
يحتوي كل مفصل على قرص مدمج عادي ، في حين أن لكل شخص قدرة مختلفة على تحقيقه. تحافظ المفاصل على نطاق متوازن من الحركة عن طريق الاستخدام المنتظم وتمدد الأنسجة الرخوة المحيطة (العضلات والأوتار والأربطة). فقط 10 دقائق من التمدد ثلاث مرات في الأسبوع يمكن أن تساعد في تحسين نطاق الحركة.
وجدت دراسة أن مكاسب صغيرة في ROM يمكن أن يتم عن طريق تطبيق الحرارة في حين تمتد. في الأفراد الأصحاء ، شهد أولئك الذين كانوا يشكون من عضلات ضيقة تحسن طفيف في مجال الحركة مع الحرارة وتمتد بالمقارنة مع أولئك الذين امتدت فقط.
تمارين
يصف المعالجون الفيزيائيون في الغالب تمارين ROM محددة لكل مشترك. تهدف هذه التمارين إلى زيادة نطاق الحركة برفق مع الانتباه إلى الألم والتصلب والتورم الذي قد يكون موجودًا. هناك ثلاثة أنواع من تمارين نطاق الحركة:
- نطاق الحركة النشط: تقوم بهذه التمارين بدون مساعدة.
- مجموعة مساعدة نشطة من الحركة: يساعد المعالج المريض على القيام بهذه التمارين. يمكن القيام بذلك إذا كانت العضلات ضعيفة أو عندما تسبب الحركة عدم راحة.
- المجال السلبي للحركة: يقوم المعالج أو المعدات بتحريك المفصل من خلال مدى الحركة دون أي جهد من المريض.
كلمة من
يجب أن تكون قادرًا على تحريك مفاصلك من خلال نطاقاتها العادية لأداء العديد من المهام اليومية الخاصة بواجبات العمل والمعيشة فضلاً عن الاستمتاع بالنشاط البدني والرياضة. يمكنك تحسين المرونة من خلال تمارين نطاق الحركة سواء كنت بصحة جيدة أو تحتاج إلى إعادة تأهيل من إصابة.
> المصادر:
> Behm DG، Blazevich AJ، Kay AD، McHugh M. Acute Effects of Muscle Stretching on Physical Performance، Range of Motion، and Incrury Incidence in Healthy Active Individuals: A Systematic Review. Appl Physiol Nutr Metab . 2016 يناير ؛ 41 (1): 1-11. دوى: 10.1139 / apnm-2015-0235. Epub 2015 8 ديسمبر.
> هوانج جيه ، جونغ MC. اختلافات العمر والجنس في مجالات الحركة وأنماط الحركة. Int J Occup Saf Ergon . 2015؛ 21 (2): 173-86. دوى: 10.1080 / 10803548.2015.1029301.
> ناكانو ياء ، ياماباياشي سي ، سكوت أ ، ريد WD. تأثير الحرارة المطبقة مع التمدد لزيادة R من الحركة: مراجعة منهجية. فيز تي سبورت . 2012 أغسطس ؛ 13 (3): 180-8. دوى: 10.1016 / j.ptsp.2011.11.003. Epub 2011 29 ديسمبر.
> مجموعة مشتركة من دراسة الحركة المشتركة. مراكز التحكم في الامراض. https://www.cdc.gov/ncbddd/jointrom/.
> العلاج الطبيعي (PT). ميرك دليل المهنية. http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/rehabilitation/physical-therapy-pt.