هل يمكن غلي الفول السوداني علاج حساسية الفول السوداني؟
لقد ازداد معدل حساسية الفول السوداني بشكل كبير خلال السنوات العشر الماضية وأصبح الآن يؤثر على واحد إلى اثنين في المائة من السكان في الولايات المتحدة والدول الغربية الأخرى. إن ردود الفعل التحسسية الحادة والمهددة للحياة بالنسبة للفول السوداني شائعة في الأشخاص الذين يعانون من حساسية الفول السوداني وقد نتج عنها عشرات الوفيات على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية. في أجزاء أخرى من العالم ، مثل كوريا والصين وإسرائيل ، فإن معدل حساسية الفول السوداني أقل بكثير من الدول الغربية.
بعض الباحثين يعتقدون أن انخفاض معدل حساسية الفول السوداني في هذه البلدان قد يكون له علاقة بكيفية معالجة الفول السوداني. في البلدان الغربية ، والفول السوداني وعادة ما تكون محمصة جافة. في البلدان غير الغربية ، ومع ذلك ، الفول السوداني غالبا ما تكون مغلية ، مقلي أو حتى مخلل. من المحتمل أن تؤدي هذه الأشكال المختلفة للمعالجة إلى تغيير طريقة تفاعل الجسم مع مادة حساسية الفول السوداني.
كيفية معالجة وتغييرات الطهي حساسية الفول السوداني
هناك 3 مسببات للحساسية من الفول السوداني تم وصفها ، تسمى Ara h 1 ، Ara h 2 و Ara h 3 . الأشخاص الذين يعيشون في الولايات المتحدة (الولايات المتحدة) يعانون من حساسية الفول السوداني الأكثر شيوعًا لديهم حساسية من آرا h 2 ، وخاصة أولئك الذين يعانون من أشكال أكثر حدة من حساسية الفول السوداني. يبدو أن المواد المسببة للحساسية الرئيسية الفول السوداني يتم تغييرها عن طريق كيفية معالجة الفول السوداني بالمقارنة مع الفول السوداني الخام. يحسن تحميص الفول السوداني كيف تتفاعل الأجسام المضادة لـ IgE مع Ara h 2 ، وهو ما قد يفسر لماذا يميل الأشخاص في الولايات المتحدة إلى تفاعلات حساسية أكثر شيوعًا وأكثر شدة مع الفول السوداني.
من ناحية أخرى ، نادرا ما تؤكل الفول السوداني المحمص في كوريا ، حيث من الشائع أكثر أن يأكل الفول السوداني المخلوط أو المسلوق أو المقلي ، والذي يبدو أنه يقلل من قدرة Ara h 2 على العمل كمسبب للحساسية. لهذا السبب ، من المرجح أن تكون حساسية الفول السوداني ، وخاصة أشكاله الحادة ، أكثر شيوعًا في الدول الغربية مقارنة بالدول الآسيوية.
هل هناك حاليا علاج لحساسية الفول السوداني؟
ليس صحيحا. هناك عدد من الدراسات الصغيرة التي تركز على استخدام العلاج المناعي عن طريق الفم لعلاج حساسية الفول السوداني. تتضمن هذه الدراسات إعطاء كميات متزايدة من طحين الفول السوداني (غالبًا في كبسولات الجيلاتين) للبلع يوميًا ، لمدة تتراوح من أسابيع إلى شهور. بعد هذه الفترة الزمنية ، يتم استخدام تحدي شفهي للفول السوداني لتحديد مقدار الفول السوداني الذي يمكن للشخص تحمله دون أن يعاني من الحساسية. وقد أظهرت بعض الدراسات أنه بعد أن خضع الأطفال للعلاج المناعي الفموي لفول السوداني لعدة أشهر ، تمكنوا بعد ذلك من تناول عدد كبير من الفول السوداني (حوالي 20) دون التعرض لرد فعل تحسسي. لسوء الحظ ، يعاني جميع هؤلاء الأطفال تقريبًا من بعض أشكال الحساسية خلال فترة العلاج المناعي للفول السوداني الفموي.
