كيفية التعامل مع القلق حول فحص سرطان الرئة غير طبيعي

اﻟﺘﻜﻴﻒ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻓﺤﺺ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺮﺋﺔ اﻟﻤﻘﻄﻌﻲ CT ﻏﻴﺮ ﻋﺎدي أو ﻏﻴﺮ ﺣﺎﺳﻢ

هل تتساءل ماذا تفكر وكيف تتكيف بعد سماع تحري سرطان الرئة إن نتائج CT غير طبيعية؟ كلمات مثل غير حاسمة وغير محددة وغير ذلك يمكن أن تكون مرعبة ، والسماع أن "هذا يحدث طوال الوقت" لا يفعل الكثير لتهدئة مخاوفك.

نتائج سرطان الرئة

لدى فحص سرطان الرئة القدرة على إنقاذ العديد من الأرواح.

في الواقع ، تشير التقديرات إلى أن فحص سرطان الرئة (بالنسبة لأولئك الذين يستوفون معايير الفحص) يمكن أن يقلل الوفيات بسرطان الرئة بنسبة 20 بالمائة. وبما أن سرطان الرئة هو السبب الرئيسي لوفيات السرطان في كل من الرجال والنساء في الولايات المتحدة ، فإن هذا يترجم إلى عدد كبير جداً من الناس الذين يمكن إنقاذ حياتهم. ولكن ، كما هو الحال مع معظم اختبارات فحص السرطان ، هناك إمكانية العثور على حالات غير طبيعية تتحول لاحقًا إلى شيء ؛ ما يتحدث عنه كثير من الناس على أنه "ذعر". تحتوي هذه المقالة على نصائح للتغلب على وقت "الخوف" الذي قد تواجهه ، سواء كانت نتائجك لا تعني شيئًا أو تعني السرطان.

ايجابيات كاذبة ونتائج غير حاسمة مع فحص سرطان الرئة

تخبرنا الدراسات أن نتائج إيجابية خاطئة تحدث في 20 إلى 50 في المئة من الأشخاص الذين لديهم فحص سرطان الرئة CT. لحسن الحظ ، وجدت دراسة حديثة أن الأشخاص الذين لديهم نتائج غير طبيعية في اختبارهم لم يعانوا من أي قلق أو انخفاض في نوعية الحياة بالمقارنة مع الأشخاص الذين ثبت خلوهم من السرطان.

ومع ذلك ، وكما هو الحال مع معظم الدراسات ، فهذه إحصاءات ، والناس ليسوا إحصاءات. إذا كنت تعاني من القلق أو الخوف أو الضعف أو العزلة ، فأنت لست وحدك. آمل أن تساعدك هذه النصائح على التعامل مع ما سيحدث بعد ذلك. ولكن أولاً ، ما الذي قد تسمعه عندما تكون شاشتك غير طبيعية؟

تتضمن بعض الكلمات المربكة التي قد تسمعها أو تقرأها في تقرير الأشعة الخاص بك:

• غير محدد
• غير حاسم
• غير واضح
• مبهم
• مشكوك فيه
• مشبوه
• عرضي
• غير طبيعى

بالإضافة إلى الكلمات أعلاه ، قد تسمع أن لديك "ظل" "عقدة" أو "كتلة" أو "كتلة". هذا لا يعني بالضرورة أن لديك سرطان الرئة لأن هناك العديد من الأسباب لهذه النتائج. قد يساعدك تمييز واحد بينما تتعرف على شذوذك في الفحص. تُعرف العقيدات بأنها "بقعة" أو شذوذ يقل قطره عن 3 سم (1 ½ بوصة). يتم تعريف كتلة الرئة على أنها بقطر يزيد قطره عن 3 سم. يمكن أن يكون الورم بقعة بأي حجم ويمكن أن يكون حميداً (غير سرطاني) أو خبيث (سرطاني.)

• الرئة العقيدات - الأعراض ، الأسباب ، والتشخيص
• كتلة الرئة - الأسباب المحتملة وما هو متوقع
• الاختلافات بين حميدة والأورام الخبيثة

هناك العديد من الأسباب غير الطبيعية على التصوير بالأشعة المقطعية الرئوية - خاصة في الأشخاص الذين يدخنون ، يتعرضون لمواد مسببة للسرطان في البيئة مثل الرادون أو الأسبستوس ، أو لديهم تاريخ من السل ، مما يجعل تفسير التصوير المقطعي بالرنين CT يمسح التحدي الأشعة.

طرق للتعامل عندما يكون فحص سرطان الرئة غير طبيعي

ماذا ينجح القلق؟

لا شيئ. لكن قول "لا تقلق" أسهل بكثير من فعله. ماذا يمكنك أن تفعل للحد من التوتر والقلق لديك عندما تسمع الاختبار غير طبيعي؟

حاول أن تشتت الانتباه - فكر في الأشياء التي تقوم بها والتي تتطلب تركيزك الكامل. هل يمكنك التفكير في الأنشطة التي تنغمس فيها وتنسى الوقت؟ هل تلعب البيانو؟ لوحة؟ غسل النوافذ؟ تصفح الانترنت؟ لعب الاحتكار أو لعبة فيديو؟ خذ بضع دقائق لتبادل الأفكار حول اهتماماتك واهتماماتك.

