عيب Brith في جدار البطن
Gastroschisis هو عيب خلقي يولد فيه رضيع مع بعض أو كل أمعائه على الجزء الخارجي من البطن بسبب فتحة غير طبيعية في عضلات البطن. يمكن أن يتراوح الفتحة من صغيرة إلى كبيرة ، وفي بعض الحالات ، يمكن للأجهزة الأخرى أيضًا أن تبرز من خلال الفتحة.
الأمهات الشابات اللواتي يستخدمن العقاقير الترويحية في وقت مبكر من الحمل أو الذين يدخنون يكونون أكثر عرضة للإصابة برضيع يولد مع gastroschisis ، ولكن في كثير من الحالات ، لا يعرف ما الذي يسبب هذا الاضطراب.
هناك بعض الأدلة على أن gastroschisis قد تكون موروثة في نمط مقهورة جسمية .
حوالي 1 من كل 5000 طفل في الولايات المتحدة يولدون مع gastroschisis ، على الرغم من أن الدراسات تشير إلى أن عدد حالات gastroschisis يتزايد في الولايات المتحدة وحول العالم. يؤثر هذا الاضطراب على الرضع من جميع الخلفيات العرقية.
أعراض Gastroschisis والتشخيص
سيظهر اختبار دم الأم الحامل من أجل ألفا-فيتوبروتين (AFP) مستوى مرتفعًا من الـ AFP إذا كان gastroschisis موجودًا. قد يتم الكشف عن الاضطراب عن طريق الموجات فوق الصوتية الجنينية. عادة ما يكون للرضع المصابين بالأنقباسي فتحة رأسية بقطر 5 سم في جدار البطن إلى جانب الحبل السري. غالباً ما يدخل جزء كبير من الأمعاء الدقيقة عبر هذا الفتحة ويكمن على الجزء الخارجي من البطن. في بعض الرضع ، قد تأتي الأمعاء الغليظة وغيرها من الأجهزة أيضا من خلال الافتتاح.
الرضع ذوو gastroschisis غالباً ما يكون لديهم وزن ولادة منخفض أو يولدون قبل الأوان.
قد يكون لديهم أيضا عيوب خلقية أخرى مثل الأمعاء المتخلفة ، أو قد يكون gastroschisis جزءًا من اضطراب أو تناذر وراثي .
علاج Gastroschisis
يمكن تصحيح العديد من حالات gastroschisis جراحيا. يمتد جدار البطن وتوضع محتويات الأمعاء برفق في الداخل.
في بعض الأحيان لا يمكن إجراء الجراحة على الفور لأن الأمعاء متورمة. في هذه الحالة ، يتم تغطية الأمعاء بحقيبة خاصة حتى ينخفض التورم بدرجة كافية بحيث يمكن وضعها داخل الجسم.
بمجرد عودة الأمعاء إلى داخل الجسم ، يمكن علاج أي تشوهات أخرى. يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تبدأ الأمعاء في العمل بشكل طبيعي. خلال ذلك الوقت ، يتم تغذية الرضيع من خلال الوريد (يسمى التغذية الكلوية بالحقن). بعض الرضع الذين يولدون مع gastroschisis يتعافون بشكل كامل بعد الجراحة ، ولكن البعض قد يصابوا بمضاعفات أو يحتاجون إلى صيغ خاصة للتغذية. مدى صحة الطفل يعتمد على أي مشاكل معوية مرتبطة به.
دعم Gastroschisis
تتوفر العديد من مجموعات الدعم والموارد الأخرى للمساعدة في الإجهاد العاطفي والمالي لحمل الطفل مع gastroschisis. وتشمل هذه:
- الأمهات من Omphaloceles (MOOs) - مجموعة الدعم Omphalocele وحزام الويب
- مؤسسة Avery's Angels Gastroschisis - توفر الدعم العاطفي والمالي للعائلات التي لديها أطفال ولدوا مع gastroschisis
- IBDIS - معلومات عن نظم معلومات العيوب الخلقية الدولية حول مرضي Gastroschisis و Omphalocele.
- مسيرة الدايمز - الباحثون والمتطوعون والمعلمون والعاملين في مجال التوعية والدعاة الذين يعملون معاً لإعطاء جميع الأطفال فرصة قتالية
- بحث عيب الولادة للأطفال - خدمة تواصل بين الوالدين تربط بين عائلات لديها أطفال يعانون من نفس التشوهات الخلقية
- صحة الأطفال - معلومات صحية معتمدة من قبل الطبيب حول الأطفال قبل الولادة خلال فترة المراهقة
- CDC - العيوب الخلقية - قسم الصحة والخدمات الإنسانية ، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
- المعاهد الوطنية للصحة - مكتب الأمراض النادرة - المؤسسة الوطنية. الصحة - مكتب الأمراض النادرة
- شبكة العلاج الجنيني لأمريكا الشمالية - NAFTNet (شبكة العلاج الجنيني لأمريكا الشمالية) هي جمعية طوعية للمراكز الطبية في الولايات المتحدة وكندا مع خبرة راسخة في جراحة الجنين وأشكال أخرى من الرعاية متعددة التخصصات للاضطرابات المعقدة للجنين.
مصدر:
" الخلقي ." مركز تشخيص وعلاج الجنين. مستشفى الأطفال في فيلادلفيا. 26 أغسطس 2008
يانج ، بينج ، تيري هـ. بياتي ، موين ج. خوري ، إلسيبيث شي ، والتر ستيوارت ، وليون غورديس. "دراسة وراثية ووبائية للالتهاب العضلي و gastroschisis: دليل على عدم التجانس." American Journal of Medical Genetics 44 (2005): 668 - 675.