يتم استخدام عدة كلمات لوصف مدى انفتاق القرص المشاهدة في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. يحدث فتق القرص عند تمزق الوعاء الناعم بين عظم العمود الفقري. جزء من هذا القرص يمكن أن ينفتق ، أو يدفع للخارج ، ضد الحبل الشوكي أو الأعصاب الشوكية . يسبب الضغط على الأعصاب الأعراض النمطية لفتق القرص .
تتضمن أنواع انفتاق القرص التي تحدث:
- بروز القرص
عادة ما يطلق عليه تضخم القرص ، يحدث بروز القرص مع القرص الشوكي وتبقى الأربطة المرتبطة به في براعة ، ولكنها تشكل فورة خارجية يمكن أن تضغط على الأعصاب. - قذف القرص
يحدث قذف القرص عندما يتمزق الجزء الخارجي من القرص الشوكي ، مما يسمح للجزء الداخلي الهلامي من القرص بالضغط عليه. يمكن أن يحدث بثق الأقراص مع الأربطة في براعة ، أو التالفة. - عزل القرص
يحدث عزل القرص عندما لا يتم ضغط الجزء الجيلاتيني من القرص ولكن يتم فصله أيضًا عن الجزء الرئيسي من القرص.
النوع المحدد لمشكلة القرص التي تحدث لا يفرض بالضرورة على العلاج. من المهم ربط نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي مع شكاوى المريض ونتائج الفحص. إذا لم تكن هذه كلها تشير إلى نفس المشكلة الأساسية ، فعندئذ يكون العلاج أقل احتمالا.
من المهم جدًا معرفة أن تشوهات الأقراص شائعة جدًا في اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي ، حتى في الأشخاص الذين يكونون طبيعيين تمامًا. لذلك ، لمجرد أن شخص ما يعاني من آلام في الظهر أو الساق ، ووجود خلل في القرص على التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإنه لا يعني بالضرورة أن الاثنين مرتبطان ببعضهما. يمكن أن تكون ، ولكن مجرد افتراض أن الاثنين مرتبطين يمكن أن يؤدي إلى نتائج سيئة من العلاج.
يمكن أن يساعدك الطبيب الماهر في تحديد ما إذا كانت مشكلة القرص التي تظهر على التصوير بالرنين المغناطيسي هي سبب الأعراض.
كيف يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي الشذوذ
تستخدم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي الخواص المغناطيسية المختلفة للأنسجة لتحديد المناطق التي قد يكون هناك خلل هيكلي فيها داخل الجسم. إن التصوير بالرنين المغناطيسي ليس دقيقًا بنسبة 100٪ ، ولكنه أداة فعالة جدًا "لرؤية" داخل الجسم. تميل أجهزة التصوير بالرنين المغنطيسي إلى إعطاء رؤية أفضل ، خاصةً في بنية الأنسجة الرخوة مثل الأوتار والأربطة والأعصاب والأقراص والغضاريف ، عند مقارنتها بالأشعة السينية القياسية أو التصوير المقطعي المحوسب. لكل نوع من أنواع التصوير هذه استخدامات فعالة ، ولكن غالباً ما تكون MRI هي الأداة المفضلة عند محاولة تقييم أقراص العمود الفقري.
المشكلة الأكثر شيوعًا من عدم رؤية التشوهات في التصوير بالرنين المغناطيسي تشاهد في بعض الأحيان أكثر من اللازم. قد لا تكون النتائج الدقيقة مهمة من الناحية السريرية ، ولكنها قد تقلق المرضى أو تجعل الناس يبحثون عن علاجات أكثر غزواً أو غلاءً مما هو مناسب. إذا رأيت تشوهات في الأقراص على تقرير التصوير بالرنين المغناطيسي الخاص بك ، فمن الجيد أن تناقش مع طبيبك إذا كانت تعتقد أنها ذات صلة سريريًا بمشكلتك.
مصادر:
Mathews HH and Long BH "Minimally Technasive for the Treatment of Interverebral Disk Herniation" J Am Acad Orthop Surg March / April 2002؛ 10: 80-85.