تكاليف وأنواع التبرع بالأعضاء

التبرع بالأعضاء هو العملية التي يمكن للشخص بواسطتها التبرع بجهاز صحي ليحل محل العضو غير الصحي لشخص آخر. يتم التبرع ببعض الأعضاء بعد وفاة المتبرع ، ويتم التبرع بالأعضاء الأخرى من قبل الأصدقاء الأصحاء أو الأقارب الذين يتخذون قرار مساعدة أحد أفراد أسرته الذين يعانون من فشل الجهاز.

1 -

التكاليف
بيتر دازلي / غيتي إيماجز

يمكن لقرار أن يكون متبرعًا بالأعضاء أن ينقذ حياةً أو حياةً كثيرة ، اعتمادًا على نوع التبرع بالأعضاء وصحة المتبرع.

لا توجد نفقات طبية مرتبطة بكونها مانحة للأعضاء من أي نوع ؛ التأمين أو الوكالة المسؤولة عن استرداد الأجهزة سيدفع تكاليف استرداد الجهاز. قد يكون للجهات المانحة للأعضاء الحية مضاعفات مالية خارج النفقات الطبية إذا لم يكن لديها وقت مرضي أو عجز مرضى أثناء فترة تعافهم ، ولكن لا يتم تحميلها بأي شكل من الأشكال على أنها مانحة. باختصار ، لا توجد أية تكاليف على أن تكون جهة مانحة من أي نوع. يتم دفع جميع النفقات من قبل شركة التأمين للشخص الذي تقوم بالتبرع به إذا كنت متبرعا حيًا ، أو من قبل منظمة شراء الأعضاء التي تقوم باستعادة الأعضاء من متبرع متوفى.

2 -

التبرع بالأعضاء بعد الموت القلبي (DCD)

التبرع بالأعضاء بعد الموت القلبي (DCD) ، المعروف أيضًا باسم التبرع بعد الموت الدوري ، هو نوع التبرع الذي تم استخدامه في السنوات الأولى من التبرع بالأعضاء. قبل وضع معايير الموت الدماغي ، كانت DCD والتبرع المتعلق بالعيش هما الخياران الوحيدان.

يحدث هذا النوع من التبرع عندما يصاب المريض بمرض لا يستطيع أن يتعافى منه ، ويبقى المريض على قيد الحياة بواسطة وسائل اصطناعية ، بما في ذلك أجهزة التنفس الصناعي والأدوية الداعمة. المريض ليس ميتا في الدماغ ولكن لا أمل في الشفاء.

وبمجرد أن تتخذ الأسرة قرار سحب الدعم الاصطناعي ، فإن خيار التبرع بالأعضاء بعد الموت القلبي يتم تقديمه من قبل ممثلي منظمة المشتريات المحلية للأعضاء إذا كان المريض يستوفي المعايير الطبية والعمر. يتم اتخاذ قرار سحب الدعم بشكل مستقل عن قرار التبرع. وبهذه الطريقة ، إذا ما وقع هذا التبرع ، فإن العائلة ما زالت تتخذ القرار الصحيح لأحبائها ، دون أن يكون لها إمكانية التبرع كعامل.

الموافقة على التبرع على رخصة قيادتك أو أي سجل مانح آخر ليس موافقة على عملية DCD. هذه الموافقة مخصصة للتبرع بعد الموت الدماغي ، وهو نوع آخر من التبرعات. بالنسبة للتبرع بـ DCD ، يجب أن يوافق الأقرباء القانونيون على العملية.

إذا كانت العائلة مهتمة بالتبرع واتخذت قرارًا بسحب الدعم ، فستحدث هذه العملية في غرفة العمليات بدلاً من غرفة المستشفى. عادة ما يكون الوقت المستغرق من موافقة الأسرة على عملية إزالة الدعم أقل من 8 ساعات ، بسبب اختبارات الدم والترتيبات الأخرى التي يجب إجراؤها.

مرة واحدة في OR ، إذا توقف قلب المريض ضمن الإطار الزمني المحدد للتبرع ، ينتظر الفريق عدة دقائق لضمان أن القلب لا يعمل. في هذا الوقت ، سيقوم طبيب من المستشفى ، وليس فريق استعادة الجهاز ، بإبلاغ المريض ميتًا. ثم تبدأ الجراحة لشراء الأعضاء للتبرع. سيكون هناك على الأقل 2 دقيقة بين دقات القلب التي تدور الدم وجعل شق جراحي.

