فقدان الشهية أثناء علاج السرطان

التعامل مع عدم وجود الشهية مع السرطان

فقدان الشهية ، الذي يشير إليه الأطباء بفقدان الشهية ، هو عرض شائع أثناء علاج سرطان الرئة (فقدان الشهية يختلف عن اضطراب أكل الشهية العصبي ، وهو مرض نفسي يجوع فيه المرضى أنفسهم). ما الذي يسبب فقدان الشهية ، وكيف يتم علاجه ، وماذا يمكنك أن تفعل للتعامل ، للتأكد من أنك تحصل على التغذية التي تحتاجها؟

نظرة عامة

أشياء كثيرة يمكن أن تخفض شهيتك خلال علاج السرطان. وتشمل هذه الأعراض المتعلقة بالسرطان ، والآثار الجانبية للعلاج ، واستجابة جسمك للسرطان.

معظم المصابين بالسرطان المتقدم لديهم درجة معينة من فقدان الشهية. يمكن أن يؤدي انخفاض التغذية بسبب تغيرات الشهية إلى فقدان الوزن وسوء التغذية وفقدان كتلة العضلات وهزال ( دنف ). مع معرفة تأثير سوء التغذية على استجابة العلاج ، يتعامل علماء الأورام بشكل متزايد مع دور التغذية في مرضى السرطان. وقد تبين أن الدعم الغذائي يؤدي إلى:

• عدوى أقل بعد الجراحة
• تحكم أفضل في الأعراض المرتبطة بالسرطان
• أقصر مستشفى
• قدرة أكبر للناجين من السرطان على تحمل العلاج
• استجابة أفضل بشكل عام للعلاج
• تحسين نوعية الحياة لأولئك الذين يعيشون مع مرض السرطان

العلاجات

تتوفر العديد من خيارات العلاج للمساعدة في الشهية ، كما تساعد في الحفاظ على وزنك أثناء علاج السرطان.

بعض هذه تشمل:

1. التقييم الغذائي / تقديم المشورة - العديد من مراكز السرطان تقدم استشارات غذائية ودعم لأولئك الذين يعيشون مع مرض السرطان.

2. علاج الأسباب الكامنة - الأعراض الأخرى المرتبطة بالسرطان أو العلاج يمكن أن تضيف إلى ضعف الشهية. من المهم مشاركة أي من هذه الأعراض مع طبيب الأورام الخاص بك حتى يمكن معالجتها:

• تقرحات الفم
• التغييرات الذوق
• إعياء
• كآبة
• الغثيان أو القيء
• صعوبة البلع (عسر البلع)
• ضيق في التنفس
• الم
• الأدوية - بعض الأدوية (مثل أدوية الألم) يمكن أن تتداخل مع الشهية وقد تحتاج إلى تغيير ، أو تغير الجرعة

3. ملاحق - بعض أطباء الأورام سيوصون بالمكملات الغذائية لزيادة كمية السعرات الحرارية

4. الأدوية - طبيبك قد يوصي دواء لتحفيز شهيتك ، أو مساعدة في العبور من خلال الجهاز الهضمي. بعض هذه الأدوية المستخدمة لزيادة الشهية أثناء علاج السرطان تشمل:

• المنشطات مثل Decadron (ديكساميثازون)
• ميجاسي (megestrol)
• ريجلان (ميتوكلوبراميد)
• القنب (الماريجوانا الطبية)

5. التغذية الاصطناعية - التغذية الاصطناعية تشمل التغذية المعوية (تغذية الأنبوب) ، أو التغذية بالحقن (المواد المغذية التي يتم تسليمها إلى الجسم عن طريق قسطرة في الوريد في الذراع أو الصدر) - قد يناقش الطبيب معك هذه الخيارات معك إذا كنت غير قادر على تناول الطعام بسبب صعوبات في البلع أو مشاكل أخرى.

6. العلاجات المجانية - يتم النظر في العلاجات البديلة / البديلة (مثل المكملات العشبية والتأمل) لدورها في المساعدة على الشهية للناجين من السرطان.

