هناك ثلاثة أنواع من اللوزتين ، اللوزتين البلعومية ، أو اللحمتين اللتين توجدان خلف الأنف. اللوزتين الحنكية ، التي هي في الجزء الخلفي من الحلق ، وربما ما كنت أفكر فيه عندما تسمع مصطلح "اللوزتين" ؛ اللوزتين اللسانيتين اللتان هما في قاعدة اللسان. من هذه المجموعات الثلاث من اللوزتين ، فإن اللوزتين الحنكية هي الأكثر احتمالا أن تصبح خبيثة (سرطانية).
هناك نوعان من أنواع السرطان التي تؤثر على اللوزتين: سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الغدد اللمفاوية. يعتبر سرطان اللوزتين أحد أشكال سرطان الفم والبلعوم .
أعراض سرطان اللوزتين
ستلاحظ أن بعض أعراض سرطان اللوزتين تشبه إلى حد بعيد أعراض بكتيريا الحلق . ومع ذلك ، فإن التهاب الحلق المنتشر أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 15 عامًا ، في حين أن سرطان اللوز الأكثر شيوعًا يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
- قروح في مؤخرة الفم أو الحلق لا تلتئم
- اللوزتين المتضخمة غير المتساوية في الحجم (أحدهما أكبر بشكل خاص من الآخر)
- ألم الفم الذي لا يذهب بعيدا
- أوجاع الأذن
- صعوبة و / أو ألم عند البلع
- ألم عند تناول الفواكه الحمضية
- كتل في الرقبة
- الم الرقبة
- التهاب الحلق الذي لا يذهب بعيدا
- اللعاب المشوب بالدم
- رائحة الفم الكريهة
عوامل الخطر
بعض الأفراد أكثر عرضة للإصابة بالسرطان القصبي بسبب خيارات نمط الحياة أو ظروف أخرى. أنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون إذا كنت تشرب الكحول أو الدخان ، أو مصابة بفيروس فيروس الورم الحليمي البشري أو فيروس HIV ، أو أكثر من 50 سنة أو أكثر (على الرغم من أن سرطان اللوز يمكن أن يحدث في أي عمر).
أنت أيضا أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون إذا كنت رجلا أو أجريت لها عملية زرع عضو .
التشخيص
يستخدم الأطباء أدوات مختلفة لمساعدتهم على تشخيص سرطان اللوزتين. الخطوة الأولى في هذه العملية هي الحصول على سجل صحي دقيق منك. سيقوم الطبيب بفحصك. بعد ذلك ، إذا لزم الأمر ، من المحتمل أن يطلب الطبيب إجراء اختبار واحد أو أكثر من الاختبارات التالية.
- شفط إبرة دقيقة (يتم أخذ كمية صغيرة من الأنسجة من اللوزتين بإبرة ويتم فحص الخلايا تحت المجهر)
- تحاليل الدم
- أشعة X
- MRI
- فحص الحيوانات الأليفة
انطلاق
يسمح تصنيف السرطانات إلى أربع مراحل للمهنيين الصحيين بالإشارة إلى مدى تقدم السرطان بطريقة واضحة ومختصرة. ومع ذلك قد يكون هذا مفيدًا لطبيبك ، فقد يكون مربكًا جدًا بالنسبة لك. هذا ما تعنيه المراحل المختلفة.
- المرحلة الأولى: السرطان صغير (أقل من 2 سم) ، ويقتصر على منطقة واحدة ، ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية المحيطة.
- المرحلة الثانية: يتراوح السرطان بين 2 و 4 سم ولكن لم ينتشر.
- المرحلة الثالثة: السرطان أكبر من 4 سم وينتشر إلى عقدة ليمفاوية واحدة موجودة على نفس الجانب من الرقبة مثل الورم. العقدة الليمفاوية تقيس 3 سم أو أقل.
- المرحلة الرابعة: هذه هي المرحلة الأكثر تعقيدا مع أسوأ التكهنات. بالنسبة لسرطان اللوزتين من المرحلة الرابعة ، قد يكون أي من الأمور التالية صحيحًا:
- وقد انتشر السرطان إلى المناطق المحيطة من الحلق أو الفم و / أو أكثر من الغدد الليمفاوية .
- وقد انتشر إلى عقدة ليمفاوية واحدة تزيد عن 6 سم.
