زوفران للأطفال بالقيء

عندما يكون طفلك يعاني من انفلونزا البطن

إذا كان طفلك مؤخرا في غرفة الطوارئ لأنه كان يتقيأ وجففا ، فقد يكون قد تلقى جرعة زوفران (أوندانسيترون). قد نتساءل لماذا يستخدم هذا الدواء الذي يستخدم للغثيان في العلاج الكيميائي للسرطان للأطفال الذين يعانون من مرض أنفلونزا المعدة. أصبح من الشائع جدا في وضع غرفة الطوارئ لالتهاب المعدة والأمعاء الحاد (إنفلونزا المعدة).

Zofran ضد Phenergan

غالباً ما يستخدم Phenergan (بروميثازين) للسيطرة على الغثيان والقيء ، ولكن في عام 2006 أوصت إدارة الغذاء والدواء بعدم استخدامه للأطفال دون سن الثانية 2. هذا الدواء يحمل خطر التسبب في تباطؤ أو توقف التنفس عند الرضع والأطفال الصغار. في الأطفال الأكبر سنا ، يسبب Phenergan في كثير من الأحيان النعاس أن العديد من أطباء الأطفال لا يحبون استخدامه. حتى إذا كان طفلك لا يتقيأ ، إذا كان نائما جدا للشرب عندما يكون مصابا بفيروس في المعدة ، فإنه على الأرجح سيصاب بالجفاف.

لدى زوفران تحذيراته الخاصة ، على الرغم من ذلك ، على الأقل بالنسبة للجرعات العالية التي كانت ذات مرة للغثيان والقيء المرتبط بالعلاج الكيماوي. جاء ذلك بعد دراسة وجدت أن جرعة واحدة من 32 ملغرام قد تؤثر على إيقاع القلب ، مما يؤدي إلى إطالة فترة QT. لكن هذه الجرعة لم تعد متوفرة وهي أعلى بكثير من 2 ملليغرام إلى 8 مليغرامات التي يتم وصفها عادة للأطفال والمراهقين.

زوفران لعلاج انفلونزا المعدة

على الرغم من الموافقة على Zofran فقط لمنع الغثيان والقيء للمرضى على وشك الخضوع للعلاج الكيميائي أو الجراحة ، يتم إعطاء العديد من الأدوية خارج عن التسمية لظروف أخرى. في هذه الحالة ، هناك العديد من الدراسات البحثية التي تثبت أن Zofran يمكن أن يكون مفيدا لعلاج ومنع التقيؤ المرتبط بالتهاب المعدة والأمعاء الحاد.

وخلصت مراجعة كوكرين للدراسات إلى أن أوندانسيترون الشفوي ساعد الأطفال والمراهقين على التوقف عن القيء وخفض الحاجة إلى الإماهة الوريدية والدخول إلى المستشفى. ذكرت دراسة أجريت عام 2014 أن زوفران قد أُعطي لنصف الأطفال المصابين بأنفلونزا المعدة الذين زاروا غرفة طوارئ في الولايات المتحدة. وخلصت الدراسة إلى أنه ينبغي على الأطباء التركيز على إعطاء الدواء للأطفال الأكثر تعرضًا للإصابة بالجفاف ، ولا يمكنهم التوقف عن تناول الفم. السوائل ، وقد تحتاج إلى سوائل عن طريق الوريد.

زوفران للأطفال

في حين أن العديد من الممارسين يجدون زوفران مفيدة في غرفة الطوارئ في منع وعلاج القيء من التهاب المعدة والأمعاء ، قد لا يصف طبيب الأطفال الخاص بك في العيادة الخارجية. المبادئ التوجيهية الممارسة الحالية ، بما في ذلك تلك من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، لا ننصح باستخدام الأدوية لوقف التقيؤ. لا توجد دراسات بحثية تدعم أنها تعمل في هذه الحالة حيث أن جميع الدراسات قد أجريت في إطار غرفة الطوارئ. إذا كان هناك المزيد من الأبحاث تدعمه ، فربما يستخدمه الأطباء أكثر للأطفال المصابين بإنفلونزا المعدة.

> المصادر:

> تشنغ A. قسم الطوارئ استخدام أوندانسيترون عن طريق الفم لالقيء الحاد المعدي المعوي عند الرضع والأطفال. طب الأطفال وصحة الطفل . 2011 (16)؛ (3): 177-179.

> Fedorowicz Z، Jagannath VA، Carter B. Antiemetics للحد من القيء المتعلق بالتهاب المعدة والأمعاء الحاد لدى الأطفال والمراهقين. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية . يوليو 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.

> Freedman SB، Hall M، Shah SS et et. تأثير زيادة استخدام أوندانسيترون على النتائج السريرية في الأطفال الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء. JAMA طب الأطفال . 2014، 168 (4): 321. دوى: 10.1001 / jamapediatrics.2013.4906.