يتم استخدام خزعة الإبرة الأساسية (CNB) عندما يحتاج طبيبك إلى مزيد من المعلومات حول كتلة الثدي أكثر مما يمكن أن يقدمه فحص الماموجرام أو الموجات فوق الصوتية أو شفط إبرة دقيقة .
يمكن استخدام إبرة أساسية ، أو إبرة أساسية مجوفة ، للحصول على عينات الأنسجة الصغيرة من كتلة الثدي . سيتم إرسال عينات الأنسجة إلى مختبر علم الأمراض للفحص. يمكن إجراء هذا الإجراء في مكتب أو عيادة أو مستشفى من قبل طبيب تم تدريبه على التقنية.
قد يساعدك أخذ خزعة من إبرة أساسية في تجنّب أخذ خزعة جراحية مفتوحة .
أسماء أخرى لـ CNB:
- خزعة إبرة أساسية مجوفة
- خزعة الإبرة الجراحية
أسباب الحصول على CNB
يمكن أن يكون أخذ خزعة من الثدي من أي نوع مرهقًا ، ولكنه طريقة جيدة لمعرفة الطبيعة الحقيقية لكتلة الثدي التي تسبب القلق. قد يكون لديك بالفعل طموح إبرة دقيقة (لإزالة السوائل أو الأنسجة) ، ولكن لم تحصل على نتائج واضحة. يمكن أن تأخذ إبرة أساسية مجوفة (إبرة 16 أو 14 أو 11 عيارًا) عينات أنسجة أكبر من كتلة الثدي بالإضافة إلى أنسجة ثدي سليمة قريبة. يستطيع أخصائي علم الأمراض إجراء اختبارات دقيقة وفحوصات مجهرية على عينات الأنسجة الأكبر ، مما يمنحك طبيبك فكرة أفضل عن كيفية المضي قدمًا.
أنواع التقنيات
يتم إجراء خزعات الإبر الأساسية بعدة طرق مختلفة ، اعتمادًا على حجم أو موقع كتلة الثدي التي يتم أخذ عينات منها. يمكن استخدام خزعة الإبرة الحرة للكتل أو الكتل التي يمكن الشعور بها بسهولة.
ولكن إذا كانت الكتلة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن الإحساس بها ، أو أنها عميقة جدًا بحيث لا تحتاج إلى إبرة ، فهناك طرق أخرى تستخدم التصوير والمساعدة الميكانيكية: خزعة إبرة موجهة بالأمواج فوق الصوتية ، وخزعة إبرة مجسمة ، وخزعة بمساعدة الفراغ .
ماذا تتوقع
سوف تكون مستيقظًا أثناء العملية ، ولكن سيتم تخدير الثدي بمخدر موضعي.
سيقوم طبيبك بتحديد موقع الكتلة عن طريق اللمس أو بتوجيه من تكنولوجيا التصوير. سيقوم طبيبك بإدخال الإبرة الأساسية من خلال جلدك في الكتلة لأخذ عينات الأنسجة. لضمان دقة النتائج ، سيتم أخذ ثلاث إلى ست عينات. يجب أن تتوقع الشعور ببعض الضغط أثناء العملية ، ولكن تأكد من إبلاغ طبيبك إذا كنت تشعر بألم كبير. بعد هذا الإجراء ، قد يكون لديك بعض الكدمات في مواقع الإبرة ، ولكن بدون ندوب. ستتمكن من العودة إلى العمل أو المنزل على الفور.
النتائج
سيتم اختبار عينات الأنسجة الخاصة بك في مختبر علم الأمراض ، وسيتم إرسال تقرير مكتوب إلى الطبيب. النتيجة السلبية تعني عدم وجود سرطان. النتيجة الإيجابية تعني أن الكتلة خبيثة ، وهناك حاجة إلى المزيد من الاختبارات للحصول على تشخيص دقيق.
اختبار الدقة
لأن الإبرة الأساسية يمكنها إزالة عينة أكبر من الأنسجة ، ويتم أخذ المزيد من العينات للمقارنة ، فإن خزعة الإبرة الأساسية أكثر دقة من رشف الإبر الناعم. قد تكون خزعة الإبرة الأساسية بين 97 و 100٪ دقيقة في إعطاء التشخيص. إذا كان لديك ثديين صغيرين جداً أو كتل صلبة جداً ، قد لا تتمكن إبرة أساسية من أخذ عينة جيدة من الأنسجة ، وقد تكون هناك حاجة إلى أساليب أخرى من الخزعة .
الفوائد والمخاطر
إن خزعة الإبرة الأساسية أكثر دقة من الطموح وأقل غزواً من الخزعة المفتوحة أو الجراحية. لن تترك الخزعة الإبرية أية ندوب خارجية أو داخلية ، وبالتالي لن تؤثر على دراسات تصوير الثدي المستقبلية. هناك دائما فرصة أن تفوت الإبرة منطقة خبيثة ، لكن طبيبك سيحاول تقليل هذا الاحتمال. خزعة الإبرة الأساسية ليست علاجًا ، ولن تقوم بإزالة كل الورم الخبيث. إذا كانت نتائجك إيجابية للكشف عن السرطان ، فستحتاج إلى التفكير في المزيد من الاختبارات والعلاج.
مصادر:
جمعية السرطان الأمريكية. للنساء يواجهن خزعة من الثدي. خزعة الإبرة الأساسية (CNB). منقح: 19/19/2007.
المجلة الدولية للسرطان. دقة التشخيص من خزعة الإبرة التجسيمية الكبيرة النواة لمرض الثدي غير القابل للالتهاب: نتائج دراسة استطلاعية متعددة المراكز مع تأكيد جراحي بنسبة 95٪. هيلينا م. المجلد. 99، No. 6، Pages 853-859، 2002.
المعهد الوطني للسرطان. فهم التغييرات الثدي: دليل الصحة للمرأة. اختبارات المتابعة لأخبرك المزيد: خزعة إبرة أساسية.