هل يزداد الألم أو شيء آخر؟
يعد ألم الكعب من الأعراض الشائعة لدى البالغين ، ولكن الأطفال والمراهقين قد يشكون من ذلك أيضًا. هناك العديد من الشروط التي يمكن أن تسبب ألم كعب في الشباب. استكشاف متى قد يكون آلام النمو الطبيعي وعندما ألم كعب قد يشير إلى حالة أكثر خطورة.
آلام متزايدة تؤثر على الكعب
عندما يشتكي الطفل من آلام الكعب ، غالباً ما يُعتقد أنه آلام النمو ، وهي ظاهرة طبيعية خلال طفرات نمو الطفولة والمراهقة.
الآلام المتزايدة هي طريقة بسيطة لوصف الألم الخفيف والقصير الأمد ، عادة في الساقين حيث تلتصق العضلات بالعظام. خلال طفرات النمو ، قد ينمو العظم أسرع من العضلات ، مما يؤدي إلى إجهاد العضلات أو الأوتار التي تسبب آلام خفيفة أو عدم الراحة. يميل إلى أن يحدث في وقت متأخر من النهار أو في الليل ، بعد يوم مزدحم من النشاط.
التهاب الغشاء الكهفي
يحتوي العصب ، المعروف أيضًا باسم عظم الكعب ، على منطقة يحدث فيها نمو العظام (يُعرف باسم نخر الأسنان). وهي تقع في الجزء الخلفي من عظم الكعب ، بالقرب من حيث تعلق وتر أخيل. لوحة النمو هذه قابلة للسحب والتوتر من الوتر ، مما قد يؤدي إلى كعب مؤلم.
ويحدث التهاب apophysitis الكالانيل ، الذي يُسمى أيضًا مرض سيفر ، عادةً بين سن 7 و 14. ويمكن أن تتفاقم الحالة من خلال زيادة النشاط ، خاصةً إذا كان هناك إجهاد يوضع على وتر العرقوب من أنشطة مثل القفز أو الركض.
وتشمل الأمثلة آلام كعب من كرة القدم وكرة السلة.
التهاب وتر أخيل
مثل التهاب النخاع الشوكي ، يحدث التهاب الأوتار بسبب الضغط على وتر العرقوب ، إما عن طريق زيادة النشاط أو ضيق عضلات الساق ، التي يعانيها الأطفال عادة أثناء طفرات النمو. الوتر مؤلم بالنشاط (وخاصة الركض والقفز) وفي الصباح غالبا ما يكون هناك ألم وتصلب.
التهاب كيسي
يمكن أن يسبب التهاب كيسي الألم والتورم بالقرب من حيث تعلق وتر العرقوب إلى عظم الكعب. التهاب الجراب هو التهاب الجراب ، وهو جيب من السوائل المجاورة للأوتار. يحدث التهاب الجراب بسبب إجهاد الأوتار أو تهيج الوتر من الاحتكاك مع حذاء ضيق.
التهاب اللفافة الأخمصية
قد يكون سبب الألم في أسفل الكعب بسبب التهاب اللفافة الأخمصية. يحدث الشرط بسبب التهاب في الجزء السفلي من عظم الكعب ، حيث تعلق مجموعة من النسيج الضام يسمى اللفافة الأخمصية. غالبًا ما يتسبب التهاب اللفافة الأخمصية أو تتفاقم بسبب مشاكل في وظيفة القدم ، مثل القدم المسطحة أو القدمين المقوّسة العالية. عادة ما يقول الأطفال أن ألم كعبهم أسوأ في الصباح ومع النشاط.
أقل الأسباب شيوعا لآلام الكعب لدى الأطفال
ابحث عن تقييم طبي إذا لم يؤد علاج الأسباب الشائعة لألم الكعب إلى التحسن. هنا أقل شيوعا ، ولكن ظروف أكثر خطورة يمكن أن تسبب ألم كعب.
- يمكن أن تسبب الأمراض الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بالأحداث و spondyloarthropathies الأحداث آلام الكعب. وتشمل الأحداث spondyloarthropathies التهاب المفاصل التفاعلي ، والتهاب المفاصل الصدفي ، والتهاب الفقار اللاصق.
- اندماج العظام الخلقي ، المعروف أيضا باسم التحالفات الرصبية
- كسور العظام
- التهاب القولون التقرحي ومرض كرون
- الأورام أو الكيسات العظمية - أسباب نادرة للألم يتم تشخيصها بواسطة الأشعة السينية أو دراسة تصوير أخرى
علاج آلام الكعب عند الأطفال
ما تشترك فيه جميع هذه الشروط هو أنها ناجمة عن الإجهاد البدني على القدمين. بمجرد إجراء التشخيص ، من المرجح أن تتضمن خطة العلاج الراحة والتمدد اليومي للكاحل والقدم. في بعض الأحيان ينصح بالعلاج الطبيعي لتحسين المرونة والقوة.
إذا كانت المشاكل البنيوية أو الوظيفية مع أقدام الطفل تساهم في ألم الكعب ، قد يصف أخصائي الأقدام أو يوصي بتقويم الأحذية أو أي تغيير آخر في الأحذية.
كما يمكن وصف دعامة الكاحل أو الدعم.
> المصدر:
> هوتون كم. استعراض لالعامي: تقييم آلام القدم والكاحل لدى الأطفال. Pediatr Rheumatol Online J. 2008؛ 6: 6.