انخفاض مستويات الأوكسجين ومشاكل الصحة على المدى الطويل
إذا كنت شاهدًا مباشرًا ، فيمكن أن يكون مرعباً بعض الشيء لمشاهدة شخص يتوقف عن التنفس أثناء النوم. ماذا يحدث إذا توقفت عن التنفس أثناء نومك؟ لماذا تحدث؟ تعرف على بعض الأسباب المحتملة ، بما في ذلك انقطاع النفس أثناء النوم ، والعواقب التي قد تحدث على المدى القصير والطويل.
عندما توقف التنفس في النوم
يمكن ملاحظة اضطرابات التنفس عادة أثناء النوم.
الأكثر شيوعا هو الشخير . عندما تهتز أنسجة مجرى الهواء العلوي أثناء التنفس ، وهذا يسبب صوت الشخير. من الممكن أيضًا أن يتوقف التنفس تمامًا ، ولكن ما الذي يسبب ذلك؟
يُطلق توقف التنفس أثناء النوم على توقف التنفس أثناء النوم ، من اليونانية بسبب "عدم التنفس". تدوم هذه الأحداث بالتعريف 10 ثوانٍ على الأقل ولكنها يمكن أن تستمر لعدة دقائق. في معظم الأحيان ، وهذا يرجع إلى توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSA). يحدث هذا الدواء عندما تنهار أنسجة مجرى الهواء العلوي - اللسان ، والحنك الرخو ، واللهاة - وتقلل من تدفق الهواء الطبيعي. قد لا يزال هناك جهد للتنفس ، مع تحرك الصدر والبطن ، ولكن الهواء لا يتحرك عادة بعد الانسداد داخل الحلق. ونتيجة لذلك ، ينخفض تدفق الهواء أو لا يُلاحظ ببساطة أنه يتحرك عبر الأنف أو الفم خلال هذه الفترات.
هناك أسباب محتملة أخرى من اضطراب التنفس في النوم للنظر فيها.
أقل شيوعا ، قد يكون نمط التنفس غير طبيعي بسبب فشل جذع الدماغ لتحفيز التنفس. يحدث هذا في توقف التنفس أثناء النوم المركزي ، تنفس شيني ستوكس ، ومتلازمة نقص التنفس المركزي الولادي . قد تكون الحالة الأولى والثانية موجودة في فشل القلب ، مع استخدام المخدرات ، أو قرب الموت.
نادرا ما يحدث هذا الاضطراب الأخير في بعض الأطفال عند الولادة.
مع التنفس غير السليم ، تنخفض مستويات الأكسجين في الدم. تدرك أجهزة استشعار الدماغ أن عدم كفاية التنفس يحدث ، مع زيادة مستويات ثاني أكسيد الكربون ، وتحفيز اليقظة. يحدث هذا مع انفجار هرمون الكورتيزول. هذه الاستجابة للضغط تحفز معدل ضربات القلب وضغط الدم ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل أخرى على المدى الطويل. الشخص الذي يختبرها قد يستيقظ أو يختنق ، وقد يشهد مراقب صاخبة بصوت عالٍ وحركة للجسم.
متى يصبح توقف التنفس أثناء النوم جديًا؟
شدة توقف التنفس أثناء النوم يختلف. يُعتقد أنه من الطبيعي أن يحدث توقف مؤقت في التنفس حتى 5 مرات في الساعة لدى البالغين ومرة واحدة في الساعة عند الأطفال. قد تحدث هذه الأحداث حتى كجزء من التحولات مرحلة النوم العادية. في حالة حدوث اضطرابات في التنفس بشكل أكثر تكررا ، قد يتم تشخيص انقطاع النفس النومي مع دراسة النوم . يتم استخدام الفئات التالية لتصنيف توقف التنفس أثناء النوم على أساس مؤشر توقف التنفس أثناء النوم (AHI) :
- خفيف: 5-15 حدثًا في الساعة
- متوسط: 15-30 حدثًا في الساعة
- شديد: أكثر من 30 حدثًا في الساعة
من المهم أيضًا معرفة درجة الحرمان من الأوكسجين الذي يحدث مع هذه الأحداث. عندما تنخفض مستويات الأكسجين إلى أقل من 90 ٪ ، وهذا ما يسمى نقص الأكسجة.
