العلاجات لأرق السرطان ذات الصلة

1 -

علاجات لأرق السرطان ذات الصلة - العلاجات الطبيعية والأدوية

الأرق هو مشكلة شائعة جدا تؤثر على الأشخاص المصابين بالسرطان ، وكما هو مذكور في مقال سابق ، يمكن أن يكون له تداعيات خطيرة على نوعية الحياة الخاصة بك وحتى البقاء على قيد الحياة. يجب أن يأخذ علاج الأرق أثناء وبعد علاج السرطان عدة أفكار في الاعتبار ، وهو مجال يكون فيه الجمع بين العلاجات مفيدًا للغاية.

أولا ، إلقاء نظرة على نظافة النوم ، وروتين النوم. قضاء بعض الوقت في التفكير في ما يمكن تغييره وكذلك ما تفعله بشكل جيد. كخطوة تالية ، هناك العديد من الأنشطة مثل الاسترخاء التي عملت لكثير من الناس. إذا استمرت الأعراض ، تحدث إلى طبيبك حول العلاج السلوكي المعرفي - العلاج بالكلام - الذي وجد أنه مفيد للغاية في الدراسات التي تقيِّم الأرق المرتبط بالسرطان.

بما أننا نتحدث عن السرطان ، فمن المهم أن نلاحظ أنه في الوقت الذي اكتسبت فيه المكملات الغذائية شعبية هائلة في علاج أعراض مثل الأرق ، فقد يتفاعل بعضها مع علاجات السرطان. لهذا السبب ، تحدث دائمًا مع طبيبك عن الأرق ، وكيف يؤثر على حياتك. يجب إعطاء أهمية النوم الجيد - التي يمكن أن تؤثر حتى على نتائج السرطان - أولوية عالية في رعايتك.

2 -

إنشاء روتين النوم

يجب أن يكون إنشاء روتين منتظم لوقت النوم - وهو شيء معروف في اللغة الطبية كـ "العلاج بالتحكم في التحفيز" - خطوة أولى في علاج الأرق المزعج. يجب أن تبدأ روتينك في وقت مبكر من المساء ، وتجري في نفس الوقت كل مساء سواءً في ليلة أو في عطلة نهاية الأسبوع. حاول الاستيقاظ في نفس الوقت تقريبًا كل يوم أيضًا.

ماذا لو لم تستطع النوم؟ يوصي معالجو النوم بأنك إذا كنت لا تزال مستيقظًا بعد 20 أو 30 دقيقة من الاستلقاء فأنت تستيقظ وترك غرفة نومك. العودة إلى السرير فقط عندما تكون نعسان.

يجد بعض الناس أن الحمام الدافئ أو القراءة أو تناول كوب من الشاي العشبي يساعدهم على الاسترخاء في وقت النوم. قد تساعد التمارين الرياضية أثناء اليوم ، لكن تحدث إلى طبيبك وتأكد من أنك لا تمارس الرياضة بالقرب من وقت النوم.

اجعل غرفتك مظلمة قدر الإمكان ، باستخدام ظلال أو ستائر حسب الحاجة إذا كان لديك ضوء خارج نافذتك أو إذا كان القمر ساطعًا. من الأفضل تجنب الأضواء الليلية ، ولكن إذا كنت تحتاج إلى حل لمشكلات الأمان ، فحاول شراء ضوء يقلل من تعرضك للضوء ليلاً. تقوم أجسامنا بتصنيع "هرمون النوم الطبيعي" الميلاتونين أثناء الليل ، ويتم إنتاجه بكفاءة أعلى في الظلام الدامس.

حدّد مقدار الوقت الذي تقضيه في الفراش (ويسمى هذا "العلاج بتقييد النوم") لأن توقعات النوم غير الواقعية قد تسهم في الشعور بالأرق.

تحقق من هذه إجراءات النوم وطقوس النوم لمزيد من الأفكار.

