العمل خارج مع داء السكري من النوع 1
السكري من النوع الأول هو "السكري المعتمد على الأنسولين". لقد فشلت الإمدادات الطبيعية من الأنسولين ، المنتجة في البنكرياس ، ويجب استبدالها عن طريق الحقن المنتظم. أسباب هذا الفشل غير مؤكدة ، على الرغم من أن استجابة المناعة الذاتية مع التأثيرات الجينية والبيئية قد تم اقتراحها. قد يتم تشغيل المرض في العائلات.
عادة ما يحدث داء السكري من النوع الأول في مرحلة الطفولة أو في مرحلة المراهقة المبكرة ، مما يشير إلى الاسم القديم "لمرض السكري عند الأطفال". ومع ذلك ، يمكن أن يحدث في كبار السن ، ويمكن أن يطلق عليه اسم "داء المناعة الذاتية الكامن في البالغين" أو LADA .
الاختلافات بين النوع 1 والنوع 2
ينتج كلا الأمرين الكثير من الجلوكوز في الدم ، وقد تكون العواقب الصحية خطيرة إذا ارتفعت نسبة الجلوكوز (نسبة السكر في الدم) بشكل كبير.
في السكري من النوع 2 ، قد يكون الجلوكوز عاليًا لأنه على الرغم من وجود الإنسولين ، فإنه لا يستطيع تخزين الجلوكوز بكفاءة في العضلات والكبد. وهذا ما يسمى مقاومة الأنسولين." النوع الأول هو دائما نتيجة لعدم وجود الأنسولين الطبيعي.
مرض السكري من النوع الثاني هو في الغالب مرض نمط الحياة ، على الرغم من أن علم الوراثة ربما يلعب دورًا أيضًا. إن زيادة الوزن وعدم الكفاءة سيجعلك أكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع 2 ، والذي لا يمكن عكسه في الغالب.
بمرور الوقت ، يمكن للأشخاص المصابين بالنوع الثاني من مرض السكري أن يفقدوا بعض إمدادات الأنسولين الطبيعية حتى نهاية المطاف ، وقد يحتاجون إلى حقن الأنسولين تمامًا مثل النوع الأول.
تمرين وتدريب على الوزن لمرض السكري من النوع الأول
في مقالة منفصلة ، وصفت تمرينًا تدريبيًا مع أمراض القلب والأوزان للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. في هذه المقالة ، سأناقش التمارين للأشخاص المصابين بالنوع الأول من داء السكري. إنه يستحق الفصل بين الاثنين حتى لا يكون هناك أي ارتباك.
إن عدم وجود الأنسولين الطبيعي يخلق مشكلة لأنك عندما تستبدلها بالأنسولين المحقون ، فإنك لا تمتلك آليات التعديل الطبيعية للجسم (الاستتباب) لمعرفة مقدار المطلوب. لديك للعمل بها وتعديله لمختلف الظروف.
أحد هذه المتغيرات هو مدى وكمية التمرين الذي تقوم به. معظم الناس من النوع الأول يعرفون هذا بالفعل لأنهم سيكونون قد تدربوا على ديناميات استخدام الأنسولين منذ سن مبكرة ، خاصة فيما يتعلق بالنشاط البدني. ومع ذلك ، فإن هذه المعلومات مفيدة أيضًا لمدربي اللياقة البدنية الذين قد يضطرون إلى تدريب مرضى السكري.
يمكن الحصول على جرعة الأنسولين الخاطئة ، وخاصة أخذ الكثير ، يمكن أن يسبب السكر في الدم (الجلوكوز) منخفضة جدا ، وهو ما يعرف باسم نقص السكر في الدم. ويعرف حدوث هذا عادة باسم "hypo" ويُشار إليه بشعور بالإغماء أو الأسبوع ، أو حتى أسوأ من ذلك ، فقدان الوعي والغيبوبة. يحمي الأشخاص من النوع الأول هذا من خلال حمل بعض الأطعمة أو المشروبات الحلوة التي يمكنها تصحيح نقص سكر الدم عن طريق رفع نسبة السكر في الدم. الفشل في تصحيح انخفاض نسبة السكر في الدم يمكن أن يكون خطيراً جداً وحتى مميتاً.
يمكن ممارسة انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل مستقل عن عمل الانسولين. في مثل هذه الحالات ، يجب تعديل جرعة الأنسولين ، وربما تناول الطعام ، حول وقت التمرين. علاوة على ذلك ، فإن فكرة أن التمارين الرياضية ، وخاصة التمرينات عالية الكثافة ، لا ينصح بها لمرضى السكري من النوع الأول بسبب هذا الخطر ، لا يزال يحمله بعض العاملين في المجال الطبي. يمكن النظر إلى تدريب الوزن على أنه شكل من أشكال التمرين عالي الكثافة.
