فئة جديدة من العلاجات التصلب المتعدد المستقبلية
إذا كنت تعانين من مرض التصلب العصبي المتعدد أو كنت مصابًا بحبيبك ، فمن المحتمل أنك تقضي الكثير من الوقت في التفكير ، أو الرغبة ، أو الصلاة للحصول على علاجات أفضل ، بل وحتى علاج. والخبر السار هو أن هناك عددًا كبيرًا من علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد التي تتم دراستها الآن ، سواء في المختبر أو في التجارب السريرية. أحد التطورات العلاجية الواعدة هو تطوير لقاح مرض التصلب العصبي المتعدد.
تمييز لقاح مرض التصلب العصبي المتعدد من اللقاحات الأخرى
عندما تفكر في اللقاحات ، فإن معظمنا يفكر في شد سواعدنا للحصول على حقنة من شأنها أن تمنعنا من الحصول على عدد من الأمراض الرهيبة ، مثل الأنفلونزا والحصبة والحصبة الألمانية. تحتوي هذه اللقاحات على فيروسات أو بكتيريا تم إضعافها أو قتلها حتى لا تصيبنا بالمرض ، ولكنها تخدع نظامنا المناعي في تصعيد الاستجابة.
لكن الهدف من لقاح مرض التصلب العصبي المتعدد لن يكون وقائيا. بدلا من ذلك ، ستكون الآلية العلاجية. وهذا يعني أنه سيتم منح لمنع أو تخفيف حدة الأعراض المرتبطة بالمرض ومشاكل الصحة لدى الشخص الذي تم تشخيصه بالفعل بمرض التصلب العصبي المتعدد.
هناك فرق آخر بين اللقاحات التقليدية ومرشح لقاح مرض التصلب العصبي المتعدد هو أن اللقاحات التقليدية مصممة للوقاية من الأمراض المعدية - أي ، وهو مرض ناجم عن العدوى بالكائنات الدقيقة الأجنبية ، مثل الفيروسات أو البكتيريا.
ومع ذلك ، مرض التصلب العصبي المتعدد ليس مرضا معديا. بدلا من ذلك ، مرض التصلب العصبي المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية . لسبب ما ، فإن أجهزة المناعة الخاصة بنا تهاجم الميالين والألياف العصبية في أنظمتنا العصبية المركزية . وبعبارة أخرى ، فإن مرض التصلب العصبي المتعدد يسببه شيء يقوم به جسمنا لنفسه ، وليس بسبب غزاة أجانب.
لذا ، فإن مكونات لقاح مرض التصلب العصبي المتعدد ليست كائنات دقيقة ولكن أشياء أخرى مصممة "لضبط" أجهزة المناعة لدينا بطرق مختلفة لمنع خلايا المناعة لدينا من مهاجمة الدماغ والحبل الشوكي.
ما هي لقاحات مرض التصلب العصبي المتعدد التي يجري الدراسات؟
فيما يلي أربعة اختبارات لقاح مرض التصلب العصبي المتعدد تم اختبارها: Tcelna و NeuroVax و BHT-3009 و RTL1000. كل من هذه اللقاحات يستخدم نهجا مختلفا للوصول إلى هدفه المتمثل في وقف نشاط المناعة الذاتية ضد المايلين.
Tcelna (Tovaxin سابقاً): Tcelna - التي كانت تُسمى Tovaxin - هو لقاح T-cell ذاتي المنشأ ، وهذا يعني أنه يتكون من خلايا T للخلايا المتفاعلة في المايلين ، وهي المسؤولة عن مهاجمة المايلين لدى مرضى التصلب المتعدد ، التي قُتلت عن طريق حقن جرعة كبيرة من هذه العودة إلى الشخص ، يحصل Tovaxin على جهاز المناعة لتدمير بقية هذه الخلايا في الدورة الدموية دون التأثير على بقية الجهاز المناعي.