بالإضافة إلى أعراض الحساسية المفرطة التي تم الإبلاغ عنها تحدث في غالبية الأطفال الذين يخضعون للعلاج المناعي الفموي بالفول السوداني ، هناك عدد متزايد من التقارير عن إصابة الأطفال بالتهاب المريء الإيزونوفيلي كأثر جانبي للعلاج المناعي الفموي. ولذلك ، ونتيجة للآثار الجانبية المتكررة والشديدة في بعض الأحيان من العلاج المناعي للفول السوداني عن طريق الفم ، وكذلك مسألة المدة التي ستستفيد منها فوائد العلاج المناعي ، لا يوصى باستخدامها خارج إطار البحث السريري.
هذا العلاج غير جاهز ليتم تقديمه من قبل أخصائيي الحساسية في المجتمع ، ويجب أن يقدم فقط من قبل الجامعات الكبرى أو مراكز تدريب الحساسية ، أو كجزء من دراسة بحثية.
وخلص الخبراء في الحساسية الغذائية ، "العلاج المناعي عن طريق الفم الفول السوداني يمثل نهج علاجي واعدة ، ويمكن تعديل المرض لادارة حساسية الفول السوداني بوساطة IgE. ومع ذلك ، حاليا ، لا يوجد أدلة كافية من حيث الفعالية والأمان والتكلفة على المدى الطويل فعالية من العلاج المناعي الفموي الفموي للتوصية باستعمالها الروتيني في الممارسة السريرية. "
هل يمكن أن يؤدي غلي الفول السوداني إلى علاج لأمراض الحساسية؟
ربما.
وقد أظهرت الدراسات السابقة أنه من خلال التدفئة واسعة النطاق ، بعض الأطعمة مثل الحليب والبيض تفقد قدرتها على التسبب في الحساسية. معظم الناس الذين يعانون من حساسية الحليب والبيض يتحملون هذه الأطعمة عندما يتم تسخينها على نطاق واسع. عندما يتم تناول البيض والحليب على نطاق واسع في كثير من الأحيان من قبل الأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض والحليب ، فمن الأرجح أن تكون حساسية الطعام لديهم متضخمة ، وفي عمر مبكر.
اتبعت دراسة حديثة أجريت على أربعة أطفال يعانون من حساسية الفول السوداني ، نفس المنطق في محاولة لعلاج حساسية الفول السوداني لديهم. تناول الأطفال الفول السوداني المغلي بكميات متزايدة كل يوم على مدار عدة أشهر. بعد مرور عدة أشهر ، تمكن بعض الأطفال من تناول الفول السوداني الخام. كما هو الحال مع تناول الحليب والبيض على نطاق واسع ، فإن تناول الفول السوداني المسلوق - مع تناقص كمية آرا h 2 - قد يؤدي إلى تطور التسامح الفموي. في حين أن هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات ، فإن تناول الفول السوداني المسلوق قد يكون هو المفتاح لعلاج حساسية الفول السوداني.
إذا كنت تعاني من حساسية الفول السوداني ، فمن المهم للغاية ألا تحاول تناول الفول السوداني المسلوق دون التحدث مع طبيب الحساسية الخاص بك أولاً. الدراسة المذكورة أعلاه شملت فقط عدد قليل من المرضى ، وقد تحدث تفاعلات حساسية خطيرة مهددة للحياة مع تناول الفول السوداني المغلي للأشخاص الذين يعانون من حساسية الفول السوداني.
> المصادر:
> Turner PJ، et al. فقدان البروتينات المسببة للحساسية أثناء الغليان يشرح التسامح إلى الفول السوداني المسلوق في حساسية الفول السوداني. J Allergy Clin Immunol. في الصحافة .
> سامبسون HA. الفجل الفموي عن طريق الفم: هل هو جاهز للممارسة السريرية. J Allergy Clin Immunol. 2013؛ 1: 15-21.