3 -

تقييم نومك النظافة

استخدم غرفة نومك للنوم ، والجنس فقط ، وليس من أجل اللحاق بالعمل أو مشاهدة التلفزيون - على الرغم من أن الاستثناء قد يكون للأشخاص الذين يغفوون بشكل أفضل للاستماع إلى "الضوضاء البيضاء" للراديو أو التلفزيون.

تجنب مناقشة مواضيع مثيرة للقلق في المساء. قد لا يكون الاستماع إلى الأخبار على الراديو أو التلفزيون فكرة جيدة.

الحد من تناول الكافيين واستهلاك الكحول في المساء. بعض الناس حساسون جدا للكافيين ، حتى لو استهلكوا في وقت مبكر من فترة ما بعد الظهر. قد يبدو أن الكحول يساعد الناس على النوم ، لكن الكحول يتداخل مع بنية نوم جيدة ويمكن أن يكون ضارًا.

تجنب وجبات كبيرة في المساء ، وخاصة وجبات الطعام الحارة. لمزيد من الأفكار ، راجع إرشادات النوم الأفضل هذه.

يوميات النوم

لقد وجد بعض الأشخاص أنه من المفيد الاحتفاظ بمذكرات النوم ، لفهم كمية النوم التي يحصلون عليها بشكل أفضل ، وكذلك البحث عن ما قد يسبب فقدًا في النوم. إذا قررت أن تجرب هذا ، احتفظ بقائمة ليس فقط الوقت الذي تغفو فيه ، بل أيضًا أوقات الاستيقاظ ، وراحة النوم التي تحصل عليها. دوّن السلوكيات النهارية وأي أفكار قد تكون تدخلت في نومك. أيضا ، لاحظ أشياء مثل الألم والومضات الساخنة. ثم اسأل نفسك - هل هناك شيء تثير قلقك أو شيء يمكن علاجه بسهولة يسبب مشاكل في نومك؟ إذا كان الأمر كذلك ، تحدث إلى أحبائك أو أخصائي الأورام أو فريق دعم السرطان الخاص بك.

4 -

تمارين التنفس

ربما سمعت الناس يتحدثون عن استخدام تقنيات التنفس للمساعدة في صعوبات النوم. كيف تساعد تمارين التنفس على الأرق ؟ وهناك عدد قليل من الطرق. من خلال التركيز على تنفسك ، يمكنك إبعاد أفكارك عن الأفكار التي قد تجعلك مستيقظًا. كما أنه يأخذ التركيز الخاص بك من المهمة في متناول اليد. النوم عادة ما يحدث بشكل طبيعي لا يجب عليك التفكير فيه.

تحقق من هذه تمارين التنفس بسيطة للتخفيف من التوتر السريع.

5 -

علاج الاسترخاء

الإجهاد في حياتنا يمكن أن يؤثر بشكل كبير على نومنا. التغييرات الجسدية المتعلقة بالإجهاد ، بالإضافة إلى إطلاق هرمونات الإجهاد قد أقامت بيئة تهدف إلى تنبيهنا. لكن في حين أن الضغوطات في الماضي كانت تتطلب هذه الاجتهاد في كثير من الأحيان (على سبيل المثال ، إذا كنت بحاجة إلى الركض من أسد) ، فإن الضغوط النفسية الاجتماعية في العصر الحالي غالبا ما تكون موجودة في أفكارنا - الأفكار التي قد تمر عبر عقولنا في نفس الوقت هي عد الأغنام.

يعد علاج الاسترخاء الممزوج خلال روتينك النهاري ، وكذلك في الليل ، وسيلة جيدة لتحسين قدرتك على السقوط والبقاء نائمين. خذ لحظة للتفكير في الأنشطة التي تسترخي. هل يستمع إلى الموسيقى؟ الحياكة؟ قراءة كتاب ملهم؟ اليوغا؟ تختلف هذه الأنشطة مع كل شخص ، وقد يجد شخص نشاطًا مجهداً بدلاً من تخفيف الضغط.

إذا كان الإجهاد يؤثر على نومك ، تحقق من تقنيات الاسترخاء الأعلى لإدارة الإجهاد الفعالة أو البدء في الحد من الإجهاد فورًا باستخدام الفيديو الذي يستغرق دقيقتين حول تقنية الاسترخاء. يجد بعض الأشخاص مساعدة رائعة في استخدام الصور الإرشادية للاسترخاء ، سواء خلال النهار أو الليل.

