الصدفية النقطية: الأسباب والأعراض والعلاج

ترتبط غاتات غالباً بمرض الحلق ، وتؤثر على الشباب بشكل أساسي

الصدفية النقطية هي نوع نادر من الصدفية التي تظهر في كثير من الأحيان في أعقاب التهاب الحلق العصبي وتميل إلى التأثير على الأطفال والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 سنة. سميت بعد الكلمة اللاتينية للقطرة (غاتا ) تبدأ حالة الجلد فجأة بشكل كبير الطفح الجلدي يتكون من نتوءات صغيرة ذات لون وردي فاتح على شكل مسيل للدموع ، وعادة ما تكون على الجذع والذراعين والساقين.

قد يصاب الشخص بالصدفية النقطية مرة واحدة فقط ، أو يمكن أن يتكرر مع نوبات بكتيريا أو عدوى أخرى. في بعض الأحيان ، قد يكون علامة على أن المريض سوف يتطور في نهاية المطاف إلى شكل آخر من الصدفية المعروفة باسم الصدفية اللويحية . تتميز الصدفية في البلاك ، وهي أكثر أنواع الصدفية شيوعاً ، بالبقع الحمراء المتقشرة الملتهبة من الجلد. على الرغم من اعتباره مرضًا مزمنًا ، إلا أن الصدفية هي حالة يمكن التحكم فيها وليست مهددة للحياة أو معدية ، وعادة لا تتداخل مع قدرة المريض على العمل بشكل طبيعي.

مثل الأشكال الأخرى من الصدفية ، يمكن أن الصدفية النقطية تعمل في الأسر. هذا النوع من الصدفية يمثل حوالي 2 ٪ من جميع حالات الصدفية.

حوالي 80٪ من الأشخاص المصابين بالصدفية النقطية أفادوا بأنهم أصيبوا بالتهاب في الحلق لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع قبل تشخيصهم. الصدفية النقطية أيضا تضرب الأفراد الذين تعافوا مؤخرا من البرد ، جدري الماء ، أو إصابات الجلد أو العدوى ، ويمكن أيضا أن تؤثر على الأفراد الذين يعانون من الإجهاد الزائد.

بعض الأدوية ، مثل أدوية الملاريا أو ارتفاع ضغط الدم ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تفشي المرض.

الصدفية النقطية: اضطراب في جهاز المناعة

يعتقد أن جميع أشكال الصدفية تحدث عندما تعطل خلايا الدم البيضاء التي تعمل على جهاز المناعة لدينا ، والتي تسمى الخلايا التائية T-cells. في الظروف العادية ، تحارب الخلايا التائية ضد الغزاة الأجانب ، مثل البكتيريا العقدية ، المسؤولة عن التسبب في التهاب الحلق.

ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من الصدفية ، فإن الخلايا التائية في الواقع تخطئ الجلد لغزو أجنبي وتهاجمه. ينتج طفح الصدفية عن مجموعة من الأضرار التي تلحق بالجلد عن طريق الخلايا التائية ، والتهاب الجلد ، والإفراط في إنتاج خلايا الجلد الجديدة.

يتم تشخيص الصدفية النقطية بسهولة بسبب الطفح الجلدي المميز على شكل دمعة. لا يلزم إجراء أية فحوصات إضافية ، على الرغم من أن الأفراد الذين يصابون بالصدفية النقطية يجب أن يتم استئصال الحلق لمعرفة ما إذا كانوا يحملون بكتيريا بكتيرية - حتى إذا لم يكن لديهم التهاب في الحلق.

قد تستمر حلقة من الصداف النقطي عدة أسابيع أو أشهر ويمكن أن تحدث في الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالصدفية. إذا كان شخص ما يعاني من نوبات متكررة من النقط ، يجب اختبارها لمعرفة ما إذا كانت ناقلة للبكتيريا.

علاج الطفح والتهاب باطني

يحتاج الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بكل من الصدفية والنقرية إلى تناول المضادات الحيوية لعلاج الحلق العصبي strep. وهذا مهم بشكل خاص لأن التهاب الحلق هو مرض معدي ، وإذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى الحمى الروماتيزمية ، وهو مرض نادر ولكنه يهدد الحياة ويمكن أن يدمر القلب وربما يؤدي إلى أمراض الكلى.

يتم التعامل مع طفح الصدفية النقطية مع المرطبات الجلدية المصممة لحماية وتهدئة البشرة.

يمكن أن تساعد كريمات الستيرويد الموضعية في تخفيف الحكة غير المريحة. في معظم الظروف ، تختفي الصدفية النقطية في غضون أسبوعين دون مزيد من العلاج.

قد تتطلب الحالات الشديدة من الصدفية النقطية معالجة إضافية ، مثل العقاقير المجموعية ، تعرض الجلد للأشعة فوق البنفسجية ب ، أو العلاج المركب ، يشار إليه بالضوء فوق البنفسجي السورالين A أو PUVA. يتضمن العلاج PUVA استخدام دواء فموي أو موضعي ، مثل methoxsalen ، بالتزامن مع تعريض الجلد للأشعة فوق البنفسجية الخاصة A في عيادة الطبيب.

مصادر:

فيري ، FF "الصدفية". فيري المستشار السريري 2008 . الطبعة الأولى. إد. فريد فيري. Philadelphia: Mosby Elsevier، 2008. 374-5.

"نكتة الصدفية." مؤسسة الصدفية الوطنية.

Habif، TP "Psoriasis and Papulosquamous Diseases". الامراض الجلدية السريرية . الطبعة الرابعة. سانت لويس: موسبي ، 2004. 209-239.

Menter، A. "Guidelines of Care for the Management of Psoriasis and Psoriatic Arthritis Section 1. Overview of Psoriasis and Guidelines of Care for the Treat of Psoriasis with Biologics." مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية . 58. 5. مايو 2008. 826-850.

"أسئلة وأجوبة حول الصدفية". المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي والأمراض الجلدية في المعاهد الوطنية للصحة . مايو 2003.