كيف تحفز دماغك يمكن أن يساعد الصداع النصفي لديك

آمنة ، والعلاج من الصداع النصفي غير الغازية التي قد تستحق المحاولة

إذا كان الصداع النصفي الخاص بك لا يستجيب للأدوية التقليدية للوقاية من الصداع النصفي والجهض ، فقد يفكر اختصاصي الصداع في علاج بديل يسمى التحفيز العصبي - وهو أسلوب يستلزم استخدام التيارات الكهربائية لتحفيز الخلايا العصبية حتى تتوقف عن بث إشارات الألم.

أنواع التحفيز العصبي لعلاج الصداع النصفي

تم استخدام التحفيز الكهربائي للأعصاب التالية لعلاج الصداع النصفي:

وجد أن تحفيز العصب المبهم فعال في علاج اضطرابات النوبات والاكتئاب ، ودرست الدراسات الصغيرة فعاليتها في علاج الصداع النصفي.

دراسة واحدة عام 2014 في Cephalagia فحصت 30 من حالات الصداع النصفي خلال فترة ستة أسابيع. تم توجيه المشاركين لتطبيق جهاز محمول باليد (يسمى تحفيز الأعصاب المهبلي غير الغازي أو gammaCore) إلى منطقة الرقبة التي ترتبط مع فرع عنق الرحم الأيمن للعصب المبهم. ولاحظ 47 في المئة من المشاركين تخفيف الألم بعد استخدام الجهاز ، وكان 21 في المئة خالية من الألم بعد ساعتين من استخدام الجهاز.

دراسة أخرى عام 2015 في مجلة صداع وآلام فحصت 50 من الصداع النصفي الذين استخدموا نفس الجهاز (gammaCore). وأظهرت النتائج أن حوالي نصف المشاركين قد خففوا الألم بعد ساعتين من العلاج بالجهاز ، و 23 في المئة لم يشعروا بأي ألم بعد ساعتين - نتائج مماثلة للدراسة الأولى.

في حين أن هذه النتائج ليست مدمرة للأرض ، والدراسات صغيرة ، فإن جهاز gammaCore صديق للمريض وآمن ، ويقدم بديلاً معقولاً لأدوية الصداع النصفي. بشكل عام ، سوف تكون الدراسات الأكبر مفيدة في تحديد فائدته الحقيقية.

العصب فوق الحجاج يوفر جزءًا من الجبين وفروة الرأس والجفن العلوي وجيب الرأس الجبهي وحفز العصب فوق الحجاج عبر الجلد (t-SNS) هو حاليا وافقت ادارة الاغذية والعقاقير للوقاية من الصداع النصفي. الجهاز المستخدم لتحفيز العصب suproaorbital هو جهاز يشبه عصابة تعمل بالبطارية على البطارية. وتتكون من سادة إلكترود تلتصق بمركز الجبهة وتوضع في مكانها بواسطة عصابة بلاستيكية.

يمكن استخدام الجهاز للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي مع أو بدون الهالة ويتم الموافقة عليه لجلسات يومية لمدة 20 دقيقة في الولايات المتحدة ، مما يعني أنك تستخدمه يوميًا لمنع الصداع النصفي ، وليس علاج الصداع النصفي بمجرد حدوثه.

والخبر السار هو أن الجهاز أيضًا سهل الاستخدام وآمن مع القليل من الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها. بالإضافة إلى ذلك ، فقد وجد في الدراسات لتقليل عدد أيام الصداع النصفي (بمقدار الربع تقريبا) ، لكنه لا يزال غير فعال مثل بعض الأدوية الوقائية للصداع النصفي ، مثل توباماكس (توبيراميت) .

من حيث تحفيز العصب القذالي (العصب القذالي يقع في الجزء الخلفي من الرأس) ، لم تكن الدراسات واعدة للحد من ظهور الصداع النصفي أو الألم. مع ذلك ، فإن تحفيز العصب القذالي غير معتمد حاليًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج الصداع النصفي.

