وقف الصداع النصفي خلال الفترة الخاصة بك مع تحديد النسل
الحيض هو من مسببات الصداع النصفي الشائعة للنساء. والخبر السار هو أن هناك عددًا من الخيارات لعلاج الصداع النصفي في الطمث ، بما في ذلك حبوب منع الحمل المستمرة.
أساسيات الصداع النصفي
يحدث الصداع النصفي في الحيض في أي مكان من يومين قبل ثلاثة أيام من بدء تدفق الطمث ، وللأسف ، فإنها تميل إلى أن تكون أكثر حدة وأقل استجابة للأدوية من هجمات الصداع النصفي التي تحدث خلال أجزاء أخرى من الشهر.
في حين أن العلماء ليسوا متأكدين تماما لماذا تحدث هذه الهجمات ، فهناك دليل قوي على أن هرمون الاستروجين ، وهو هرمون يساعد في تنظيم الدورة الشهرية ، متورط.
إحدى النظريات هي أن انخفاض هرمون الاستروجين الذي يحدث مباشرة قبل الحيض يثير مناطق الدماغ التي تشارك في الصداع النصفي ، مما يؤدي إلى هجوم. ويدعم ذلك حقيقة أن النساء المصابات بالصداع النصفي يميلان إلى الحصول على مزيد من الصداع النصفي في فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية - وهي فترة من الزمن قبل انقطاع الطمث عندما تتقلب مستويات هرمون الأستروجين لدى المرأة.
وبالمثل ، خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل ، تحصل العديد من النساء على تخفيف للصداع النصفي ، وهو ما يعزى مرة أخرى إلى المستويات العالية الطبيعية من الاستروجين في جسم المرأة.
في حين أن بعض النساء يعانين من الصداع النصفي الطمثي النقي ، وهي هجمات تحدث فقط أثناء الحيض ، فإن معظم النساء يعانين من الصداع النصفي المصاحب للحيض ، وهما نوبات الصداع النصفي التي تحدث أثناء الحيض ، وكذلك أوقات أخرى من الشهر.
كيف يمكن الوقاية من الصداع النصفي الحيض
يمكن الوقاية من الصداع النصفي الطمث باستخدام أدوية التريبتان طويلة المفعول ، مثل Frova (frovatriptan) أو Amerge (naratriptan). عادة ، يتم أخذها لمدة خمسة إلى ستة أيام في فترة ما قبل الحيض ، والتي تبدأ قبل يومين من تدفق الحيض. هناك خيار آخر يوصي به بعض الأطباء هو المغنيسيوم ، على الرغم من أنه يحتاج إلى وقت أطول ، لمدة أسبوعين قبل بدء فترة المرأة.
بالنسبة لبعض النساء ، فإن تناول حبوب منع الحمل المركزة المستمرة ، والتي تتكون من كل من الاستروجين والبروجستين ، يمكن أن يقلل من وتيرة الصداع النصفي الطمثي . النظرية وراء استخدام حبوب منع الحمل المستمرة هي أن الحبوب تمنع حدوث أي انخفاض كبير في هرمون الاستروجين في الدورة.
هل أنا مرشحة للحصول على حبوب منع الحمل المستمرة لصداعي الشهرية؟
يجب مراعاة بعض العوامل من تاريخك الطبي قبل أن يصف لك الطبيب حبوب تحديد النسل. على سبيل المثال ، وفقاً للكلية الأمريكية لأخصائيي التوليد وأمراض النساء ، فإن المرأة المصابة بالصداع النصفي يمكن وصفها بأنها تجمع بين تناول هرمون الاستروجين والبروجسترون فقط إذا كانت مصابة بالصداع النصفي دون هالة .
وذلك لأن وجود الصداع النصفي مع هالة يزيد من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية ، ويمكن زيادة هذا الخطر عن طريق أخذ حبوب منع الحمل ، وخاصة تلك التي تحتوي على نسبة أعلى من الاستروجين. ومن العوامل الأخرى التي تتعارض مع قدرتك على توليفة الجمع بين الولادات التدخين ، وعمره 35 سنة أو أكثر ، أو بعض الحالات الصحية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو تاريخ تجلط الدم.
إذا كان طبيبك يصف حبوب منع الحمل للصداع النصفي الخاص بك ، قد تأخذ حبوب منع الحمل باستمرار للحفاظ على مستويات هرمون الاستروجين ثابتة.
وهذا يعني تخطي أقراص الدواء الوهمي إذا كان لديك حزمة حبوب منع الحمل لمدة 28 يومًا ، أو تناول حبوب منع الحمل كل يوم (دون الحاجة إلى تخطي) إذا كان لديك حزم حبوب منع الحمل لمدة 21 يومًا.
على الرغم من أن بعض وسائل منع الحمل المستمرة يمكن أن تساعد في منع الصداع النصفي للحيض ، إلا أنه يجب ملاحظة أن العديد من الأشخاص يعانون من الهجمات فورًا بعد إيقاف الأقراص ، أو أثناء نقاط خالية من حبوب منع الحمل في الشهر.
كلمة من
من المهم أن تضع في اعتبارك أن حبوب منع الحمل قد لا تكون أفضل طريقة لعلاج الصداع النصفي.
يرجى استشارة الطبيب لتحديد أفضل استراتيجية علاجية لك. قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بمذكرات هجماتك لعدة أشهر ، مع ملاحظة كل مرة تعاني فيها من الصداع النصفي وتواريخ تدفق الدورة الشهرية.
بهذه الطريقة يستطيع طبيبك أن يقرر ما إذا كان هناك قلة أو بعض أو معظم الصداع النصفي الذي تسببه الدورة الشهرية
مصادر:
دو ليو V. موانع الحمل الفموية المشتركة في النساء مع الصداع النصفي الحيض دون هالة. Fertil Steril. 2011 أكتوبر ؛ 96 (4): 917 - 20.
Edlow AG & Batz D. خيارات منع الحمل الهرمونية للنساء المصابات بالصداع: مراجعة للأدلة. استعراض أمراض النساء والتوليد 2010 الربيع ؛ 3 (2): 55-65.
MacGregor EA. الوقاية والعلاج من الصداع النصفي الطمث. المخدرات. 2010 1 أكتوبر ؛ 70 (14): 1799-818.
مارتن VT. (الثانية). جمعية الصداع الأمريكية. الصداع النصفي: طرائق جديدة للتشخيص والعلاج.
Nappi RE، Merki-Feld GS، Terreno E، Pellegrinelli A، & Viana M. Hormonal contraception in women with migraine: progesterone-only contraception a better choice؟ J صداع الألم . 2013؛ 14 (1): 6.