ما يجب أن تعرفه عن إيقاع الجيوب الأنفية العادية

الإيقاع الجيبي الطبيعي (NSR) هو اسم آخر للإيقاع الطبيعي للقلب.

إيقاع القلب الطبيعي

يتم التحكم في نبضات القلب عن طريق الإشارات الكهربائية المنتظمة (التي يطلق عليها أيضًا الدافع الكهربائي) ، والتي تنشأ تلقائيًا في بنية تسمى عقدة الجيوب الأنفية ، والتي تنتشر بعد ذلك عبر القلب (أولاً عبر الأذينين ، ثم عبر البطينين). هذا الانتشار المنظم للنبضات الكهربائية يؤكد أن الأجزاء المختلفة من القلب تتعاقد بطريقة منتظمة ومتسلسلة.

ويؤكد أن الأذينين يضربون أولاً (وبالتالي يخرجون حمولتهم من الدم إلى البطينين) ، وعندها فقط ينقبض البطينين ، ويخرج الدم إلى الرئتين (البطين الأيمن) أو بقية الجسم (البطين الأيسر).

"إيقاع الجيوب الأنفية" تعني أن نبض القلب الكهربائي يتم توليده في عقدة الجيوب الأنفية ، كما تقصد الطبيعة. يشير "إيقاع الجيوب الأنفية العادية" إلى أنه ليس فقط إيقاع الجيوب الأنفية موجودًا ، ولكن أيضًا معدل "إطلاق" في العقدة الجيبية أمر طبيعي - وليس بطيئًا جدًا ، وليس سريعًا جدًا. عادة ، يتم تعريف إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعية على أنها إيقاع الجيوب التي يتراوح معدلها بين 60 و 99 نبضة في الدقيقة.

المتغيرات من إيقاع الجيوب الطبيعية

قد يكون الإيقاع الجيبي بطيئًا ، وهو ما يسمى بطء القلب الجيبي . (برادكارديا هو الاسم الذي يطلق على معدل ضربات القلب البطيء.) بطء القلب الجيبي ليس بالضرورة غير طبيعي. أثناء النوم ، يعاني معظم الأشخاص من دقات القلب التي تقل بشدة عن 60 ضربة في الدقيقة ، وغالباً ما يكون لدى الرياضيين المدربين فترات راحة في القلب في الأربعينيات.

لذا فإن مجرد وجود بطء القلب الجيبي الحالي لا يعني وجود مشكلة.

ومع ذلك ، فإن مرض عقدة الجيوب الأنفية (أحيانًا ما يسمى متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ) ينتج عنه أعراضًا لأن معدل ضربات القلب بطيء جدًا. عندما يحدث هذا ، عادة ما يكون منظم ضربات القلب مطلوبًا لتخفيف الأعراض.

قد يكون إيقاع الجيوب الأنفية سريعًا أيضًا ، وهو ما يسمى تسرع القلب الجيبي.

(عدم انتظام دقات القلب يعني سرعة دقات القلب.) على غرار بطء القلب الجيبي ، قد يكون عدم انتظام دقات القلب الجيبي إما طبيعي أو غير طبيعي. من المفترض أن يحدث تسرع القلب الجيبي ، على سبيل المثال ، عند ممارسة الرياضة. تسمح الزيادة في معدل ضربات القلب للقلب بضخ الدم الزائد الذي يحتاجه الجسم أثناء المجهود. وبالمثل ، قد يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبي عادة في فترات الإجهاد المرتفع ، أثناء الحمى ، مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، أو عند وجود أنواع أخرى من المشاكل الطبية التي تتطلب إنتاجًا قلبيًا أعلى (مثل فقر الدم). لذلك ، إذا كان عدم انتظام دقات القلب الجيوب غير المبررة موجودًا ، فمن المهم أن يقوم الطبيب بإجراء تقييم طبي كامل لتحديد السبب الأساسي حتى يمكن معالجته.

نادرا ، يمكن أن يحدث نوع من عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية والذي يسمى الجيوب الأنفية عدم دخول عدم انتظام دقات القلب . هذا هو نوع من عدم انتظام دقات القلب الجيبي الذي يأتي ويذهب فجأة (مثل تشغيل مفتاح الضوء وإيقاف تشغيله) ، وهذا يحدث بسبب مسارات كهربائية إضافية داخل عقدة الجيوب الأنفية. وعادة ما يعالج مع الاجتثاث .

بعض الناس يعانون من عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية دون أي سبب واضح ، وهي حالة تسمى عدم انتظام دقات القلب الجيوب غير اللائقة (IST). وينظر إلى حالة مشابهة تسمى متلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوراثي (POTS) ، حيث يحدث تسرع القلب الجيبي ـ وانخفاض في ضغط الدم ـ في الوضع المستقيم.

غالباً ما ينتج كل من IST و POTS خفقان كبير ودوار وأعراض أخرى ، ولسوء الحظ ، غالباً ما يساء فهمها (وتشخص تشخيصها) من قبل الأطباء.

_مصادر:

_{Bjerregaard P. متوسط ​​معدل ضربات القلب 24 ساعة ، ومعدل ضربات القلب الحد الأدنى وتوقف في مواضيع صحية 40-79 من العمر. Eur Heart J 1983؛ 04:44.}

_{يوسف S، Camm AJ. الجيوب الأنفية Tachycardias. Nat Clin Practi Cardiovasc Med 2005؛ 02:44.}