ما هو الصداع النصفي؟

لماذا يحدث الصداع النصفي أثناء الحيض

إذا وجدت أن الصداع النصفي يحدث بشكل متكرر قبل أو في بداية الدورة الشهرية وأن نوبات الصداع النصفي هذه تدوم لفترة أطول ، تكون أكثر حدة وتكون أقل استجابة لأدوية تخفيف الألم الصداع النصفي النموذجية ، فأنت لست وحدك.

هناك نوعان من الصداع النصفي ذات الصلة الطمث:

• الصداع النصفي الصافي النقي دون هالة
• الصداع النصفي ذات الصلة بالحيض دون هالة.

إذا كان لديك صداع الطمث النقي دون هالة ، تحدث هجماتك بشكل خاص خلال فترة ما قبل الحيض. هذا يعني أنها تبدأ قبل يومين من الدورة الشهرية حتى ثلاثة أيام بعد بداية الدورة الشهرية. للحصول على الصداع النصفي الصافي من الناحية الفنية دون هالة ، يجب على المرأة تجربة هذه النوبات الصداع النصفي في اثنين من كل ثلاث دورات شهرية ، وفي أي وقت آخر.

يشبه الصداع النصفي الطمث النقي دون هالة ، يحدث الصداع النصفي المتصل بالحيض دون هالة خلال فترة ما قبل الدورة في اثنين على الأقل من ثلاث دورات شهرية. ولكن مع هذا النوع من الصداع النصفي ، يمكن للمرأة أيضًا أن تصاب بالصداع النصفي دون هالات خلال فترات أخرى في الدورة ، على سبيل المثال أثناء الإباضة.

ما مدى شيوع الدورة الشهرية؟

وفقا لجمعية الصداع الأمريكية ، فإن انتشار الصداع النصفي الصافي دون هالة يحدث في 7 إلى 19 في المئة من النساء المصابات بالصداع النصفي.

يحدث الصداع النصفي المتصل بالحيض بدون هالة في 35 إلى 51٪ من الإناث المصابات بالصداع النصفي. بعبارة أخرى ، الصداع النصفي للحيض شائع.

لماذا تحدث حالات الصداع النصفي؟

السبب الأكثر ترجيحاً هو انخفاض هرمون الاستروجين الذي يحدث قبل الحيض. وبشكل أكثر تحديدًا ، يرتبط وجود الإستروجين بزيادة مستويات السيروتونين في الدماغ.

وبعبارة أخرى ، فإن انخفاض هرمون الاستروجين ينطوي على انخفاض في السيروتونين.

وهذا أمر مهم لأن السيروتونين مرتبط (بطريقة معقدة) بمسار الألم ثلاثي الأوعية الدموية للشخص ، ويعتقد أن هذا المسار يلعب دوراً حيوياً في تكوين الصداع النصفي.

نظرية أخرى حول الصداع النصفي الحيضي تتضمن الطريقة التي ترى بها المرأة الألم ، والتي قد تتباين خلال الدورة الشهرية. على سبيل المثال ، في إحدى الدراسات ، كان إدراك الألم أعلى خلال الجزء السابق من الدورة الشهرية والحيض من الدورة ، على عكس منتصف الطمث أو أثناء الإباضة.

كيف يتم علاج الصداع النصفي المتصل بالحيض؟

تم العثور على التريبتان ، سوماتريبتان ، وريزاتريبتان لتكون فعالة في التخفيف من الصداع النصفي ذات الصلة بالحيض.

كما وجد أن حمض الميفيناميك (Ponstel) ، وهو مضاد للالتهاب غير الستيرويدي ( NSAID ) ، فعال. في إحدى الدراسات ، أعطيت حمض الميفيناميك بجرعة مقدارها 500 ملغ ثلاث مرات يومياً في بداية الصداع النصفي الحيضى ثم أخذت لمدة الدورة الشهرية.

يرجى ملاحظة أن حامض الميفيناميك هو NSAID . تحتوي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على العديد من التأثيرات الضارة المحتملة ويجب تجنبها من قبل بعض الأفراد ، خاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من نزيف المعدة وأمراض الكلى و / أو أمراض القلب.

ناقش دائمًا أي أدوية تتناولها مسبقًا مع طبيبك.

كيف يتم منع الصداع النصفي الشهرية؟

إذا أصبت بالصداع النصفي بشكل دوري ، قد يوصي طبيبك بأدوية وقائية. أثبتت أدوية التريبتان المديدة المفعول ، مثل frovatriptan أو naratriptan ، والتي تم أخذها لمدة 5 إلى 6 أيام (جرعات مرتين يوميًا) في فترة ما قبل الحيض أنها فعالة في تقليل عدد حالات الصداع النصفي المرتبطة بالحوامل. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه لا توجد موافقة من إدارة الأغذية والأدوية (FDA) على الوقاية من الصداع النصفي في هذا الوقت.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل اليف (نابروكسين) تأخذ مرتين يوميا خلال فترة ما قبل الحيض قد تكون مفيدة أيضا في منع أو تقليل شدة الصداع النصفي.

المغنيسيوم يبدأ في اليوم 15 من دورتك ويستمر حتى يبدأ الحيض قد يكون فعالا أيضا. وأخيرًا ، يمكن أيضًا استخدام مكملات الإستروجين أو تنظيم النسل المستمر للوقاية من الصداع النصفي في الدورة الشهرية.

هناك موانع لكل من أدوية التريبتان وعلاج الأستروجين ، لذا يرجى التأكد من أن أخصائيي الصداع يستشيرون طبيب الرعاية الأولية الخاص بك للتأكد من أنهم آمنون لك.

كلمة من

ليس من غير المألوف أن يحدث الصداع النصفي في أوقات معينة من الدورة ، خاصة في فترة الحيض ، لذا لا تشعر بالوحدة. ومع ذلك ، يمكن علاج الصداع النصفي بشكل فعال - قد يتطلب الأمر قليلًا من الصبر والتجربة والخطأ. تحدث مع طبيبك إذا لاحظت هذا النمط لأنه قد يؤثر على خطة العلاج الخاصة بك.

> المصادر:

> Gilmore B، & Michael M. Treatment of Migute Migraine Headache. طبيب ام فام. 2011 1 فبراير ؛ 83 (3): 271-80.

_{Hamal E. Serotonin والصداع النصفي: علم الأحياء والآثار السريرية. صداع. 2007 نوفمبر ؛ 27 (11): 1293-300.}

_{لجنة تصنيف الصداع في المجتمع الدولي للصداع. "التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع: الطبعة الثالثة (النسخة التجريبية)". Cephalalgia 2013 ؛ 33 (9): 629-808.}

_{تيبر ، دي. جمعية الصداع الأمريكية. أدوات الصداع. الصداع النصفي .}