التهاب اللفافة الأخمصية يؤدي إلى ألم كعب رائع.
التهاب اللفافة الأخمصية هو لعنة الرياضيين في كل مكان وأحد أكثر شكاوى العظام شيوعًا. هذا الشرط يؤدي إلى ألم حاد أو مملة مع كل خطوة تقوم بها. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب اللفافة الأخمصية تورم الكعب وتيبس الكعب. على الرغم من أن العديد من العلاجات لالتهاب اللفافة الأخمصية قد جربت ، لا يوجد علاج نهائي لهذا الشرط.
اللفافة الأخمصية هي شريط سميك من النسيج الليفي الذي يمتد مثل المروحة من كعب (كعب) إلى أصابع قدميك. تشكل اللفافة الأخمصية قوس القدم وتغطي العظام في أسفل القدمين.
عندما تكون اللفافة الأخمصية مفرطة في الطول أو مفرطة الاستخدام ، فإنها تفقد قدرتها على المقاومة ، وينتج عن ذلك ألم وتورم وكعوب. بشكل أكثر تحديدا ، يؤدي الضغط المستمر على اللفافة الأخمصية إلى microtears التي تسبب الألم. وغالبًا ما تصاحب هذه الميكروتيك نواقيع كعب (تفرعات عظمية) وتغييرات في الأنسجة وتغيرات في الأوعية الدموية. من الملاحظ ، كعب سبيرز لا تسبب ألم كعب التهاب اللفافة الأخمصية ، وكثير من الناس مع توتنهام كعب لا يشعرون بأي ألم على الإطلاق.
يتفاقم هذا الألم من التهاب اللفافة الأخمصية عن طريق المشي وعادة ما يكون أسوأ في ساعات الصباح الباكر بعد الاستيقاظ. بعد المشي لفترة من الوقت ، قد يهدأ الألم ، ولكن بمجرد أن تبدأ في المشي مرة أخرى ، يتكرر الألم. يتفاقم هذا الألم كعب مزيد من ممارسة قوية وتسلق السلالم.
بالإضافة إلى التمرين والإفراط في الاستخدام (أعتقد المشي لمسافات طويلة أو الجري ) ، قد تسهم عدة عوامل أخرى في تطور التهاب اللفافة الأخمصية بما في ذلك ما يلي:
- أحذية مع دعم غير لائق أو باطن لينة
- زيادة الوزن (خاصة زيادة الوزن السريع)
- وتر أخيل ضيق
- تناقض في طول الساق (ساق واحدة أطول من الأخرى)
- الاصابة السابقة للكعب
- أقدام مسطحة
- أقواس عالية
- التغيير الأخير في النشاط
على الرغم من أن التهاب اللفافة الأخمصي شائع بين الرياضيين مثل المتسابقين ، إلا أنه يمكن أن يؤثر على أي شخص. الأكثر شيوعا ، التهاب اللفافة الأخمصية يصيب الرجال بين 40 و 70 سنة.
التهاب اللفافة الأخمصية عادة ما يزول بعد بضعة أشهر ، ولكن الألم يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى عامين. العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يقدمون لأطبائهم في وقت مبكر خلال هذا المرض الذي يبحثون عن الراحة. يمكن للعلاجات غير الجراحية توفير الإغاثة لمعظم. على الرغم من أنه نادرًا ما تكون هناك حاجة لذلك ، يمكن إجراء عملية جراحية لالتهاب اللفافة الأخمصية عند استمرار الألم وتفشل التدخلات غير الجراحية.
فيما يلي بعض العلاجات لالتهاب اللفافة الأخمصية:
- الجليد المنطقة
- الجبائر الليلية
- دعم تقويم العظام مثل أكواب كعب ، منصات شعر ، أو إدراج الأحذية
- يلقي التمهيد
- أحذية خاصة
- تعبئة الأنسجة المشتركة والناعمة ( تمارين شد العضلات وكذلك تمدد الكاحل والعجل)
- أدوية الألم ( ايبوبروفين وأسيتامينوفين )
- حقن كورتيكوستيرويد
- حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس ؛
- علاج موجة صدمة خارج الجسم (ESWT)
- العملية الجراحية
يتم علاج التهاب اللفافة الأخمصية بشكل نموذجي بدءًا من تمدد الأنسجة المشتركة والناعمة ، وأدوية الألم ودعامات تقويم العظام. البيانات من الدراسات البحثية تشير إلى أن حقن الستيرويد هي الأكثر فعالية في توفير الراحة على المدى القصير من التهاب اللفافة الأخمصي الحاد.
للإغاثة على المدى الطويل ، يمكن للتمارين والتمارين المشتركة المساعدة. علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا دمج علاجات التهاب اللفافة الأخمصية مع علاج الموجات الصادمة خارج الجسم ، حيث يتم توجيه الموجات الصوتية في اللفافة الأخمصية. هذه الموجات الصوتية تؤدي إلى الضغط الملطفة.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من آلام الكعب والتهاب اللفافة الأخمالي المشتبه فيه ، فمن الأفضل تحديد موعد مع طبيبك وإخضاعه للفحص. وعلاوة على ذلك ، هناك أشياء يمكنك القيام بها لمنع التهاب اللفافة الأخمصية من تمديد اللفافة الأخمصية بانتظام وممارسة الاعتدال.
مصادر
المقالة بعنوان "التعبئة المشتركة وتمتد ممارسة vs حقن الستيرويد في علاج
التهاب اللفافة الأخمصية: دراسة معشاة ذات شواهد "D Celik والمؤلفين المشتركين المنشورة في Foot & Ankle International في عام 2015.
LeBlond RF، Brown DD، Suneja M، Szot JF. العمود الفقري ، الحوض ، و Extremities. In: LeBlond RF، Brown DD، Suneja M، Szot JF. محرران. فحص التشخيص DeGowin ، 10e . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2015.
مقال بعنوان "نتائج العلاج من حقن كورتيكوستيرويد وعلاج الموجات الصادمة خارج الجسم كطريقتين علاجيتين أساسيتين لالتهاب اللفافة الحاد: تجربة سريرية عشوائية مستقبلية" بواسطة M Mardani-Kivi والمؤلفين المشاركين المنشورة في مجلة جراحة القدم و الزاوية في عام 2015 .