ما هو الشخير؟ لمحة عامة عن الأسباب والعلاجات

قد يكون لهذه الحالة الشائعة أسباب متنوعة ، عواقب مدمرة

الشخير قد يكون رفيقا مألوفا ، ولكن ما هو الشخير وما هي الأسباب والعواقب؟ من خلال فهم بعض ميزاته الأساسية ، قد تكتشف طرقًا للتخلص من وجوده ، خاصةً إذا كان مزعجًا لنومك أو نوم أحبائك.

ما هو الشخير؟

الشخير هو ببساطة الصوت الناتج أثناء النوم عن طريق اهتزاز الأنسجة الرخوة في مجرى الهواء العلوي ، بما في ذلك الأنف والحلق.

يحدث ذلك عادة عندما يتم سحب التنفس ، ولكن قد يحدث أيضًا عند التنفس. يحدث الشخير بين الحين والآخر في كل شخص تقريبًا ، إلا أن العديد من الأشخاص يشكون من المرض بشكل مزمن. في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 سنة ، فإن 44 في المائة من الرجال و 28 في المائة من النساء عادة ما يشخرون. النساء أكثر عرضة للشخير بعد انقطاع الطمث.

ما هي أسباب الشخير؟

عندما يكون الشخير موجودًا ، فإنه يشير إلى أن الأنف أو الحلق قد يتم إعاقته جزئيًا أثناء النوم. هذا الانسداد يؤدي إلى صعوبات في نقل الهواء. نتيجة لذلك ، يتحرك الهواء بشكل مضطرب خلال مجرى الهواء وهذا يسبب اهتزاز وصوت الشخير. إذا أصبح مجرى الهواء مسدودا تماما فإن النتيجة هي توقف التنفس أثناء النوم . حتى العوائق الجزئية قد تؤدي إلى hypopneas أو متلازمة مقاومة الهواء العلوي (UARS) ، والتي هي أشكال أخف من انقطاع النفس أثناء النوم.

يرتبط الشخير بالشروط الشائعة الأخرى ، بما في ذلك:

• بدانة
• احتقان الأنف (الحساسية ونزلات البرد)

• قصور الغدة الدرقية
• ضخامة الاطراف
• تضخم اللوزتين أو اللحمية
• تطوير الوجه غير طبيعي

الكحول هو ارتخاء العضلات الذي يمكن أن يجعل الشخير أسوأ. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للأدوية التي تريح العضلات (بما في ذلك البنزوديازيبينات المستخدمة كمساعدات النوم والقلق) تأثير مماثل.

عواقب الشخير

الشخير المعتدل قد يكون له تأثير ضئيل على نوعية نومك.

ومع ذلك ، كلما ازداد انسداد مجرى الهواء ، زادت الجهود المبذولة للتنفس بالمثل. إذا تعرض التنفس للخطر ، فسوف تنخفض مستويات الأكسجين في الدم. قد يؤدي ذلك إلى استنشاق مؤقت وبالتالي قد ينقطع النوم.

تم العثور على الشخير لزيادة خطر تضيق الأوعية الدموية داخل الرقبة ، وهي ظاهرة تسمى تصلب الشرايين السباتية. في دراسة أجريت على 110 مريضًا ، قضى إجمالي وقت النوم الشخير ارتفاعًا في مخاطر تطوير التضييق. ويعتقد أن الضرر الاهتزازي المباشر للشرايين السباتية داخل الرقبة قد يؤدي إلى زيادة تكوين البلاك داخل هذه الأوعية الدموية.

ولعل المشكلة الأكبر في الشخير (خاصة عندما تكون عالية) هي اضطراب نوم الآخرين ، بما في ذلك شريك السرير الخاص بك. قد يتطلب ذلك ترتيبات نوم خاصة ، مثل النوم في غرفة نوم الضيوف أو على الأريكة.

تقييم وعلاج الشخير

وكما هو موضح أعلاه ، فإن الشخير يكاد يكون عالميًا وعلى هذا النحو ، قد لا يثير بالضرورة أي مخاوف. هناك بعض المواقف التي يجب تقييمها بشكل أكبر. وبما أنه يرتبط بظروف أخرى ، فقد يلزم استبعادها لضمان عدم حدوث أي عواقب صحية أخرى.

قد يشمل التقييم الأولي للشخير زيارة إلى عيادة الطبيب. قد يكون من المهم أن يأتي شريك السرير الخاص بك أو أي عائلة أخرى معك حتى يتمكنوا من تقديم تفاصيل حول الشخير الخاص بك وغيرها من اضطرابات التنفس في النوم. وينبغي ذكر أي توقف في التنفس ليلا لأن هذه قد تشير إلى توقف التنفس أثناء النوم. إذا كان لديك نومًا مضطربًا أو لديك شعور بالاختناق أو اللهاث ، فقد يكون ذلك مهمًا أيضًا. الأعراض الأخرى المرتبطة بتوقف التنفس أثناء النوم قد تشمل:

• النعاس الشديد في النهار
• نكد (التهيج والقلق والاكتئاب)
• ضعف التركيز ومشاكل الذاكرة

• الصداع الصباحي
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• الاستيقاظ للتبول (نوكتيوريا)
• أسنان طحن أو clenching (صريف الأسنان)

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييم أي صعوبات متعلقة بالجيوب الأنفية. إذا كان لديك احتقان في الأنف أو الحساسية أو عدوى الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) أو تاريخ لجراحة الجيوب ، فقد يتطلب ذلك مزيدًا من التحري. إذا كنت تعاني من التهاب الحلق المتكرر أو تنفس الفم ، فقد يكون لديك تضخم اللوزتين أو الزوائد الأنفية. قد توحي الصعوبات في الإرهاق ، زيادة الوزن ، عدم تحمل البرد ، والإمساك بحدوث قصور الغدة الدرقية.

يجب أن يتضمن الفحص البدني تقييماً لمسلك الهواء العلوي مع قياس محيط رقبتك بالإضافة إلى النظر بعناية في الأنف والفم والحلق. إذا كان طبيبك يشك في أنك تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم ، فقد تحتاج إلى دراسة نوم تدعى polysomnogram أو اختبار توقف التنفس أثناء النوم بالمنزل.

يهدف علاج الشخير إلى استهداف الحالة الأساسية التي تسبب لك الشخير. قد تشمل تغييرات نمط الحياة مثل فقدان الوزن أو تجنب الكحول قبل النوم ، مما قد يخفف من مجرى الهواء. قد تكون الجراحة أيضًا خيارًا ، خاصةً إذا كان لديك مجرى هوائي ضيق بسبب وجود حافز منحرف أو اللوزتين المتضخمتين أو الزوائد الأنفية. قد يؤدي استهداف الحساسية إلى تخفيف احتقان الأنف ، كما يمكن أن يساعد على عدم وصفة الطبيب مثل شرائط Breathe Right. عندما يرتبط انقطاع التنفس أثناء النوم ، قد يكون من المفيد الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) أو جهاز عن طريق الفم.

بغض النظر عن العلاج النهائي المطبق ، إذا لزم الأمر ، قد يوفر التقييم الدقيق الطمأنينة التي تحتاجها للنوم بشكل سليم.

_مصادر:

_{الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. "التصنيف الدولي لاضطرابات النوم: دليل التشخيص والتشفير." الطبعة الثانية. 2005.}

_{Lee، SA et al . "الشخير الثقيل كسبب لتصلب الشرايين السباتية." النوم . 2008؛ 31: 1207.}

_{يونغ ، تي وآخرون . "حدوث اضطراب النوم بين البالغين في منتصف العمر." N Engl J Med 1993 ؛ 328: 1230.}