تم العثور على هذا اللقاح آمنًا لكنه لم يقلل بشكل كبير من العدد الإجمالي لآفات MS-gadolinium في دراسة أجريت على 150 مريضًا في عام 2008. ويتم الآن اختبار سريري جديد ، تم إطلاقه في عام 2012 تحت اسم Tcelna ، لتقييم دور في الحد من ضمور الدماغ وتأخير الإعاقة.
NeuroVax: NeuroVax هو لقاح ببتيد مستقبلات الخلايا T ، مما يعني أنه مصنوع من قطع من البروتين تشبه أجزاء من الخلايا التائية الممرضة التي تهاجم الميالين. وهو مصمم لتحفيز الجسم على صنع المزيد من الخلايا التائية التنظيمية التي تتحكم في نشاط الخلايا التائية الممرضة أو "السيئة".
يتم حقن Neurovax في العضلات كل 4 أسابيع. ويجري حاليا تطوير التجارب السريرية المرحلة 2 لمرض التصلب المتعدد التدريجي الثانوي لهذا اللقاح التجريبي.
BHT-3009: يتكون هذا اللقاح من دنا معدَّلة وراثيًا يشبه البروتين في المايلين الذي تهاجمه الخلايا المناعية الخاصة بنا ، والتي يطلق عليها بروتين المايلين الأساسي.
الغرض منه هو تشفير "مفتاح" ينظم الاستجابة المناعية ، في الواقع "إعادة تعليم" الخلايا المناعية التي تهاجم غمد المايلين لدى مرضى التصلب المتعدد.
تظهر الدراسات العلمية أن اللقاح آمن ومقبول جيدًا وقد يدخل في التجارب السريرية المرحلة الثالثة قريبًا.
RTL1000: "RTL" هو اختصار لـ "ligands مستقبلات الخلايا T المؤتلفة" ، وهي بروتينات ترتبط بمستقبل الخلايا التائية التي تدمر المايلين لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب المتعدد. من خلال ربط هذه المستقبلات ، فإن الخلايا التائية لم تعد قادرة على إلحاق الضرر. بعض الخبراء لا يشمل هذا واحد في فئات "اللقاح" بينما البعض الآخر.
تم العثور على RTL1000 لتكون آمنة وجيدة التحمل كإدارة وريدي واحد في تجربة سريرية المرحلة الأولى. يخطط الباحثون للمضي قدمًا لاختبار سلامته وفعاليته كإدارات شهرية متعددة في تجربة المرحلة الثانية.
التقدم المثير في التصلب المتعدد
هذه اللقاحات المحتملة تعطي الكثير منا الأمل. نعم ، لا يزالون قيد الاختبار وبعيدًا عن كونهم متاحين لمعظمنا. ومع ذلك ، فهي مثيرة للغاية. فكر في مناقشتها مع طبيبك ومتابعة التجارب على قاعدة بيانات التجارب السريرية .
مصادر:
Correale J، Farez M، Gilmore W. Vaccines for multiple sclerosis: progress to date. المخدرات CNS. 2008؛ 22 (3): 175-98.
Correale J & Fiol M. BHT-3009 ، بلازميد ترميز بروتين الميالين الأساسي لعلاج التصلب المتعدد. Curr Opin Mol Ther . 2009 أغسطس ؛ 11 (4): 463-70.
جمعية التصلب المتعدد الأمريكية. (2013). الأدوية التجريبية: Tcelna (Tovaxin سابقا). تم استرجاعه في 10 يناير 2015.
جمعية التصلب المتعدد الأمريكية. (2013). الأدوية التجريبية: BHT-3009. تم استرجاعه في 19 يناير 2015.
Yadav V et al. Recombinant T-Cell L-Rand (RTL) لعلاج التصلب المتعدد: مزدوجة التعمية ، المرحلة الأولى ، دراسة تصعيد الجرعة. المناعة الذاتية 2012؛ 2012: 954739.