6 -

العلاجات التكاملية - عقل / الهيئة العلاجات

أصبحت علاجات العقل والجسم ، التي يطلق عليها أحيانًا "العلاجات البديلة" ، تُعرف على نحو متزايد باعتبارها أداة مساعدة مفيدة للتعامل مع أعراض السرطان - بما في ذلك الأرق. العديد من مراكز السرطان الأكبر تتخذ الآن نهجًا تكامليًا لعلاج الأورام من خلال دمج هذه العلاجات. بعض التي كانت مفيدة للأشخاص الذين يعانون من الأرق ما يلي:

• العلاج بالتدليك
• اليوغا
• تأمل
• كيغونغ
• العلاج بالضوء الساطع (العلاج بالضوء) للأرق
• التنويم المغناطيسي لاضطرابات النوم
• العلاجات الإبداعية مثل العلاج بالفن والعلاج بالموسيقى
• لمسة شفاء
• صلاة
• الارتجاع البيولوجي

7 -

العلاج السلوكي المعرفي

يعتبر العلاج السلوكي المعرفي (CBT) عادة الخط الأول الموصى به لعلاج الأرق المرتبط بالسرطان. يستخدم العلاج السلوكي المعرفي (CBT) العديد من تقنيات الإدراك والسلوك المعرفي لمعالجة الأرق من خلال استهداف المواقف المختلة وظيفيًا والمعتقدات والعادات التي يعاني منها مرضى السرطان.

تم العثور على CBT للمساعدة مباشرة مع insonmia ولكن يبدو أيضا أن تلعب دورا في تحسين المزاج ، والحد من التعب ، وتحسين نوعية الحياة بشكل عام للأشخاص الذين يعيشون مع مرض السرطان.

يمكن استخدام تقنيات مثل تقييد النوم ، ولكن ميزة العلاج المعرفي السلوكي هي أنه يعالج حقيقة أن كل شخص مصاب بالسرطان لديه عوامل مختلفة مؤهبة للأرق ويستجيب للعلاجات المختلفة. إذا كان الأرق الخاص بك لا يتحسن مع التدابير الموضحة في وقت سابق ، تأكد من التحدث إلى طبيب الأورام الخاص بك حول هذا الخيار.

8 -

العلاج بالإبر

يتم الآن تقديم الوخز بالإبر كعلاج تكاملي في العديد من مراكز السرطان الكبيرة. مع الوخز بالإبر ، يضع الممارس الإبر رقيقة على طول خطوط الطول (حقول الطاقة) من الجسم في محاولة لتحقيق التوازن بين تدفق الطاقة (تشي) من خلال الجسم.

يبدو أن الوخز بالإبر له بعض الفوائد للأشخاص المصابين بالسرطان ، بما في ذلك المساعدة في السيطرة على الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي ، وتخفيف آلام السرطان ، والتعب السهل ، والمساعدة في إدارة جفاف الفم (جفاف الفم) بسبب العلاج الإشعاعي.

مؤخرا ، كان استعراض الدراسات المنشورة حتى الآن مشجعا أن الوخز بالإبر قد يلعب دورا مفيدا في إدارة اضطرابات النوم المتعلقة بمعاملة السرطان.

إذا كنت تفكر في تجربة هذا العلاج ، فمن المهم التحدث إلى طبيب الأورام الخاص بك والعثور على طبيب على دراية بمعالجة الأشخاص المصابين بالسرطان. يمكن أن يؤدي العد الأبيض المنخفض أو انخفاض عدد الصفائح الدموية بسبب العلاج الكيميائي إلى زيادة احتمال الإصابة أو النزف المرتبط بوضع الإبر المستخدمة في هذا العلاج.

