إيجابيات وسلبيات وقيم نسبية
هناك الآلاف من الفحوصات الطبية المستخدمة على المرضى لتشخيص ، وقياس تطور المرض أو الحالة ، أو قياس فعالية العلاج. لكنهم جميعًا لديهم بعض الحقائق الأساسية حول ما يعنونه لك ، وكيف يتم تفسيرهم بشكل أفضل.
هناك نوعان أساسيان من نتائج الاختبارات الطبية:
- الاختبارات التي تقدم إجابات نعم أو لا (تستخدم عادة لأغراض التشخيص)
- الاختبارات التي تعطي نتائج نسبية ، كما في قياس شيئ ما أعلى أو أقل ، أكبر أو أصغر من ذي قبل ، أو داخل أو خارج نطاق "طبيعي".
تقدم معظم الاختبارات الطبية كلا النوعين من النتائج. قد ينتج عن نتيجة الفحص الطبي داخل أو خارج النطاق الطبيعي إجابة بنعم أو لا.
فيما يلي مزيد من المعلومات حول هذين النوعين من النتائج ، وأنواع الأسئلة التي ستحتاج إليها للإجابة على فهم أفضل لحالتك الصحية.
نعم ولا اختبارات
عندما يتم منحك اختبارًا طبيًا ينتج عنه نتيجة نعم أو لا ، ستحتاج إلى التأكد من أنك متأكد من ذلك بنعم أو لا ، وستحتاج إلى معرفة مدى موثوقية الاختبار.
نعم ، ولا توجد اختبارات عادةً ما تكون اختبارات تشخيصية - نعم ، يظهر جسمك علامات المرض أو الحالة ، أو لا ، لا يظهر جسمك تلك العلامات. تحذير: الطريقة التي نراها المرضى بنعم أو لا قد تكون عكس ما يعنونه حقًا.
على سبيل المثال: إذا قال الطبيب إن نتيجة الاختبار إيجابية ، فقد تعتقد أن هذا أمر جيد في الواقع ، قد لا يكون كذلك.
أو عندما تكون النتيجة سلبية ، قد تعتقد أنها أخبار سيئة ، في الواقع ، قد تكون أخبارًا جيدة جدًا.
" إيجابي " بمعنى اختبار طبي يعني أنه مهما كان الاختبار يبحث عنه ، فقد وجد. إذا كان الاختبار يبحث عن نوع معين من الورم ، أو الخلايا السرطانية ، أو العدوى ، فحينئذٍ تعني كلمة "إيجابي" أنه نعم ، تم العثور على الورم أو الخلية أو العدوى.
في هذه الحالة ، قد تكون النتيجة الإيجابية شيئًا سيئًا. أو قد تجد في بعض الأحيان أن الورم أو الخلية أو العدوى يمكن تفسيرها على أنها جيدة لأن لديك الآن إجابة عن أعراضك.
"سلبي" بمعنى اختبار طبي يعني أنه لم يتم العثور على أي اختبار يبحث عنه. عندما لا يتم العثور على شيء ما ، يمكن أن يكون شيئًا جيدًا (لأن ذلك قد يعني أنك لا تملك أي تشخيص مرهق). ولكن يمكن أن يكون ذلك أيضًا أمرًا سيئًا عندما يعني ذلك أنه يتم رفض تشخيص آخر محتمل ، ولا يزال يتعذر عليك الحصول على تشخيص.
مثال: يتم إعطاؤك اختبارًا لفيروس نقص المناعة البشرية ، ويعود إلى حالته السلبية. كمريض يسمع هذا المصطلح سلبيًا ، قد تظن أنه لا! لديك فيروس نقص المناعة البشرية! (لأنه سيكون من الأمور السلبية أن يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية). ولكن ، في الواقع ، فإن نتيجة الاختبار السلبية تعني أنه لا ، ليس لديك فيروس نقص المناعة البشرية وهو أمر جيد.
الجانب الآخر من ذلك صحيح أيضًا. إذا كان اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابيًا ، فهذا يعني أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. هذا لا يعني أنها نتيجة جيدة وإيجابية.
بمجرد فهمك لنتائج الاختبار الطبي ، سيكون من المهم فهم ما إذا كانت دقيقة أم لا ، وما إذا كنت بحاجة إلى الاهتمام بتشغيل الاختبار مرة أخرى ، بغض النظر عما إذا كنت سعيدًا بالنتائج أم لا.
معرفة المزيد عن فهم دقة الاختبار الطبي .
اختبارات القيمة النسبية
بمجرد تشخيصك ، فإن إجراء المزيد من الاختبارات لهذه المشكلة المشخصة سيؤدي غالبًا إلى نتائج نسبية مهمة بالنسبة إليك. عندما يتم منحك اختبارًا طبيًا يحقق نتائج نسبية ، عادةً في شكل رقم ، فستحتاج إلى معرفة ما تعنيه هذه النتائج ، وكيف تقارن النتائج السابقة من الاختبار نفسه إذا تم تقديم اختبار سابق - ساري المفعول ، ما أهمية هذه النتائج لصحتك ، وكيف يمكن أن يغير العلاج (أو نقص العلاج) الذي شاركت فيه إلى هذه النقطة.
مثال: يُعطى الأشخاص المصابون بداء السكري اختبار A1C ، عادةً ثلاث أو أربع مرات سنويًا. إذا كنت مصابًا بداء السكري وتم إعطاؤك اختبار A1C ، وكانت النتيجة 7٪ ، فأنت بحاجة إلى معرفة ما إذا كانت هذه نتيجة اختبار جيدة أو سيئة (قيمة) بالنسبة لك. سوف تختلف الإجابة عن مريض السكري إلى مريض السكري. بالنسبة لشخص مصاب بمرض السكر لفترة طويلة ، وكان في السابق نتيجة 8 ٪ ، ثم 7 ٪ جيد جدا. ولكن بالنسبة لشخص كان لديه A1C سابقًا بنسبة 6.1٪ ، فإن نسبة 7٪ قد تشير إلى وجود مشكلة. لا توجد إجابة دقيقة للجميع. النتائج هي نسبة إلى الاختبارات السابقة.
أسئلة لطرحها حول جميع الاختبارات النسبية:
- ما هو طبيعي ، وهل نتائجي طبيعية؟
- إذا كانت نتائجي غير طبيعية ، فهل النتائج أفضل ، أو أقل ، أكبر أو أصغر من نتائج الاختبار الخاص بي؟
- ماذا تنصح أن أفعل لجعلها في المعدل الطبيعي؟
- ما مدى دقة هذا الاختبار؟
هذه أسئلة جيدة لطبيبك. اطلب نسخ من نتائج الاختبار ، بالطبع. قد تسأل عن وثائق مكتوبة حول المكان الذي يعتقد فيه طبيبك أن تلك القيم النسبية يجب أن تكون لك. قد تفكر في تتبعها بمرور الوقت كطريقة لإدارة صحتك.
وتذكيرًا: إذا لم تكن نتائج الاختبار لديك هي ما تتوقعه ، فقد تحتاج إلى طلب إجراء اختبار مرة أخرى. هناك العديد من الطرق التي يمكن بها ارتكاب الأخطاء (بما في ذلك نعم ولا نتائج).
سيعطيك تأكيد أي نتيجة مزيدًا من المعلومات قبل اتخاذ القرارات الطبية وسيمنحك الثقة في أي قرارات تتخذها استنادًا إلى تلك النتائج. إذا لم يتم التأكد من النتائج ، فستعرف أن الوقت قد حان للتحدث مع طبيبك حول اتجاهات التغيير.