Lyrica (pregabalin) هو دواء يستخدم لعلاج ألم الفيبروميالغيا . وبالإضافة إلى ذلك ، وافقت ادارة الاغذية والعقاقير لاستخدامها في الاعتلال العصبي السكري والألم العصبي التالي (القوباء المنطقية). إنه أيضا دواء مضاد للصرع.
وافقت ادارة الاغذية والعقاقير Lyrica لفيبروميالغيا في يونيو 2007 ، مما يجعلها أول دواء تمت الموافقة عليه لهذا الشرط. حتى الآن ، لا يوجد إصدار عام من Lyrica.
أقرب ما يعادل هو جابابنتين ، وهو الشكل العام للعقار Neurontin ، وهو يشبه كيميائيا ليريكا. (في الواقع ، غالبًا ما يطلق على Lyrica اسم "ابن Neurontin"). ومع ذلك ، فإن العقاقير غير متطابقة ، لذا قد يستجيب جسمك بشكل مختلف لها.
Lyrica هي الآن واحدة من ثلاثة أدوية Fibromyalgia معتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير وهي الوحيدة التي لا تصنف كمضاد للاكتئاب. الأدوية الأخرى هي Cymbalta (duloxetine) و Savella (milnacipran) .
كيف يعمل Lyrica
يُعتقد أن الفيبروميالغيا تتضمن أعصاباً فائضة وفاعلية في نقل الناقلات العصبية (الرسائل الكيميائية) التي تنقل الرسائل ، بما في ذلك إشارات الألم ، بين خلايا المخ.
لا يفهم العلماء بالضبط كيف تحسن Lyrica من أعراض الفيبرومالغيا. ومع ذلك ، يعتقد أن الدواء يبطئ بعض النبضات في الدماغ ويوقف الأعصاب المفرطة النشاط من الإجحار. كما قد يؤثر على طريقة عمل بعض الناقلات العصبية.
Lyrica لفيبروميالغيا
على الرغم من أنه تمت الموافقة عليه لعدة سنوات ، فقد استمرت الأبحاث على Lyrica كعلاج فيبروميالغيا.
بالطبع ، حتى يتم الموافقة عليها من قبل إدارة الأغذية والعقاقير ، يجب أن تظهر العديد من التجارب السريرية أنها يمكن أن تقدم تحسينات كبيرة في الألم العضلي الليفي ، والتعب ، ونوعية الحياة.
ومع ذلك ، لا يعمل Lyrica مع كل شخص يعاني من الفيبروميالغيا.
في الواقع ، وجدت مراجعة نشرت في عام 2016 أن Lyrica كان فعالاً بشكل معتدل في 39٪ من المشاركين في الدراسة الذين تناولوا 300 ملغ في اليوم ، و 43٪ من الذين تناولوا 600 ملغ في اليوم. هذه الأرقام تبدو واعدة إلى حد كبير إلى أن تفكر في أن 28٪ من الأشخاص الذين تناولوا الدواء الوهمي فعلوا كذلك.
تشير بعض الأبحاث إلى أن أدوية الفيبرومالغيا الثلاثة المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير - Lyrica ، و Cymbalta ، و Savella - كلها تدور حول نفس القدر من الفعالية. قد يكون الجمع بين دواءين أكثر فائدة. وتشير دراسة عام 2016 نشرت في مجلة Pain إلى أن الجمع بين Lyrica و Cymbalta قد يكون أكثر فعالية من أي عقار من تلقاء نفسها ، وحث المؤلفون على إجراء المزيد من البحوث في العلاجات المشتركة.
جرعة
الجرعة المعتادة من Lyrica لفيبروميالغيا هي 300 ملغ إلى 600 ملغ في اليوم الواحد ، مقسمة بين جرعتين أو ثلاث جرعات. عموما ، يوصي الأطباء بالبدء في جرعة منخفضة ، مثل 75 ملغ مرتين في اليوم ، والعمل تدريجيا إلى جرعة أكبر.
إذا قررت الخروج من Lyrica ، تحدث إلى طبيبك حول الطريقة الصحيحة لفطم الخروج. من الخطر التوقف عن تناول Lyrica فجأة.
آثار جانبية
في مراجعة عام 2016 لملف سلامة Lyrica ، وجد الباحثون أن الآثار الجانبية السلبية عادة ما تكون خفيفة إلى معتدلة وأن معظم الناس كانوا قادرين على تحملها على المدى الطويل.
تظهر بعض الأبحاث أن 10٪ فقط من الأشخاص الذين توقفوا عن التدخين بسبب الآثار الجانبية من Lyrica أكثر من العلاج الوهمي.
ومع ذلك ، فإن قائمة الآثار الجانبية المحتملة طويلة. بعضها خطير بما فيه الكفاية بحيث يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان لديك. يشملوا:
- الحساسية (الطفح الجلدي ، الحكة ، خلايا النحل ، تورم الوجه ، الشفتين أو اللسان)
- القلق / الارتباك
- مشاكل في التنفس
- تغييرات الرؤية
- ألم في الصدر
- حركات لا إرادية غير عادية
- فقدان الذاكرة
- ألم العضلات أو الرقة أو الضعف
- الارتعاش
- كدمات أو نزيف غير عادي
- أفكار الانتحار أو الموت
- تغيرات في المزاج
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Lyrica ، والتي لا تتطلب عادةً عناية طبية ، ما يلي:
- الإمساك أو الإسهال
- فم جاف
- صداع الراس
- الأرق
- غثيان
- زيادة الوزن
وجدت الأبحاث أن Lyrica نادرا ما تسبب تفاعلات سلبية مع أدوية أخرى ، ويبدو أنها آمنة عندما تقترن بمضادات الاكتئاب.
كلمة من
أنت وطبيبك هما الوحيدان اللذان يستطيعان تحديد ما إذا كان يجب عليك تجربة Lyrica. اعلم أنه يمكن أن يكون مكلفًا وأن بعض شركات التأمين لن تدفع مقابل ذلك.
من الجيد أيضًا ، عند بدء استخدام دواء جديد ، أن تجعل الصيدلي يعرض قائمة الأدوية الخاصة بك لأي تفاعلات سلبية محتملة. قد ترغب أيضًا في التفكير في الاحتفاظ بقائمة الآثار الجانبية في متناول اليد بحيث يمكنك تحديد ما إذا كنت تعاني من أي آثار خطيرة.
مصادر:
Derry S، Cording M، Wiffen PJ، et al. Pregabalin لألم في فيبروميالغيا في البالغين. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. 2016 سبتمبر 29 ؛ 9: CD011790. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]
Gerardi MC، Atzeni F، Batticciotto A، et al. سلامة pregabalin في علاج فيبروميالغيا. رأي الخبراء بشأن سلامة الدواء. 2016 تشرين الأول 11: 1-8. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]
> Gilron I، Chaparro LE، Tu D. Pain. مزيج من pregabalin مع duloxetine لفيبروميالغيا: تجربة معشاة ذات شواهد. 2016 يوليو ؛ 157 (7): 1532 - 40.
> لي YH ، سونغ GG. الفعالية النسبية والتحمل من duloxetine ، pregabalin ، و milnacipran لعلاج فيبروميالغيا: تحليل تلوي شبكة بايزي من التجارب المعشاة ذات الشواهد. أمراض الروماتيزم الدولية. 2016 مايو ؛ 36 (5): 663-72.
منشور المعاهد الوطنية للصحة NO. 04-5326