الشخير هو ضجيج هزاز ناتج عن انسداد جزئي في مجرى الهواء العلوي ، وعادة ما يكون إما الممر الأنفي أو الحلق. إذا تم إعاقة مجرى الهواء بالكامل ، فقد يؤدي ذلك إلى اضطراب يسمى انقطاع النفس أثناء النوم . الشخير شائع جدا ، وهناك العديد من الأسباب المحتملة. قد يتفاقم هذا الانسداد بسبب الشيخوخة (بما في ذلك انقطاع الطمث) ، وزيادة الوزن ، واستهلاك الكحول ، والنوم على ظهرك.
أحد الأسباب المحتملة هو شيء يسمى الحاجز الانحراف.
ما هو الحاجز الانحراف؟
من الناحية المثالية ، سيكون مجرى الهواء واضحا تماما وينتقل الهواء والخروج دون انقطاع. لسوء الحظ ، أحيانًا يتم حظر هذا المقطع الواضح جزئيًا. قد يكون هذا بسبب تضخم اللوزتين أو الزوائد الأنفية ، الاحتقان في الأنف ، تضخم المحارة من الحساسية ، الوزن الزائد الذي يؤدي إلى ممر ضيق ، أو حتى تحول في موضع شيء يسمى الحاجز الأنفي.
يحتوي الأنف على أنسجة مصنوعة من الغضروف تفصل بين ممرات الأنف اليسرى واليمنى. إذا قمت بإصبع إصبعك في أنفك ، فيمكنك أن تشعر بهذا النسيج الذي يسمى الحاجز الأنفي في منتصف الأنف. للأسف ، في بعض الأحيان يمكن نقل هذا النسيج إلى جانب واحد أو آخر. قد يكون هذا الانسداد جزئيًا أو كاملًا.
وتشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 80 في المئة من الناس لديهم حاجز انحرف. في كثير من الأحيان هذا موجود ببساطة منذ الولادة بسبب تأثير وراثي ، أو خلقي.
قد يحدث هذا أيضًا كنتيجة للصدمة النفسية ، مثل كسر الأنف. هذا التحول يمكن أن يسبب انسدادا جزئيا لأحد الممرات الأنفية ، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس على هذا الجانب والشخير.
يمر الأنف من خلال ما يسمى بالدورة الأنفية ، مما يعني أن تدفق الهواء يسود على جانب واحد ثم ينتقل تدريجياً إلى الآخر على مدار عدة ساعات.
عندما ينتقل إلى الجانب الذي يتم إعاقته ، يصبح تدفق الهواء الأنفي متنازعاً وقد يكون التنفس الفموي أكثر احتمالاً. هذا قد يساهم في جفاف الفم والشخير والنوم أثناء النوم.
ما هي أعراض انحراف الحاجز؟
تشمل بعض الأعراض الشائعة المرتبطة الحاجز الانحراف:
- انسداد واحد من الخياشيم أو كليهما
- إحتقان بالأنف
- نزيف في الأنف
- التهابات الجيوب المتكررة
- الشخير
- توقف التنفس أثناء النوم
الانحرافات الصغيرة في الحاجز الأنفي قد لا تؤدي إلى أي أعراض وقد لا تتطلب العلاج. ومع ذلك ، قد تحدث مشاكل كبيرة في التنفس ويمكن متابعة العلاج.
جراحة رأب الأنف: جراحة الأنف والانتعاش لإصلاح الحاجز المنحرف
إذا حدثت مشاكل في التنفس مثل الشخير أو توقف التنفس أثناء النوم ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية تسمى عملية تجميل الأنف. هذا ينطوي على نقل الحاجز الأنفي إلى خط الوسط لفتح المجاري الهوائية على كل جانب. يتم تقسيم الغضروف جراحيًا وإعادة وضعه. يسمح للشفاء تدريجيا. على الرغم من أن الانحراف قد يتحسن ، إلا أنه من الممكن استمرار الانحراف الأقل. غالبًا ما يكون هذا علاجًا لصعوبات التنفس ، بما في ذلك أي شخير قد يكون موجودًا.
عادة ما تكون إجراءات جراحة الشفاء جيدة التحمل. سيكون من المهم مناقشة التعايش بين الاضطرابات الطبية والأدوية والمخاطر مع الجراح.
وغالبا ما يتم ذلك كإجراء خارجي ، مما يعني أنه من الممكن العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد الاستيقاظ من التخدير. غالباً ما يتم إجراء الجراحة بواسطة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو جراح التجميل. في معظم الحالات ، يحدث الانتعاش تدريجيا على مدى أيام إلى أسابيع. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام قبل أن تلتئم الأنسجة تمامًا.
قد تتضمن البدائل للجراحة لعلاج الشخير استخدام شرائط الأنف الخارجية ، مثل شرائط التنفس اليمنى ، أو استخدام الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) لعلاج انقطاع النفس أثناء النوم. في بعض الحالات ، قد تجعل الجراحة من السهل تحمل علاج CPAP باستخدام قناع الأنف.
إذا كان انسداد الأنف يتداخل مع استخدام CPAP ، قد يكون من الضروري وجود قناع كامل الوجه.
كلمة من
إذا كنت قلقًا من أن لديك حاجزًا انحرفًا ، فمن المهم زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. بعد إجراء فحص دقيق لممرات الأنف الخاصة بك باستخدام جهاز يسمى منظار الأنف ، قد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص وتوفر إمكانية إجراء الجراحة. غالبا ما يمكن علاج هذه المشكلة بنجاح ، مع تحسن في التنفس في النوم وخلال النهار.
مصادر:
> انحرفت الحاجز. الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة.
> الشخير. المعاهد الوطنية للصحة.