9 -

الميلاتونين

كان هناك الكثير من المعلومات التي نشرت مؤخرا حول دور الميلاتونين كخيار علاج للأرق . في حين أن هذا الهرمون ، الذي يباع كمكمل غذائي ، قد يساعد بعض الناس - أولئك الذين يعانون من الأرق المعروف باسم "متلازمة مرحلة النوم المتأخرة" - وهو ليس مفيدًا لمعظم الأشخاص الذين يعانون من الأرق.

من المهم أيضا أن نشير إلى بعض الأفكار الأخرى. بما أن الميلاتونين يباع كمكمل غذائي ، فإنه لا يواجه نفس اللوائح التي قد تواجهها الأدوية التي تستلزم وصفة طبية - وبعبارة أخرى ، لا يمكنك أن تكون متأكداً من كمية الميلاتونين التي تحصل عليها بالفعل. كمية الميلاتونين في العديد من هذه الملاحق هي في الواقع أكبر بكثير من المبلغ الموصى به لعلاج متلازمة النوم المتأخرة.

من ناحية أخرى ، يجري دراسة الميلاتونين لدور محتمل في علاج سرطان الثدي ، ويعتبر الآن انخفاض كمية الميلاتونين التي تنتجها الغدة النخامية عندما يستيقظ الناس في الليل بسبب عمل نوبات الليل مادة مسرطنة محتملة.

كل هذا يترجم إلى توصية للتحدث مع طبيبك إذا كنت تعانين من الأرق ، وقم بمناقشة أفضل الخيارات بعناية لأشكال معينة من الأرق ونوع السرطان الخاص بك - سواء كان ذلك يشمل الميلاتونين أم لا.

10 -

مكملات النوم الأخرى

قد تكون سمعت عن فوائد العلاجات البديلة للأرق ، ولكن مع السرطان ، من المهم أن تتحدث مع طبيبك حول أي مكمل غذائي أو تحضير عشبي تأخذه. كما لوحظ سابقا ، لا يتم تنظيم هذه المنتجات كما تم الأدوية وصفة طبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض العلاجات العشبية تتداخل مع فعالية بعض أدوية السرطان. ضع في اعتبارك أثناء النظر إلى هذه المنتجات أن شيئًا مثل الشوكران يمكن اعتباره طبيعياً ، يعتمد على النبات ، ويمكن أن ينمو بشكل عضوي. ومع ذلك لم يفعل روميو وجولييت الكثير من الخير.

وأظهرت جذر فاليريان فائدة متواضعة فيما يتعلق بالأرق ، ولكن وفقا ل "حتى الآن" لا يوجد حاليا أدلة كافية لدعم استخدامها. في المقابل ، قد لا يكون زيت اللافندر العلاجي بالروائح العلاجي مفيدًا من وجهة نظر علمية ، ولكن إذا تم استخدامه كجزء من طقوس نومك ، فقد يكون شيئًا مفيدًا لك ، ومن غير المحتمل أن يتداخل مع أي علاجات كنت قد وصفت لسرطانك.

11 -

الأدوية الافراط في مكافحة

المشي من خلال الصيدلية قد ترى العديد من الخيارات لعلاج الأرق. معظم هذه تشمل شكل من أشكال مضادات الهيستامين مثل diphenhydramine (Benadryl). على الرغم من أن هذه الاستعدادات كانت فعالة عند استخدامها على المدى القصير لبعض الأشخاص الذين يعانون من الأرق ، فمن الأهمية بمكان أن يناقش الناس استخدام هذه الأدوية مع أخصائي الأورام قبل أخذ أي شيء. ومن المعروف أن ديفينهيدرامين يتداخل مع بعض علاجات السرطان ، ومع علاج واحد ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يلغي آثار الدواء السرطان تماما.

12 -

وصفات الأدوية

في بعض الأحيان يمكن أن تستمر اضطرابات النوم في كونها مشكلة على الرغم من ممارسات النوم الجيدة والتدابير الأخرى. عندما يحدث هذا ، يمكن النظر في دواء وصفة طبية للأرق على أساس قصير الأجل ، "لتحصل على الحدبة". هذا صحيح بشكل خاص عندما حاول الناس تدابير أخرى ووصلوا إلى نقطة أصبحت حتى التفكير في محاولة النوم مرهقة.