ذكّر نفسك بأن المعرفة هي القوة - تعرّف على فحص سرطان الرئة والمخاطر وأسباب الإيجابيات والسلبيات الخاطئة.

معرفة أن النتائج الشاذة شائعة جدا - 20 إلى 50 في المئة - وأن معظمها في النهاية على ما يرام هي بداية. معظم مراكز الأشعة جيدة للغاية في تثقيف الناس حتى يكونوا على بينة من هذا الخطر. ضع في اعتبارك أن العديد من الأشخاص سيحتاجون إلى اختبارات إضافية لتقييم نتائج الفحص ، وحتى مع هذا الاختبار الإضافي ، قد تكون نتائجك سلبية جدًا بالنسبة إلى السرطان.

اسأل الكثير من الأسئلة - اطلب من طبيبك أن يشرح ما تعنيه بالضبط عن طريق الشذوذ. ما هي الخطوة التالية التي توصي بها؟ قد يساعدك السؤال عن "الخطة ب" أيضًا في الشعور بمزيد من التحكم. على سبيل المثال ، بناءً على اختبار المتابعة الذي توصي به ، ما هي الخطوة التالية إذا كان الاختبار إيجابيًا أم سالبًا أم غير قاطع؟ في بعض الأحيان يكون هناك أكثر من نهج لمتابعة نتيجة غير طبيعية وقد تشعر بالارتباك حول كيفية المضي قدمًا. يجد بعض الناس أنه من المفيد أن يطلبوا من طبيبهم أو أخصائي الأشعة ما سيفعلونه بنفس السيناريو.

اكتب في مجلة - عندما تشعر بالقلق ، قم بتدوين مخاوفك وقد تساعدك المخاوف في فرز ما يقلقك بالضبط. إذا كنت قلقاً من أن تكون حالة شذوذك هي السرطان ، فقد تفكر بطريقة لا شعورية في كيفية تأثيرها على صحتك وعائلتك وشؤونك المالية وأحلامك للمستقبل. كتابة أفكارك ليس فقط لتوضيح أفكارك بل قد تعمل على جعل مخاوفك أكثر موضوعية من الموضوعية.

فوائد يوميات لإدارة الإجهاد

تحدث إلى الآخرين الذين "كانوا هناك" - قد يكون التحدث مع الأشخاص الآخرين الذين واجهوا اختبارًا إضافيًا بسبب اختبار فحص سرطان الرئة غير طبيعي مفيدًا عندما تشعر بمفردك بنتائجك. قد تتمكن عيادتك من التوصية بمجموعة دعم محلية. خلاف ذلك ، هناك العديد من مجموعات الدعم عبر الإنترنت وغرف الدردشة بين مجتمع سرطان الرئة ، حيث يمكنك الاتصال مع الآخرين الذين يواجهون قلق مماثل. إذا كنت غير قادر على العثور على شخص يواجه اختبار فحص الرئة غير الطبيعي - فبعد كل شيء ، فإن فحص سرطان الرئة هو اختبار جديد إلى حد ما - فكر في التحدث إلى شخص لديه اختبار غير طبيعي للثدي أو فحص البروستات.

خذ درساً من "الشرق" - يتم التعرف على علاجات العقل والجسم بشكل متزايد لدورها في الحد من الإجهاد ، وتشمل الأمثلة التأمل ، وتمارين التنفس ، والتصوير الإرشادي / التصور.

الذهاب إلى الخارج - سواء كان المشي أو البستنة أو الجلوس على الشاطئ ، والخروج والتواصل مع الطبيعة لا يعمل فقط كمصدر إلهاء ، ولكن العديد من الناس يجدون هذه الأنشطة تهدئ عقولهم وتجدد طاقتهم.

تمرين - بعض الناس ، ولكن ليس كلهم ​​، يجدون أن التمارين المعتدلة إلى الشاقة هي مسكن عظيم للتوتر.

أعد صياغة أفكارك - هناك غالبًا أكثر من طريقة للنظر إلى الموقف. لا تهدف إعادة الصياغة إلى التقليل من شأن مخاوفك أو التشكيك فيها. إذا كان لديك فحص CT غير طبيعي مخاوفك حقيقية جدا. بل هي طريقة للنظر مؤقتًا إلى موقفك في ضوء مختلف. كان أحد الأمثلة التي استخدمتها عندما كنت أصلعًا من العلاج الكيميائي. في يوم صيفي حار ، بينما كان أصدقائي يتصببون عرقاً ، قمت ببساطة بإزالة شعري (شعر مستعار) ليبرد.

