وكيفية التحضير
الصنبور الفقري ، ويشار إليه أيضًا بالبزل القطني ، هو إجراء يقوم به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من أجل جمع ودراسة السائل الواضح ، أو السائل الدماغي الشوكي ، الذي يحيط بالمخ والنخاع الشوكي.
لماذا قد تحتاج إلى الصنبور Spinal
هذا الإجراء ضروري أحيانًا لمساعدة مقدم الرعاية الصحية على تحديد سبب نوباتك ، مثل ما إذا كان لديك عدوى أو عملية التهابية أو سرطان معين في الدماغ والحبل الشوكي.
يمكن استخدام الصنبور الفقري أيضًا لعلاج بعض الحالات الصحية. على سبيل المثال ، يمكن استخدام الصنبور الفقري لإعطاء المضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للسرطان ، ومواد التخدير. إذا كان بالإمكان استعماله أيضًا لإزالة السائل النخاعي ، والذي يمكن أن يساعد الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب - وهو اضطراب في الصداع ناجم عن زيادة ضغط السائل النخاعي.
تجهيز
التحضير لصنبور شوكي سهل إلى حد ما. قبل هذا الإجراء ، سيسألك موفر الرعاية الصحية عن تاريخك الطبي ، بما في ذلك الأسئلة المتعلقة بتاريخ الدواء (بما في ذلك العلاجات العشبية وغيرها من العلاجات الطبيعية) ، والحساسية ، وغيرها من الحالات ، مثل اضطراب النزيف أو حالة الحمل.
الإجراء
عادة ما يتم تنفيذ الصنبور الفقري في غرفة الطوارئ ، أو في المستشفى عند سريرك ، أو في غرفة العيادة في مكتب أخصائي الأعصاب. خلال العملية ، سوف تستلقي على السرير على جانبك ، مع ثني ركبتيك بالقرب من صدرك ، على غرار وضع الجنين.
قد يُطلب منك أيضًا الجلوس على حافة سريرك مع دفع ظهرك السفلي ، كما هو الحال في وضع الحدباء.
سيقوم طبيبك بتنظيف وتعقيم أسفل ظهرك - يسمى منطقة أسفل الظهر - بشكل شامل لمنع الإصابة في موقع الحقن. يتم حقن دواء التخدير ، عادة يدوكائين ، في الجلد حول إدخال الإبرة بحيث أنك لن تشعر بعدم الراحة ، معظمها فقط بعض الضغط.
بعد ذلك ، يتم إدخال إبرة طويلة معقمة بين فقرتين وإلى القناة الشوكية - مساحة أو نفق يتم من خلاله تشغيل الحبل الشوكي وحيث يوجد السائل المخي الشوكي.
وبمجرد دخول الإبرة في القناة الشوكية ، يتدفق السائل إلى الخارج ويتم جمعه لإجراء مزيد من التحليل. يجب أن يكون السائل النخاعي العادي واضحا ويحوي البروتين ، الجلوكوز ، عدد قليل من الخلايا وضغط طبيعي.
ماذا تتوقع
قد تواجه بعض الألم في الموقع لليوم التالي. الصداع هو الشكوى الأكثر شيوعًا لصنبور الشوكي ويمكن أن يحدث خلال 48 ساعة بعد العملية. يرجع الصداع إلى وجود كميات صغيرة من السائل النخاعي يتسرب من الموقع في ظهرك حيث تم إدخال الإبرة. عادة ما يكون أفضل مع الاستلقاء والسوائل والكافيين. أقل شيوعا ، هناك حاجة إلى تصحيح الدم لإغلاق موقع ثقب ، إذا استمر الصداع.
مضاعفات
والخبر السار هو أن المضاعفات عادة ما تكون ضئيلة. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من أي حمى أو قشعريرة أو صداع أو تيبس في الرقبة أو نزيف أو نزيف من موقع الصنبور الشوكي أو ضعف أو وخز أو خدر أسفل موضع ثقب ، فأخبر مقدم الرعاية الصحية على الفور.
مصدر:
Ellenby MS، Tegtmeyer K، Lai S et al. البزل القطني. N Engl J Med 2006؛ 355: E12.