ما يمكن للاختبار التصويري ولا يمكن أن تخبرنا
إذا كان طبيبك يشك في أنك تعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، فمن المرجح أن يُطلب منك إجراء أشعة سينية على الصدر. الأشعة السينية للصدر هي تقنية تصوير بسيطة غير جراحية تستخدم الموجات الكهرومغناطيسية لإنشاء صورة أحادية البعد لقلبك ورئتيك وحجابك.
في حين أن الأشعة السينية للصدر لا يمكنها تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وخاصة في مرض المرحلة المبكرة ، إلا أنه يمكن أن يساعد في دعمه.
وبشكل عام ، لا تظهر الأشعة السينية غير الطبيعية على الصدر إلا عندما يكون التلف في الرئتين واسعًا.
ما يمكن لأشعة إكس في الصدر أن يخبرنا به
في مرض المرحلة المبكرة ، قد تبدو الأشعة السينية للصدر ، في الواقع ، طبيعية تماماً. هذا لا يعني أنه لا يوجد ضرر. هو ببساطة أن الاختبار لديه قيود على مقدار ما يمكن أن يخبرنا بصريا. لا يمكن أن تصف قدرتك الرئة الفردية ولا القوة التي يمكنك من خلالها استنشاق الهواء أو الزفير.
ما يمكن أن يفعله هو إعطائنا نقطة مرجعية بصرية يمكن من خلالها مقارنة أي تغييرات قد تطرأ مع مرور الوقت. على هذا النحو ، فإن الأطباء عادة ما يوصون بالأشعة السينية على الصدر كل عام أو عامين حسب مدى امتداد مرض الانسداد الرئوي المزمن.
في مرحلة لاحقة من المرض ، سوف تصبح التغيرات البصرية أكثر وضوحا. واحدة من السمات الأكثر وضوحا هي ما يسمى التضخم المفرط في الرئتين. عندما يحدث هذا ، سيتمكن الطبيب من رؤية عدة أشياء على الأشعة السينية:
- تسطيح الحجاب الحاجز بينما تضغط الرئة على العضلة
- زيادة حجم الصدر كما تم قياسه من الأمام إلى الخلف
- قلب طويل وضيق
- جيوب من الهواء تسمى الفقاعات حوالي نصف بوصة في الحجم أو أكبر
في حال احتاج طبيبك إلى رؤية أكثر شمولاً لهيكل الرئة وتلفه ، فيمكن طلب إجراء تصوير مقطعي محوسب (CT) . وحيث أن الأشعة السينية للصدر لن تعطي سوى صورة أحادية البعد للرئتين ، فإن التصوير المقطعي سيأخذ سلسلة من الصور لإنشاء تمثيل ثلاثي الأبعاد أكثر.
في القيام بذلك ، يمكن للاشعة المقطعية التقاط التفاصيل الدقيقة وتزويد الأطباء صورة أكثر اكتمالاً لمرض الانسداد الرئوي المزمن للشخص.
كيف يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن
لإجراء تشخيص دقيق لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، سيتم إجراء تقييم شامل لتقديم تقييم أساسي لصحتك الحالية ، وتاريخ عائلتك ، وحالة التدخين الخاصة بك ، وأي سموم بيئية أو مهنية قد تكون تعرضت لها.
بالإضافة إلى الأشعة السينية للصدر ، قد يُطلب منك الخضوع لفحص واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
- غازات الدم الشرياني لتحديد كمية الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون الموجودة في الدم
- اختبارات وظائف الرئة لقياس مدى استنشاق الرئة والزفير بكفاءة ومدى كفاءة نقل الأكسجين إلى الدم
- تنظير القصبات باستخدام نطاق مرن ومضاء لفحص الرئة بشكل مرئي
- نبض مقياس التأكسج لقياس تشبع الأكسجين في الدم
- اختبار ست دقائق سيرا على الأقدام لتقييم استجابة الجهاز التنفسي لممارسة الرياضة
- فحص قصور AAT لتحديد ما إذا كان هناك نقص في بروتين antitrypsin (AAT) alpha-1 الذي يساعد على حماية الرئتين والكبد
إذا تم إرجاع التشخيص الإيجابي ، فسيقرر الطبيب بعد ذلك مرحلة مرضك وتصميم خطة علاج للمساعدة في إبطاء تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن.
> المصدر:
> Vogelmeier، C .؛ كرينر ، جي. Martinez، F. et al. "الاستراتيجية العالمية لتشخيص وإدارة ومنع مرض الرئة الانسدادي المزمن 2017 تقرير. ملخص تنفيذي GOLD." المجلة الأمريكية لإدارة الجهاز التنفسي والعناية الحرجة. 2017؛ 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.