في حالة الإصابة بأمراض القلب أو الرئة ، قد تنخفض مستويات الأكسجين بشكل كبير مع كل حدث انقطاع النفس. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يكون هناك ضغط أكبر على الجسم بين عشية وضحاها. قد يؤدي الحرمان من الأوكسجين المزمن إلى آثار قصيرة الأجل وطويلة الأجل.
ما هي عواقب قصيرة الأجل عدم التنفس في النوم؟
من المستبعد جداً أن يكون التوقف المفاجئ الذي شهده الشخص هو آخر نفس يأخذه الشخص. بدلاً من ذلك ، من المرجح أن ينتهي الحدث كما هو موضح أعلاه. عندما يحدث انقطاع النفس بشكل مزمن ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى ، ولكن هل يمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ؟
توقف التنفس أثناء النوم يزيد من خطر الموت المفاجئ في النوم.
قد يسبب اضطراب نظم القلب الذي يؤدي إلى إلقاء القبض على وظيفة القلب ، ودعا انقباض. يمكن أن يؤدي أيضا إلى الرجفان الأذيني ، نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب) ، وحتى السكتة الدماغية. يبدو أن هذه الأحداث تزداد صوب الصباح ، والذي يكون من قبيل الصدفة عندما يحدث نوم حركة العين السريعة بشكل أكثر شيوعًا وعندما يحدث توقف أكبر في النوم أثناء النوم.
هذه هي الأحداث الفردية وتوقف التنفس أثناء النوم نفسه هو المرض الذي يستمر في كثير من الأحيان لسنوات أو حتى عقود. لذلك ، ليس من الضروري أن تشعر بالقلق إزاء عواقب ليلة واحدة من اضطراب التنفس. لا ينبغي رفضه من دون عواقب.
خطر مزمن مع اضطراب في التنفس في النوم
تماما مثل سيجارة واحدة لن تؤدي بالضرورة إلى زوالك من سرطان الرئة ، ليلة واحدة من توقف التنفس أثناء النوم قد لا تظهر كارثة. ومع ذلك ، فإن التدخين يومًا بعد يوم ، وسنة بعد أخرى من المرجح أن يضعك أمام نهاية قاتمة. يمكن إثارة قلق مماثل عند توقف التنفس أثناء النوم بدون علاج مع حدوث ضرر تراكمي للصحة.
هناك أدلة على أن التنفس لفترة طويلة من اضطراب النوم يمكن أن يكون له عواقب صحية مهمة. قد يزيد من حدوث ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، ومرض السكري ، ومشاكل في القلب. وهو مرتبط بمشاكل الاكتئاب والذاكرة مثل داء ألزهايمر. يزيد النعاس أثناء النهار وقد يساهم في الحوادث. كما ذكر سابقا ، يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية ، عدم انتظام ضربات القلب ، والسكتات الدماغية. باختصار ، يمكن أن توقف التنفس أثناء النوم غير المعالج لقتلك.
إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يختبر توقفًا متكررًا في التنفس ، فيجب أن تطلب التقييم الطبي. قد تشير بعض الأعراض أو العلامات الأخرى إلى التشخيص ، لكن دراسة النوم ستمنحك إجابة قاطعة عن السبب. لحسن الحظ ، هناك خيارات علاجية فعالة متاحة ، بما في ذلك استخدام خطة عمل البرنامج القطري أو جهاز شفوي .
لا ترفض اضطرابات التنفس أثناء النوم باعتبارها غير مهمة ؛ مع مرور الوقت ، يمكن أن تتطور مشاكل خطيرة. تحدث مع طبيبك واحصل على العلاج الذي تحتاجه للتنفس والنوم بشكل أفضل. سوف تكون سعيدا أنك فعلت.
> المصدر:
> Kryger، MH et al . "مبادئ وممارسة الطب النوم." إلسفير ، الطبعة الخامسة ، 2011.