1 -
ما هو التبرع بالأعضاء ذات الصلة الحية؟بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور في الأعضاء والذين هم في حاجة إلى عملية زراعة ، فإن العثور على متبرع بالأعضاء الحية يمكن أن يكون أفضل طريقة للحصول على عملية زرع بدون فترة انتظار ممتدة. التبرع المرتبط بالحيوان هو النوع الأصلي للتبرع بالأعضاء ، بدءاً من أول عملية زرع كلى في عام 1954 ، مع تبرع كلية بتوأمة التوأم المتطابقة.
أصبحت التبرعات المتعلقة بالعيش أكثر شعبية حيث أن المرضى ينتظرون فترة أطول من أي وقت مضى لإجراء عملية زراعة. إن أفضل فرصة للحصول على الزرع ، دون الانتظار الممتد ، هي العثور على متبرع من عائلته أو صديق له.
الكلى ليست العضو الوحيد الذي يمكن التبرع به من متبرع حي ؛ يمكن التبرع بها شرائح الكبد ، شرائح الرئة والأجزاء الأمعاء من قبل أحد الأقارب. هذا النوع من التبرعات يقلل من الانتظار لعملية الزرع ، وهو أمر مهم بشكل خاص لأن المرضى غالباً ما يصابون بالأمعاء وهم ينتظرون. تعمل أوقات الانتظار القصيرة على تحسين فرصة الحصول على نتيجة ممتازة ، لأن المتلقي يتمتع بصحة أفضل وقدرة أفضل على تحمل الجراحة في وقت إجراء عملية الزرع.
2 -
من يستطيع أن يكون متبرعًا حيًا بالأعضاء؟ إن كونك أحد المتبرعين بالأعضاء الحية ليس أمرًا بسيطًا مثل إجراء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كنت متطابقًا مع المتلقي المحتمل. يجب أن تكون جيدًا عاطفياً وجسديًا حتى تتمكن من التبرع بأحد الأعضاء.يجب على المانحين المحتملين:
- كن بصحة جيدة دون مشاكل طبية كبيرة
- تكون عالية الوزن متناسبة
- لا يوجد لديك تاريخ من مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب
- كن بالغًا يقل عمره عن 65 عامًا
- لديك نوع دم متوافق
- لا تعاني من مشاكل عقلية يمكن أن تتداخل مع مهارات صنع القرار
3 -
اختبار للتبرع بالأعضاء الحيةهناك اختبار كبير مطلوب قبل أن يتمكن الشخص من التبرع بعضو. يتم إجراء الفحوص النفسية للتأكد من قدرة المانح المحتمل على فهم قرار التبرع ومخاطر التبرع وعملية التبرع. يتم إجراء اختبارات طبية شاملة لحماية كل من المتبرع والمتلقي. بالنسبة للجهة المانحة ، من الضروري أن يظهر الاختبار أنهم يتمتعون بصحة جيدة وأنهم لن يتعرضوا للأذى بسبب التبرع. بالنسبة للمستلم ، من الضروري تحديد أن الجهاز سيكون جيدًا وأن لا يتم رفضه ، وأن المتبرع لا يعاني من أي أمراض يمكن أن تنتقل إلى المتلقي ، بما في ذلك التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان.
سيتم رسم الدم لعدة اختبارات. سيتم إجراء اختبار قياسي لطباعة الدم وكذلك كتابة الأنسجة ، والمطابقة التصالبية والتحري عن الأجسام المضادة. تستخدم هذه الاختبارات لمعرفة ما إذا كان المتبرع متوافقًا مع المتلقي ، أو إذا كان هناك احتمال كبير لرفض العضو.
سيتم إجراء الأشعة السينية القياسية للتحقق من وجود أي مشاكل في القلب والرئة. سيتم تحليل عينات البول لوظيفة الجهاز في حالة المتبرعين بالكلى. ستحصل المتبرّضات الإناث على امتحان نسائي كامل ويحتمل أن يكون فحص الثدي بالأشعة. يمكن طلب اختبارات إضافية خاصة بالأعضاء حسب ما يراه جراح الزرع.
