التهاب اللفافة الأخمصية سبب آلام الكعب

الأسباب والعلاج

التهاب اللفافة الأخمصية هو حالة شائعة ومؤلمة في القدم. المرضى ، وأحيانا يخلط الأطباء في كثير من الأحيان المصطلحات التهاب اللفافة الأخمصية وتوتنهام كعب .

• يشير التهاب اللفافة الأخمصية إلى حالة التهاب في شريط ضيق من الأنسجة التي تشكل قوس القدم
• حافز الكعب هو خطاف عظمي يمكن أن يتشكل على عظم الكعب (عقبي). تم العثور على حوالي 70 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية لديهم حفز كعب التي يمكن رؤيتها على الأشعة السينية.

غالباً ما يشاهد التهاب اللفافة الأخمصية لدى الرجال والنساء في منتصف العمر ، ولكن يمكن العثور عليهم في جميع الفئات العمرية. يتم تشخيص الحالة من خلال الأعراض النمطية للألم البؤري العميق في منطقة الكعب في أسفل القدم. في كثير من الأحيان يكون الألم الناتج عن التهاب اللفافة الأخم أكثر حدة عند الوقوف على قدميك في الصباح. غالبًا ما ينخفض ​​الألم بسرعة كبيرة ، ثم يعود بعد الوقوف لفترة طويلة أو المشي.

التهاب اللفافة الأخمصية يكون أحيانًا ، ولكن ليس دائمًا ، مرتبطًا بزيادة سريعة في الوزن. كما ينظر في بعض الأحيان في الرياضيين الترفيهية ، وخاصة المتسابقين. في هذه الرياضيين ، يعتقد أن الطبيعة المتكررة للألعاب الرياضية تتسبب في تلف اللفافة الأخمصية التي تشكل قوس القدم.

سبب التهاب اللفافة الأخمصية

يحدث التهاب اللفافة الأخمصية بسبب تهيج الأنسجة السميكة التي تشكل قوس القدم. يسمى هذا النسيج القوي والضيق اللفافة الأخمصية. كما أنها واحدة من أجهزة الإرسال الرئيسية للوزن عبر القدم أثناء المشي أو الجري.

لذلك ، فإن الضغط الذي يوضع على هذا النسيج هائل.

عندما يعاني المريض من التهاب اللفافة الأخمصية ، يصبح النسيج الضام الذي يشكل قوس القدم ملتهبا ( التهاب الأوتار ) وتنكسية ( تضيق ). هذه التشوهات تسبب التهاب اللفافة الأخمصية ويمكن أن تجعل الأنشطة العادية مؤلمة جدا.

وعادة ما تتفاقم أعراض التهاب اللفافة الأخمصية في الصباح الباكر بعد النوم. في ذلك الوقت ، تكون الأنسجة المقوسة ضيقة وتمتد الحركات البسيطة إلى الأنسجة المتعاقد عليها. عندما تبدأ في تخفيف القدم ، عادةً ما ينحسر الألم ، ولكن غالبًا ما تعود مع الوقوف أو المشي لفترة طويلة.

أسباب أخرى من ألم الكعب

يمكن الخلط التهاب اللفافة الأخمصية مع حالة تسمى متلازمة النفق الرصغي . في متلازمة النفق الرسغي ، العصب المهم في القدم ، العصب الظنبوبي ، يتم قرعه عندما يمر بمفصل الكاحل. هناك أيضًا مشكلات أخرى أقل شيوعًا في ألم كعب مثل مشاكل الأعصاب وكسور التوتر ونخر الورم الدهني ، والتي يمكن أن تسبب آلامًا في القدم . أخيراً ، يمكن أن تسبب العديد من الأمراض الروماتزمية ألمًا في الكعب. هذه المتلازمات مثل متلازمة رايتر والتهاب الفقار اللاصق يمكن أن تسبب آلام كعب مشابهة لالتهاب اللفافة الأخمصية. إذا لم تكن الأعراض الخاصة بك نموذجية للالتهاب اللفافة الأخمصية ، أو إذا لم تحل أعراضك مع العلاج ، فسيقوم طبيبك بالنظر في هذه التشخيصات المحتملة.

علاج التهاب اللفافة الأخمصية

علاج ألم الكعب الناجم عن التهاب اللفافة الأخمصية يبدأ بخطوات بسيطة. هناك عدد من الخيارات لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية ، ويكاد يكون دائمًا بعض الجهود المركزة مع العلاجات غير الجراحية توفر راحة ممتازة.

في حالات نادرة ، لا تكون الخطوات البسيطة كافية لتوفير الإغاثة ، ويمكن التوصية بمزيد من العلاجات الغازية. عادة ، يتقدم المرضى من خطوات بسيطة ، وبشكل تدريجي أكثر العلاجات الغازية ، ونادرا ما تكون الجراحة مطلوبة .

_مصادر:

_{Neufeld SK and Cerrato R "التهاب اللفافة الأخمصية: التقييم والعلاج" J Am Acad Orthop Surg. 2008 يونيو ؛ 16 (6): 338-46.}