لا يمكن التأكيد بما فيه الكفاية على أنه يجب استخدامها فقط كعلاجات قصيرة المدى (ربما باستثناء بعض أنواع السرطان المتقدمة) وأن البعض - وخاصة البنزوديازيبينات - قد يكونون مدمنين للغاية. بما أن العديد من هذه الأدوية تدرج التعب وتقلل من اليقظة كآثار جانبية ، يجب توخي الحذر عند القيام بأنشطة مثل تشغيل السيارات ، حتى خلال اليوم التالي لاستخدام الدواء في الليلة السابقة.

قد تتضمن الخيارات (اتبع الروابط لمعرفة المزيد حول هذه الخيارات):

• Rozerem - يعمل هذا الدواء بمثابة ناهض الميلاتونين ويتم اعتماده خصيصًا لعلاج الأرق. على الرغم من أنه تم العثور على بعض التأثير في هذا الإعداد ، وجدت دراسة حديثة أجريت تحديدًا على مرضى السرطان أن هذا الدواء لم يكن مفيدًا ، بل كان العلاج السلوكي المعرفي أكثر فعالية.
• الأدوية غير البنزوديازيبين
• أدوية البنزوديازيبين

قد أدوية أخرى مع مؤشرات لظروف أخرى تعمل لبعض الناس يعانون من الأرق. تحقق من هذا نظرة عامة على النوم النوم لمزيد من المعلومات. تأكد من التحدث مع طبيبك. الأرق في الأشخاص المصابين بالسرطان ليست مشكلة صغيرة ، ويمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.

_مصادر:

_{جارلاند ، S. وآخرون. النوم بشكل جيد مع السرطان: مراجعة منهجية للعلاج السلوكي المعرفي للأرق في مرضى السرطان. الأمراض العصبية والنفسية والعلاج . 2014. 10: 1113-24.}

_{Chien و T. و Liu و C. و C. Hsu. دمج الوخز بالإبر في رعاية مرضى السرطان. مجلة الطب التقليدي والتكميلي . 2013. 3 (4): 234-9.}

_{حداد ، ن. ، و O. Palesh. الوخز بالإبر في علاج الأعراض النفسية المتعلقة بالسرطان. علاج السرطان التكاملي . 2014. 13 (5): 371-85.}

_{Heckler، C. et al. العلاج السلوكي المعرفي للأرق ، ولكن ليس armodafinil ، يحسن التعب لدى الناجين من السرطان بالأرق: تجربة عشوائية مضبوطة بالغفل. الرعاية الداعمة في السرطان . 2015 نوفمبر 5. (Epub before of print).}

_{Howell ، D. ، و T. أوليفر. اضطراب النوم لدى البالغين المصابين بالسرطان: مراجعة منهجية للأدلة لأفضل الممارسات في التقييم والإدارة للممارسة السريرية. حوليات علم الأورام . 2014. 25 (4): 791-800.}

_{Johnson، J. et al. مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب العشوائية ذات الشواهد لعلاج السلوك المعرفي للأرق (CBT-I) في الناجين من السرطان. ملاحظات الطب النوم . 2015 أغسطس 1. (Epub before of print).}

_{ماثيوز ، إي وآخرون. العلاج السلوكي المعرفي لنتائج الأرق عند النساء بعد العلاج الأساسي لسرطان الثدي: تجربة عشوائية ومحكومة. منتدى تمريض الأورام . 2014. 41 (3): 241-53.}

_{المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية. اضطرابات النوم. تم التحديث في 10/28/15. https://nccih.nih.gov/health/sleep}

_{Ronanelli، M.، Faliva، M.، Perna، S.، and N. Antoniello. تحديث عن دور الميلاتونين في الوقاية من الأورام السرطانية وفي إدارة ارتباط السرطان ، مثل النوم والاستيقاظ واضطرابات المزاج: استعراض وملاحظات. عيادات الشيخوخة والبحوث التجريبية . 2013. 25 (5): 499-510.}