4 -
خيارات التبرع بالأعضاء عندما لا تتطابق النسبيةإذا كان أحد الأقارب أو الزوجات الراغبين في التبرع ليس مطابقًا للتبرع ، فإن التبرع المقترن هو خيار. التبرع المقترن يحدث عندما يكون الشخص الذي يحتاج إلى عملية زرع غير مطابق للشخص الذي يحق له التبرع. ثم يقابل الزوجان زوجان مماثلان ، لا يتطابقان أيضًا مع بعضهما البعض.
مثال على ذلك: المتلقي A وزوجته ، Donor A ، لا يتطابقان. لا يتطابق المتلقي B وزوجته ، Donor B ، مع بعضهما البعض. يحصل المتلقي A على كليتي Donor B ويتلقى المستلم B كلية Donor A ، وكلها في نفس اليوم.
إذا كان التبرع المقترن ليس خيارًا ، فالخيار التالي هو قائمة الانتظار التقليدية ، حيث ينتظر المرضى عضوًا من المتبرع المتوفى.
5 -
مخاطر التبرع بالأعضاء الحيةبالإضافة إلى المخاطر العامة للجراحة ، فإن التبرع بعضو ما ينطوي على مخاطر إضافية.
مخاطر كونك من المتبرعين بالكلى
- ارتفاع ضغط الدم
- بروتين في البول ، والذي يمكن أن يشير إلى الفشل الكلوي المبكر
مخاطر رئة التبرع
- جلطات دموية ، خاصة في الرئتين
- صعوبة في التنفس
- انهارت الرئة
- مشاكل في القلب بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب
- العدوى والتهاب الرئة
مخاطر التبرع الكبد
- جلطات الدم
- عوائق الأمعاء الدقيقة
- مشاكل نزيف
6 -
تكاليف كونك متبرعًا حيًا بالآخرينإذا كنت تفكر في أن تكون متبرعًا بالأعضاء ، فمن المهم معرفة تكاليف التبرع. يتم دفع المصروفات الطبية المرتبطة بالتبرع بعضو عن طريق تأمين المستلم ، بما في ذلك فواتير المستشفيات ، والاختبار قبل الجراحة وجميع النفقات الطبية الأخرى المرتبطة مباشرة بالتبرع. هذا ينطبق على جميع أنواع التبرع بالأعضاء .
لا تغطي المصاريف الإضافية التي يواجهها المتبرع الحي ، بما في ذلك فقدان الأجور ، ونفقات رعاية الأطفال أثناء فترة الاسترداد ، والغذاء ، والسكن ، وتكاليف السفر. إذا كان المانح لديه تأمين ضد العجز ، فقد لا يكون هناك خسارة في الأجور أو قد يتم التقليل من الخسارة.
بالنسبة للمانحين الذين يجدون صعوبة في التكاليف التي لا يغطيها التأمين ، يمكن لبرنامج المساعدة الوطني للمانحين المعيشين تقديم المساعدة في النفقات.
7 -
التعامل مع التبرع المتعلق بالعيشهناك قضايا عاطفية كبيرة تشارك في التبرع وتلقي جهاز ، والقدرة على التعامل مع هذه القضايا أمر ضروري لكل من المتبرع والمتلقي. من المهم أن يكون هناك مناقشة مفتوحة وصريحة حول التوقعات التي قد تكون لدى المتبرع والمتلقي ، بالإضافة إلى المخاوف والمشكلات ، قبل عملية الزرع.
تعرف على المزيد حول المشكلات التي تواجه كل من المتبرعين والمستلمين في علاج أمراض زراعة الأعضاء بعد حدوث مشاكل بين أفراد الأسرة والأصدقاء.
> المصادر:
> التبرع الحي. الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء. 2008. http://www.transplantliving.org/livingdonation/default.aspx