وبالمثل ، فإن تحفيز sphenopalatine ganglion (SPG) غير معتمد حاليًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير لمعالجة الصداع النصفي ، ولكن السبب يجب أن يفعل أكثر مع نقص الدراسات أكثر من الدراسات غير الواعدة.

تستلزم التقنية التي تمت دراستها لـ SPG زرع جهاز عبر سقف الفم خلف الخد. ثم يضع المريض جهازًا يشبه الهاتف الخلوي بالقرب من خدهما لإطلاق تيار كهربائي للتخفيف من الألم - مثل فيلم الخيال العلمي ، ولكنه موجود بالفعل (ومقبول في أوروبا للصداع العنقودي المزمن).

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة لعلاج الصداع النصفي

تم اعتماد المحفز المغناطيسي t ranscranial tms (TMS) لعلاج الصداع النصفي بالهالة . هذا الجهاز متوفر فقط بوصفة طبية للبالغين ويتم استخدامه بعد بدء ألم الصداع النصفي. يستخدم جهاز الصداع النصفي عن طريق تطبيق الجهاز على الجزء الخلفي من رأسه. بعد وضع الجهاز بشكل صحيح ، يقوم الشخص بالضغط على زر يقوم بتحرير الطاقة المغناطيسية المحفزة إلى الدماغ لوقف أو تقليل ألم الصداع النصفي. والخبر السار هو أن هذا الجهاز جيد التحمل مع آثار جانبية نادرة (بعض الناس يعانون من الدوار).

الخط السفلي

فهم الفائدة الحقيقية لتحفيز العلاجات للصداع النصفي يتطلب دراسات علمية أكبر. ما يقال ، أن تحفيز العلاجات والأجهزة التابعة لها هي غير الغازية ، وسهلة الاستخدام ، وتقديم الحد الأدنى من المخاطر على الصداع النصفي.

بالإضافة إلى ذلك ، توفر هذه الأجهزة فوائد أخرى ممكنة ، مثل مساعدة المرضى على تجنب الصداع المفرط للأدوية والآثار الجانبية غير المريحة المرتبطة ببعض أدوية الصداع النصفي.

الجانب السلبي في هذا الوقت (إلى جانب قلة البيانات العلمية إلى حد ما) هو المصاريف - قد لا يغطي التأمين الخاص بك الجهاز ، مما يعني كسر دفتر الشيكات الخاص بك (أبدا مهمة ممتعة).

مصادر:

Barbanti، P.، Grazzi، L.، Egeo، G.، Padovan، AM، Liebler، E.، & Bussone، G. (2015). تحفيز العصب المبهم غير الغازية للمعالجة الحادة من الصداع النصفي المزمن عالي التردد: دراسة مفتوحة. مجلة صداع وآلام ، 16:61.

Goadsby، PJ، Grosberg، BM، Mauskop، A.، Cady، R.، & Simmons، KA (2014). تأثير تحفيز العصب المبهم غير البواسط على الصداع النصفي الحاد: دراسة تجريبية مفتوحة التسمية. شيفالالجيا ، أكتوبر ؛ 34 (12): 986-93.

ليبتون ، ر ب ، وآخرون. (2010). تحفيز مغناطيسي عبر الجمجمة وحيد النبض للعلاج الحاد من الصداع النصفي مع هالة: العشوائية ، مزدوجة التعمية ، مجموعة متوازية ، محاكمة خاضعة للرقابة. علم الأوعية الدموية لانسيت ، أبريل ؛ 9 (4): 373-80.

Schwedt، TJ & Vargas، B. (2015). تحفيز عصبي لعلاج الصداع النصفي والصداع العنقودي. طب الألم ، سبتمبر ؛ 16 (9): 1827-34.

Tepper، D. American Headache Society. صندوق أدوات الصداع: تحفيز عصبي ذاتي عبر الجلد (tSNS) .