في حين أن التبرع بعد الموت القلبي يزيد من عدد الأعضاء المتاحة للزرع ، فإن هذا النوع من التبرع لا يسمح بتدبير أعضاء أخرى غير الكبد والكليتين في معظم الحالات. وذلك لأن القلب والرئتين والبنكرياس والأمعاء لا يمكن أن يتحملوا عدم وجود تدفق الدم ، حتى خلال الفترة القصيرة بين السكتة القلبية والإجراء الجراحي.

هناك دائما استثناءات ، وفي بعض الحالات ، يمكن شراء الرئتين والأجهزة الأخرى ، ولكن هذا هو الاستثناء وليس القاعدة.

3 -

التبرع بالأعضاء بعد موت الدماغ

التبرع بالأعضاء بعد موت الدماغ هو نوع التبرع بالأعضاء الذي يعرفه معظم الناس. نوع التبرع الأكثر شيوعًا ، التبرع بعد موت الدماغ هو نوع التبرع الذي يتم تغطيته عندما تقول نعم للتبرع بالأعضاء في سجل المانحين أو في مكتب السيارات.

يصبح المريض مؤهلاً للحصول على هذا النوع من التبرعات عندما يتم إعلان موت الدماغ ، وهي حالة طبية تعني أن الدماغ لم يعد يتلقى تدفق الدم وقد تضرر بشكل لا يمكن إصلاحه. في الوقت الذي يحدد فيه الطبيب أن موت الدماغ قد حدث ، يصبح المريض ميتًا بشكل قانوني. في الواقع ، سيتم إصدار شهادة الوفاة في وقت صدور حكم الموت الدماغي وقت الوفاة ، وليس عندما يتوقف القلب عن الضرب لاحقاً أثناء الجراحة.

عندما يتم أخذ المتبرع إلى غرفة العمليات ، لا يزال قلبها ينبض ويدعم التنفس بواسطة جهاز التنفس الصناعي. وبينما يستمر عمل الجسد بمساعدة الآلات والأدوية ، لم يعد الدماغ يعمل بطريقة ذات معنى ، وتجري الجراحة لاستعادة الأعضاء. ستتم إزالة الأجهزة الداعمة في منتصف عملية جراحية الشفاء ، وعند هذه النقطة تتوقف عملية التنفس والنشاط القلبي.

التبرع بعد الموت الدماغي يسمح لكثير من الأعضاء المختلفة بالزرع ، بما في ذلك القلب والرئتين والكلى والبنكرياس والكبد والأمعاء الدقيقة.

4 -

التبرع بالأعضاء ذات الصلة الحية

هذا النوع من التبرع بالأعضاء ، والذي يسمح لأحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء بالتبرع بأحد الأعضاء لأحبائهم ، يزداد شعبية. الغالبية العظمى من هذه التبرعات بالأعضاء تنطوي على زرع الكلى ، حيث يمكن لجسم الإنسان أن يعمل بشكل طبيعي مع كلية واحدة سليمة. يمكن للأقارب أن يكونوا متبرعين للكلى المثاليين لأن التوافق الجيني القوي بين المتلقي والجهة المانحة يمكن أن يحسن عمر العضو المزروع.

عادة ما يكون لدى متلقّي الأعضاء المانحة الحية نتائج ممتازة ، ليس فقط بسبب التطابق الوراثي ، بل لأنهم لا ينتظرون سنوات لأعضاء ما ، حيث يعاني المتلقون في كثير من الأحيان من تدهور صحتهم.

كيفية التبرع بجهاز لشخص محبوب

5 -

التبرع بالأعضاء الحية

التبرع بالإيثار هو نفس التبرع بالأعضاء الحية في معظم الطرق ، باستثناء أن المتبرع والمتلقي غير مرتبطين ، ولا هم أصدقاء. المتبرع الإيثار هو الشخص الذي يقرر التبرع بجهاز ، عادةً ما يكون كليًا ، إلى شخص غريب تمامًا دون توقع تعويض أو مكافأة.

في حين أن مانح الإيثار قد يلبي في وقت ما متلقي جهازه ، يجب على كلا الطرفين الموافقة على الاجتماع ، وإلا تبقى الأطراف مجهولة.

مصادر:

الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء

زرع المعيشة ، شعبة UNOS. TransplantLiving.org