يمكن أن يحدث مرض همبرغر بعد تناول الطعام الملوث من قبل E.coli
متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS) ، والتي يشار إليها أحيانا باسم مرض الهمبرغر ، هي حالة تهدد الحياة التي تضر بالكلى. يدمر HUS خلايا التخثر (قلة الصفيحات) وخلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي). يسبب تدمير هذه الخلايا تراكمًا في الأوعية الدموية الصغيرة وأنابيب الكلى ، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي - حيث يتم إغلاق الكلى.
عادة ما يصيب HUS الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 10 سنوات ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين. يؤثر HUS على اثنين من كل 100،000 شخص.
متلازمة أورام الدم الانحلالي و E. كولي
غالبًا ما تحدث متلازمة انحلال الدم البولية بعد إصابة الشخص بسلالة O157: H7 من E.coli ، والتي يتم انتقاؤها غالبًا من الطعام أو الماء الملوث. ويطلق على الالتهابات التي تصيب هذه السلالة من القولونية مرض همبرغر لأن السلالة يمكن العثور عليها في اللحوم الحمراء غير المطبوخة جيدا. قد تسبب سلالات أخرى من E.coli HUS ، أيضا.
يمكن أن يحدث HUS أيضا استجابة للجراثيم الأخرى أو الحمل أو بعض الأدوية. في حالات نادرة ، قد يكون السبب غير محدد. عندما يكون لدى البالغين HUS ، عادةً ما يكون ذلك بسبب شيء آخر غير الأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية. قد يكون علم الوراثة الخاص بك أيضًا في حالة حدوث متلازمة انحلال الدم اليوريمي غير النمطية - وهي حالة وراثية.
الأعراض
تحدث متلازمة انحلال الدم اليوريمي بعد انفلونزا المعدة (التهاب المعدة والأمعاء) التي قد تشمل القيء والحمى والاسهال الدموي.
بعد يومين إلى 14 يومًا ، تبدأ الحالة بأعراض مثل:
- شحوب مفاجئ (شحوب) والتهيج
- الأرق
- انخفاض التبول
- البول الدموي
- الكدمات الأرجواني قليلا على الجلد
- زيادة ضغط الدم
- وجع بطن
- إعياء
- تورم في الوجه أو اليدين أو القدمين أو الجسم
الحصول على التشخيص
يتم تشخيص HUS من خلال اختبارات الدم والبول والبراز.
اختبارات الدم سوف تبحث عن انخفاض خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ، فضلا عن ارتفاع مستويات الكرياتينين. اختبارات البول سوف تتحقق من وجود مستويات عالية من البروتين ووجود الدم. اختبارات البراز ستبحث عن بكتيريا مثل E.coli. قد يقوم الأطباء بعمل خزعة في الكلى إذا كانت الاختبارات الأخرى غير حاسمة.
علاج HUS
إذا كنت تعاني من مرض همبرغر ، فستحتاج إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج. يتم توفير الرعاية الطبية للفشل الكلوي وقد تشمل الغسيل الكلوي وعمليات نقل الدم (لإعادة الدم إلى طبيعته) وطبّ الدم المرتفع واتباع نظام غذائي خاص. ويمكن أيضا إعطاء الجلوبيولين المناعي الوريدي G (IgG). ليس من الواضح ما إذا كانت المضادات الحيوية يمكن أن تساعد في علاج المرض. لسوء الحظ ، لن ينجو من 4 إلى 5 في المائة من المرضى ، وسيعاني الكثير من المرضى من مشاكل صحية طويلة الأجل.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تلف الكلى على المدى الطويل ، قد يوصي طبيبك بتناول أدوية ضغط الدم أو اتباع نظام غذائي منخفض البروتينات لتقليل مخاطر حدوث المزيد من الضرر في الكلى.
الوقاية
يمكنك حماية نفسك وأطفالك من الإصابة بالأمراض المنقولة عن طريق:
- طهي كل اللحم البقري والدواجن جيدا. أرسل طعام المطعم مرة أخرى إلى المطبخ إذا لم يكن مطبوخًا جيدًا.
- تجنب العصائر أو الحليب غير المبستر
- يوضع اللحم البقري المفروم على الأرض و يتلف الطعام مباشرة بعد التسوق
- غسل اليدين وأواني الطعام بالماء الساخن والصابون بعد التعامل مع اللحوم والدواجن
مصادر:
متلازمة انحلال الدم اليوريمي. مركز تبادل معلومات أمراض الكلي والكلى. ديسمبر 2005. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.
سيمز جوديث متلازمة انحلال الدم اليوريمي. الصحة اتوز. 14 أغسطس 2006. HealthAtoZ.com.
المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. متلازمة يوريمية الدم الانحلالي عند الأطفال. (2015)