ضع في اعتبارك أن القلق ليس سيئًا دائمًا - إذا كنت تشعر بالقلق ، فضع في اعتبارك أن بعض القلق مفيد. إن وجود درجة ما من القلق يدفعنا إلى اتخاذ إجراءات للحفاظ على صحتنا أو تحسينها.

إضافة جرعة من الفكاهة - أثناء انتظار النتائج ، يمكن للفكاهة أن تخفف الحمل. فكر في استئجار أفلام مضحكة. عندما يسأل األصدقاء عما يمكنهم فعله ، اطلب منهم إرسال رسائل بريد إلكتروني مضحكة. بالتأكيد ، هناك وقت لتكون خطيرة عندما يقال لك الفحص غير طبيعي ، ولكن قد يكون القليل من الفكاهة دواء جيد أثناء الانتظار.

الحصول على قسط كافٍ من النوم - الأشخاص المجهدون يميلون إلى الحصول على قسط أقل من النوم ، ولا يؤدي الحرمان من النوم إلا إلى تفاقم القلق. تحقق من هذه النصائح على الحصول على نوعية النوم عندما أكد.

اسأل نفسك ، "ما هو أسوأ شيء يمكن أن يحدث؟" - عندما كنت أشعر بالقلق ، عندما كنت أشعر بالقلق ، أخبرتني أمي دائمًا أن أفكر في أسوأ شيء يمكن أن يحدث كوسيلة للتخفيف من التوتر. بالتأكيد ، مع الفحص ، هناك خوف حقيقي من أن تصاب بالسرطان. ولكن في بعض الأحيان حتى النظر في تشخيص السرطان أسهل من العيش مع عدم اليقين. عندما يكون لديك تشخيص ، يمكنك البحث وخلق خطة عمل. هذا ليس كذلك عندما يكون لديك تشخيص "غير حاسم".

ذكّر نفسك بمزايا الفحص - قد يساعدك ذلك في التفكير في فوائد التحفيز المنقذة للحياة. وقد صرحت إيلا أ. كازيروني ، رئيسة لجنة فحص الرئة بالكلية الأمريكية للأشعة ، بهذا "من الواضح أن الفوائد التي تنقذ حياتنا من هذه الاختبارات في المرضى المعرضين لخطر كبير تفوق أي جانب سلبي." من أجل وضع فائدة لفحص سرطان الرئة أكثر في المنظور ، فإنه يعتبر فعالا من حيث التكلفة كاختبارات لفحص سرطان القولون والثدي ، وأكثر فعالية من حيث التكلفة من استخدام أحزمة الأمان ووجود الأكياس الهوائية في السيارات!

لاحظ أن هناك مكافأة إذا كنت تدخن - كثيرا ما نتحدث عن المخاطر والإيجابيات الزائفة ، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يدخنون قد يكون هناك فائدة من الفحص إلى ما بعد الكشف المبكر عن السرطان. الناس الذين يدخنون الذين يخضعون لفحص سرطان الرئة هم أكثر عرضة لركلة العادة من أولئك الذين يدخنون وليس لديهم فحص سرطان الرئة.

مستقبل فحص سرطان الرئة

يبحث اختصاصيو الأشعة عن كثب في طرق للحد من اختبارات الكشف عن سرطان الرئة الإيجابية الكاذبة ، ومع خضوع عدد أكبر من الأشخاص للفحص عن طريق التوصيات الجديدة ، من المتوقع أن تنخفض نسبة حدوث نتائج إيجابية خاطئة. كما يقوم أطباء الأشعة والأطباء المحايدين بدور أكثر نشاطًا في تثقيف الناس قبل إجراء الاختبار.

> المصادر

> الكلية الأمريكية للأشعة. بيان ACR حول دراسة السرطان فيما يتعلق بقلق المريض من فحص سرطان الرئة CT. 97/25/14. http://www.acr.org/about-us/Media-center/press-releases/2014-press-releases/20140725-acr-statement-on-cancer-study-regarding-patient-anxiety-from-ct- سرطان الرئة الفرز

> Gareen، I.، et al. تأثير نتائج فحص سرطان الرئة على نوعية الحياة ذات الصلة بصحة المريض وحالة القلق في التجربة الوطنية لفحص الرئة. السرطان . 25 يوليو 2014. Epub قبل الطباعة.

> المعهد الوطني للسرطان. فحص سرطان الرئة. 11/12/12. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/lung/Patient/page3

> فرقة العمل الوقائية الامريكية. فحص سرطان الرئة. بيان توصية. تم الوصول إليه في 07/30/14. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/lungcancer/lungcanrs.htm">http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/lungcancer/lungcanrs.htm

> van den Bergh، K. et al. الآثار الطويلة الأجل لفحص سرطان الرئة التصوير المقطعي على نوعية الحياة ذات الصلة بالصحة. المجلة التنفسية الأوروبية . 2011. 38 (1): 154-61.