النوع الأول من داء السكري والرياضة
في هذه الأيام ، لا يتم تثبيط الأطفال والمراهقين والبالغين المصابين بمرض السكري من النوع الأول عادةً بسبب ممارسة الرياضة لأن فوائد النشاط البدني للصحة العامة معروفة جيداً ، وقد يكون هناك أيضًا تحسينات طفيفة في تنظيم الجلوكوز ومتطلبات الأنسولين مع ممارسة الرياضة. العديد من الرياضيين من الطراز العالمي لديهم مرض السكري من النوع الأول. أمثلة من الولايات المتحدة هي غاري هول جونيور في السباحة ، جاي كاتلر إن إف إل (دنفر برونكوس) ، كريس فريمان ، التزلج. في أستراليا ، ستيف رينوف ، والرجبي ومونيك هانلي ، ركوب الدراجات ، هي أمثلة.
نصيحة طبية قبل البدء في النشاط البدني
يجب أن يحصل جميع مرضى السكري على تصريح لممارسة التمارين الرياضية من أطبائهم أو أخصائييهم أو مقدمي رعاية مرضى السكري أو المعلمين.
يحتاج مرضى السكري المعتمدون على الأنسولين إلى نصيحة خاصة. قد تحتاج جرعات الأنسولين أو الأدوية والعادات الغذائية إلى تعديل.
قد تتطلب مضاعفات مرض السكري اعتبارًا خاصًا عندما يتعلق الأمر بالتمرين. فيما يلي قائمة ببعض المضاعفات التي قد تمنع التمرين أو الحد من النوع أو المدة أو الكثافة.
- سكر الدم غير المتحكم فيه - مرتفع أو منخفض
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
- أمراض القلب غير المستقرة
- اعتلال الشبكية (حالة العين والبصر)
- اعتلال الأعصاب المحيطية (تلف الأعصاب في الأطراف ، قرح القدم ، إلخ)
- اعتلال الأعصاب اللاإرادي (تلف الأعصاب في الأعضاء الداخلية)
- البول الزلالي الدقيق واعتلال الكلية (ضعف وظائف الكلى)
على سبيل المثال ، قد يُنصح الأفراد الذين يعانون من اعتلال الشبكية أو ارتفاع ضغط الدم بتجنب حركة الفالسلفا التي يتم فيها ممارسة التمارين عن طريق الزفير بالقوة ضد مجرى الهواء المغلق والتوتر لرفع الوزن. هذه التقنية ليست مطلوبة في تدريب اللياقة البدنية في أي حال.
قد ينصح الأشخاص الذين يعانون من تلف الأعصاب السكري بالاعتناء بأقدامهم والبحث عن قرح القدم وتضرهم بالتمرينات الرياضية - أو نصحهم بأشكال مناسبة من التمارين الرياضية.
الوزن التدريب وممارسة التدريبات
لاحظ البيان التالي من بيان موقف الجمعية الأمريكية للسكري حول ممارسة السكري ومرض السكري (النوع الأول من داء السكري):
جميع مستويات النشاط البدني ، بما في ذلك الأنشطة الترفيهية ، والرياضات الترفيهية ، والأداء المهني التنافسي ، يمكن إجراؤها من قبل مرضى السكري من النوع الأول الذين لا يعانون من مضاعفات ويكونون في حالة جيدة من السيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم.
يمكن أن يبدو البرنامج الأسبوعي ، المعدل لللياقة البدنية الموجودة ، والعمر ، والأهداف ، والراحة كما يلي.
اليوم الأول: التمارين الهوائية - من 30 إلى 45 دقيقة.
اليوم 2. تدريب الوزن - 45 إلى 60 دقيقة
يوم 3. التدريب الهوائية كما في اليوم 1.
يوم 4. التدريب الهوائية كما في اليوم 1.
يوم 5. تدريب الوزن كما لليوم 2.
يوم 6. التدريب الأيروبيك ليوم 1.
يوم 7. الراحة.
مصادر:
Herbst A، Kordonouri O، Schwab KO، Schmidt F، Holl RW. تأثير النشاط البدني على عوامل الخطر القلبية الوعائية لدى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول: دراسة متعددة المراكز لـ 23،251 مريض. Diabetes Care 2007 Aug؛ 30 (8): 2098-100.
Waden J، Tikkanen H، Forsblom C، Fagerudd J، Pettersson-Fernholm K، Lakka T، Riska M، Groop PH. وقت الفراغ النشاط البدني مرتبط بالسيطرة السيئة في نسبة السكر في الدم النوع 1 من النساء المصابات بداء السكري: دراسة FinnDiane. Diabetes Care 2005 Apr؛ 28 (4): 777-82.