- وقد انتشر إلى عقدة ليمفاوية واحدة على الجانب الآخر من الرقبة مثل الورم.
- وقد انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
علاج سرطان اللوزتين
تعتمد كمية العلاج التي تتلقاها لحالتك على أي مرحلة من سرطان اللوزتين لديك ، ما هو نوعك ، ومدى عدوانيتك وطبيبك عندما يتعلق الأمر بالعلاج.
بشكل عام ، يتم استخدام ثلاثة أنواع من العلاجات:
- الجراحة: سيحتاج معظم المرضى لعملية جراحية لإزالة النسيج السرطاني. بعض الأفراد الذين لديهم المرحلة الأولى أو الثانية من السرطان قد لا يحتاجون إلى أي علاج أكثر من هذا ، على الرغم من أنه يمكن التوصية بالإشعاع لأن خلية سرطانية واحدة متبقية يمكن أن تنمو إلى ورم آخر.
- الإشعاع: بعد الجراحة ، يخضع العديد من المرضى للإشعاع لقتل أي نسيج سرطاني متبقٍ. هناك عدة أنواع من الإشعاع وما سيستخدم يعتمد على وضعك الخاص.
- العلاج الكيميائي: إذا كنت مصابًا بالسرطان في المرحلة الثالثة أو الرابعة من اللوزتين ، فستحتاج على الأرجح إلى العلاج الكيميائي. يتم استخدام علاج جديد يسمى العلاج الكيميائي لتقليص الأورام.
يوصي معظم الأطباء بالحد الأدنى من العلاج الجراحي يليه الإشعاع الموضعي. كما يستخدم بعض الأطباء فرط الحرارة (يسخن الجسم إلى درجة حرارة عالية لقتل الخلايا السرطانية). تتوفر علاجات تحليلية أخرى ، لكن من غير المحتمل أن تدفع شركة التأمين تكاليفها. العلاجات التحقيقية مكلفة للغاية ما لم تكن مشاركًا في الدراسة الحالية.
هناك أيضا العديد من العلاجات الشاملة وغير المثبتة علميًا المقدمة حول العالم. هذه العلاجات يجب أن تُدفع من الخارج ، يمكن أن تكون مكلفة للغاية ، وليس هناك ما يضمن أنها ستعمل. لسوء الحظ ، سرطان اللوزتين أكثر فتكاً من بعض سرطانات الحلق / الفم الأخرى. عندما يتم القبض عليه في المراحل المبكرة ، على الرغم من ذلك ، كثير من الناس قادرون على ضرب سرطان اللوزتين.
اتصال HPV
كانت هناك زيادة في سرطان الرأس والعنق بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري). هذا هو نفس الفيروس الذي يسبب سرطان عنق الرحم. تاريخياً ، كان سرطان الرأس والرقبة يُعَد نادرًا ، وعادةً ما ينتج عن استخدام مضغ التبغ ، والتدخين المفرط ، واستهلاك المشروبات الكحولية ، ولكن بين عامي 1984 و 2004 ، كان عدد حالات سرطان الرأس والعنق الناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري ثلاثة أضعاف. في عام 2004 ، كانت سبعة من أصل 10 حالات من سرطان الرأس والرقبة سببها فيروس الورم الحليمي البشري. ويعتقد أن الفيروس ينتقل عادة عن طريق الجنس الفموي غير المحمي.
"بطانة فضية" (إذا جاز التعبير) هي أن الأورام الخبيثة إيجابية HPV هي أكثر استجابة للعلاج من سرطانات الرأس والرقبة الأخرى . بينما ازدادت سرطانات فيروس الورم الحليمي البشري الإيجابي ، انخفضت أنواع أخرى من سرطانات الرأس والرقبة . هناك لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري المتاحة ويمكن منع انتقال العدوى باستخدام الواقي الذكري .
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية. ارتفاع في معدل سرطان الحنطة واصطف على فيروس الورم الحليمي البشري. https://www.cancer.org/
> جمعية السرطان الأمريكية. معدلات البقاء على قيد الحياة من أجل تجويف الفم وسرطان الفم والبلعوم بواسطة المرحلة. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> سيدرز-سيناء. اللوزتين السرطان. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
> المعهد الوطني للسرطان. (2015). ورقة الحقائق التدريج السرطان. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
> المعهد الوطني للسرطان. (2011). فرط الحرارة في علاج السرطان. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet