التقييم الذاتي البسيط يمكن أن يخبرك بالكثير عن حالتك
هناك عدد من الاستبيانات التي يستخدمها الأطباء لتقييم شدة وتأثير مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) . واحد منهم يسمى اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، المعروف أيضا باسم CAT. ويتكون من ثمانية أسئلة يقيِّم فيها المرضى أعراضهم ومستوى ضعفهم النسبي.
لماذا CAT مهم
تميز عام 2011 بتغير بحري في كيفية التعامل مع مرض الانسداد الرئوي المزمن.
ثم أصدرت اللجنة العلمية للمبادرة العالمية لأمراض الرئة الانسدادية (GOLD) توصيات تنص على أنه لم يعد من الممكن معالجة مرض الانسداد الرئوي المزمن استناداً فقط إلى اختبارات تشخيصية مثل قياس التنفس . أقرت لجنة GOLD أن هذه الاختبارات ، على الرغم من قيمتها ، لديها قصور في قدرتها على تقييم ما كان يعاني منه الشخص.
في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، قد يتم تشخيص الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن مع إعاقة طفيفة ويكون غير قادر على صعود الدرج. على النقيض من ذلك ، قد يعمل الشخص المصاب بضعف معتدل بشكل طبيعي أكثر مما توحي به الاختبارات التشخيصية.
أقرت المبادئ التوجيهية المحدثة بأن التعبير عن مرض الانسداد الرئوي المزمن يعتمد على العديد من العوامل المتقاطعة ، بما في ذلك تقييد وظيفة الجهاز التنفسي ، وتكرار التفاقم ، وتصور الشخص نفسه لمرضه.
كيف يعمل CAT
اتفاقية مناهضة التعذيب في وقت واحد بسيطة وصفية للغاية.
يتم تقييم كل من الأسئلة الثمانية على مقياس من 0 إلى 5. ثم يتم جمع الأرقام للحصول على درجة من 0 إلى 40. وكلما زاد العدد ، كلما زاد ضعفها. ترتبط مجموعة الأسئلة بالجوانب المختلفة للمرض ، على النحو التالي:
- السعال - تم تقييمه من 0 لـ "أنا لا أسعل أبداً" إلى 5 لـ "أسعل طوال الوقت"
- المخاط - تم تصنيفه من 0 لـ "ليس لدي مخاط على الإطلاق" إلى 5 لـ "My chest is full full of mucus"
- ضيق الصدر - تم تصنيفه من 0 لـ "لا يشعر صدري بالضيق على الإطلاق" إلى 5 لـ "يشعر صدري بالضيق الشديد"
- ضيق في التنفس - تقدير من 0 ل "عندما أسير في واحدة من درجات السلالم ، أنا لست لاهث" إلى 5 "عندما أسير في واحدة من درجات الدرج أنا لاهث جدا"
- تقييد النشاط في المنزل - تم تقييمه من 0 لـ "لست مقيدة بإجراء أي أنشطة في المنزل" إلى 5 لـ "أنا محدود جدًا بالقيام بأنشطة في المنزل"
- تقييد النشاط خارج المنزل - تم تقييمه من 0 لـ "أنا واثق من ترك منزلي على الرغم من حالة رئتي" إلى 5 لـ "لست على الإطلاق واثقاً من ترك منزلي بسبب حالة رئتي"
- تأثير النوم - تقدير من 0 لـ "أنا أنام بشكل سليم" إلى 5 لـ "أنا لا أنام بشكل سليم بسبب حالتي الرئوية"
- التأثير على الطاقة - تم تقييمه من 0 لـ "لدي الكثير من الطاقة" إلى 5 لـ "ليس لدي طاقة على الإطلاق"
ماذا تقول لنا النتائج
في حين أن CAT لا تستخدم لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن ، إلا أنه من الأهمية بمكان تحديد متى يجب بدء العلاج ، وكم العلاجات التي يجب وصفها ، ومدى استجابة الشخص للعلاج بشكل جيد أو ضعيف.
استنادًا إلى إرشادات GOLD ، يجب على الأشخاص الحاصلين على درجات أعلى من 10 تلقي العلاج اليومي في أقرب وقت ممكن.
علاوة على ذلك ، فإن أي زيادة بأكثر من اثنين - إما لأعلى أو لأسفل - تعتبر تغييرًا هامًا في التحكم بالأعراض. يعتبر أي اتجاه صعودي تدهوراً بينما يعتبر الاتجاه الهبوطي تحسناً.
على الرغم من أن الأطباء لم يتبنوا كل الأطباء السريريين في ممارستهم اليومية ، فقد أشارت بعض الدراسات إلى أنه قد يكون مفيدًا في التنبؤ بمخاطر التفاقم ، وتطور الاكتئاب ، وتطور أعراض المرض.
> المصادر:
> Karloh، M .؛ ماير ، أ. Maurici، R. et al. "اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن: ماذا نعرف حتى الآن؟" الصدر J. 2016؛ 149 (2): 413-25. DOI: 10.1378 / chest.15-1752.
> Rodriguez-Roisin، R .؛ ربيع ، ك. Vestbo، J. et al. "المبادرة العالمية لمرض الانسداد الرئوي المزمن (GOLD) الذكرى العشرين: تاريخ موجز للوقت". Int Resp J. 2017؛ 50: 1700671. DOI: 10.1183 / 13993003.00671-2017.