التعامل

لا يقلل علاج السرطان من الشهية فحسب ، بل قد يصبح كاملًا بسرعة أكبر عند تناول الطعام. قد تساعدك بعض النصائح على زيادة السعرات الحرارية عندما لا تشعر بالجوع بشكل خاص:

• تناول كميات صغيرة في كثير من الأحيان بدلا من 3 وجبات كبيرة يوميا
• اجعل بيئتك ممتعة. تناول العشاء مع العائلة والأصدقاء. تشغيل الموسيقى. استخدم الإضاءة التي تشعر بالراحة
• يمكن ممارسة الضوء في بعض الأحيان تحفيز الشهية. اسأل طبيب الأورام عن توصياتها
• تناول وجبات خفيفة مغذية عالية السعرات الحرارية والبروتينات - تشمل الخيارات الجيدة المكسرات والجبن والبسكويت والمثلجات وزبدة الفول السوداني والحلويات
• اطلب من الطعام الذي تستمتع به وهو سهل التحضير

• ابحث عن أطعمة مريحة لتناول الطعام إذا كان لديك تقرحات الفم أو تغيرات الطعم
• شرب السوائل بين الوجبات لتجنب التململ بسرعة كبيرة
• يعتبر التعب عاملًا مهمًا للعديد من الناجين من السرطان عندما يتعلق الأمر بالطهي - اقبل استعداد شخصك المحبوب لتقديم وجبات الطعام ، وتجميد بقايا الطعام لوجبة أخرى ، واطلب من أصدقائك ما إذا كانوا يمانعون في إعداد وجبات الطعام في وقت مبكر بحيث يمكنك تجميدها سريعًا وجبة عشاء
• تناول الطعام كلما شعرت بالجوع
• جرّب أطعمة مختلفة - في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي التغيير في الروتين إلى جعل الطعام أكثر "إثارة" وإغراء

متى اتصل الطبيب

تأكد من إبقاء الطبيب على اطلاع على شهيتك ، وكذلك أي شيء يتداخل مع قدرتك على تناول الطعام. الاتصال بين الزيارات إذا كنت:

• غير قادر على تناول الطعام لمدة 24 ساعة (في وقت أقرب إذا كنت غير قادر على ابتلاع السوائل)
• صعوبة في البلع ، أو إذا كان تناول الطعام مؤلماً
• تطوير آلام في البطن
• خسرت 5 باوندات أو أكثر
• إذا لاحظت أي علامات للجفاف مثل فقدان لون البشرة أو البول ذو الرائحة القوية أو عدم التبول كما هو معتاد

كلمة من

فقدان الشهية هو واحد من أكثر المخاوف المتكررة بين أولئك الذين يخضعون للعلاج من سرطان الرئة. هناك العديد من الأشياء التي يجب أن تعرفها إذا كان هذا يبدو مثلك. فقدان الشهية هو أكثر من مصدر إزعاج. يمكن أن تتداخل مع العلاجات ، ولكن أيضا زيادة خطر الوفاة المبكرة من السرطان. ومع ذلك أنت لست وحدك وهناك أشياء يمكن أن تكون واحدة. اطلب من أخصائي الأورام إحالتك إلى اختصاصي تغذية متخصص في علاج مرضى السرطان. بخلاف تقييم التغذية العامة ، فإن هؤلاء الأشخاص على دراية بالفروق الدقيقة في السرطان وقد يكون لديهم بعض النصائح الممتازة إما لزيادة شهيتك أو زيادة السعرات الحرارية أو كليهما.

كنقطة أخيرة ، فإن أحباء هؤلاء المصابين بالسرطان غالباً ما يعانون من الشعور بالضعف. وضع تركيزك على العثور على الأطعمة اللذيذة والغذائية ، هي إحدى الطرق التي يمكنك بها التعبير عن حبك ، ومساعدة شخص عزيز على التعامل مع هذا التأثير الجانبي المزعج للسرطان.

_مصادر:

_{Behl، D. and A. Jatoi. خيارات الدوائية لمرضى السرطان المتقدم مع فقدان الشهية وفقدان الوزن. رأي خبير في علم الصيدلة . 2007. 8 (8): 1085-90.}

_{Dy، S. et al. توصيات مبنية على الأدلة لارهاق السرطان وفقدان الشهية والاكتئاب وضيق التنفس. مجلة علم الأورام السريرية . 2008. 26 (23): 3886-95.}

_{مارين كارو ، م. وآخرون. تأثير التغذية على جودة الحياة أثناء السرطان. الرأي الحالي في التغذية السريرية والرعاية الأيضية . 2007. 10 (4): 480-7.}

_{المعهد الوطني للسرطان. التغذية في رعاية مرضى السرطان (PDQ) - نسخة المريض. تحديث 01/08/16.}

_{Van Cusem، E. and J. Arends. الأسباب والنتائج المترتبة على سوء التغذية المرتبطة بسرطان. المجلة الأوروبية للتمريض الأورام . 2005. 9 ملحق 2: S51-63.}