انفتاق القرص كسبب لألم الظهر والساق

معرفة أعراض هذه الحالة الخطيرة المحتملة

يتم تشخيص العديد من المرضى الذين يعانون من آلام الظهر ، وألم في الساق ، أو ضعف عضلات الأطراف السفلية بقرص انفتاق. عندما يحدث انفتاق في القرص ، يتم دفع الوسادة التي تقع بين الفقرة الشوكية خارج موقعها الطبيعي. لن يكون القرص الغضروفي مشكلة إذا لم يكن للأعصاب في العمود الفقري قريبة جدًا من حافة أقراص التوسيد هذه.

أقراص العمود الفقري

القرص الفقري عبارة عن وسادة ناعمة تقع بين كل فقرة في العمود الفقري. يصبح قرص العمود الفقري أكثر صلابة مع تقدم العمر. في الفرد الشاب ، يكون القرص ناعمًا ومرنًا ، ولكن مثل بقية الهياكل في الجسم ، يفقد القرص تدريجيا مرونته ويكون أكثر عرضة للإصابة. في الواقع ، حتى في الأفراد في العشرينات من عمرهم ، غالبًا ما يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي دليلاً مبكرًا على تدهور الأقراص

عندما يصبح القرص الفقري أقل مرونة ، يمكن أن ينفجر. عندما يتمزق القرص ، يدفع جزء من القرص الفقري خارج حدوده الطبيعية - وهذا ما يسمى القرص المنفتق. عندما ينتفخ القرص المنفتق من بين الفقرات ، فإن الأعصاب في العمود الفقري والحبل الشوكي يمكن أن تصبح مقروصة. هناك عادة مساحة إضافية صغيرة حول النخاع الشوكي وأعصاب العمود الفقري ، ولكن إذا تم دفع ما يكفي من القرص الغضروفي خارج المكان ، فقد يتم ضغط هذه البنى.

أعراض القرص الفتق

عندما يتعطل القرص المنفتق ويدفعه ، قد تصبح الأعصاب مضغوطة.

قد يحدث قرص انفتاق فجأة في حدث مثل السقوط أو حادث أو قد يحدث بالتدريج مع إجهاد متكرر للعمود الفقري. كثيرًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من انزلاق غضروفي من تضيق في العمود الفقري ، وهي مشكلة تؤدي إلى تضييق المساحة المحيطة بالحبل الشوكي والأعصاب في العمود الفقري .

عندما يحدث قرص انفتاق ، فإن المساحة للأعصاب تتضاءل أكثر ، ويؤدي إلى تهيج العصب.

عندما يصبح الحبل الشوكي أو الأعصاب في العمود الفقري مضغوطًا ، قد لا يعملان بشكل صحيح ، ويرسلان إشارات غير طبيعية من وإلى الدماغ. وهذا يعني أن الإشارات غير الطبيعية قد تنتقل من الأعصاب المضغوطة ، أو قد لا يتم تمرير الإشارات على الإطلاق. تتضمن الأعراض الشائعة للقرص المنفتق ما يلي:

كل هذه الأعراض ناتجة عن تهيج العصب من القرص الغضروفي. من خلال التدخل في المسار الذي ترسل به الإشارات من عقلك إلى أطرافك والعودة إلى الدماغ ، يمكن أن تنجم كل هذه الأعراض عن انزلاق غضروفي يضغط على الأعصاب.

تشخيص القرص الفتق

في أغلب الأحيان ، يمكن أن يقوم طبيبك بتشخيص القرص الغضروفي عن طريق فحص جسدي شامل. عن طريق اختبار الإحساس ، قوة العضلات ، وردود الأفعال ، يمكن للطبيب في كثير من الأحيان تحديد تشخيص القرص المنفتق.

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي عادة للمساعدة في جعل تشخيص الانزلاق الغضروفي.

من المهم جدًا أن يفهم المرضى أن التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد فقط عند استخدامه بالاقتران مع نتائج الفحص. من الطبيعي أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني شذوذًا ، خاصة مع تقدم العمر. قد يبدأ المرضى في العشرينات من العمر في الحصول على علامات لارتداء الأقراص ، مثل تضخم القرص . من المتوقع حدوث هذا النوع من الشذوذ على التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى في الأربعينيات والخمسينيات من عمرهم. هذا هو السبب في أن طبيبك قد لا يهتم ببعض نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي التي لاحظها أخصائي الأشعة.

يعتمد تشخيص حالة القرص الغضروفي والخروج بخطة علاج على الأعراض التي يعاني منها المريض ، ونتائج الفحص البدني ، ونتائج دراسات التصوير. بمجرد وضع هذه المعلومات معاً ، يمكن النظر في خطة علاجية معقولة.

علاج مشكلة القرص

يعتمد علاج القرص الغضروفي القطني على الأعراض المحددة ، ومدة الأعراض ، وتوقعات الحالة. بينما يبدأ معظم الناس بالعلاجات البسيطة أولاً ، فهناك بعض الحالات التي قد تكون فيها جراحة العمود الفقري ضرورية. لذلك ، لتحديد العلاج الأنسب ، من المهم أن يتم تقييمك من قبل الطبيب.

مصادر:

> Mathews HH and Long BH "Minimally Techniques for Treatment of Interverebral Disk Herniation" J. Am. أكاد. أورثو. Surg. ، مارس / أبريل 2002 ؛ 10: 80 - 85.