لمحة عامة عن اضطرابات الصفائح الدموية

ترتبط اضطرابات الصفائح الدموية بأحد الأنواع الثلاثة من خلايا الدم ، وهي الصفائح الدموية ، التي تساعد في إصلاح الأوعية الدموية التالفة ووقف النزيف. يتم إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظم مع خلايا الدم البيضاء ، التي تساعد في مكافحة العدوى ، وخلايا الدم الحمراء ، التي تحمل الأكسجين إلى الأنسجة.

يمكن وضع اضطرابات الصفائح الدموية في فئتين كبيرتين: تلك المتعلقة برقم الصفائح الدموية (المعدل الطبيعي للصفائح الدموية هو 150،000 خلية إلى 450،000 خلية لكل ميكروليتر) وتلك المتعلقة بوظيفة الصفائح الدموية.

نقص الصفيحات ، الذي ينتج عنه عدد الصفائح الدموية أقل من المعتاد ، يمكن أن يتطور إذا كان نخاع العظم غير قادر على إنتاج العدد الطبيعي من الصفائح الدموية أو إذا تم تدمير الصفائح الدموية بعد أن يتم تصنيعها.

إن كثرة الصفيحات ، التي ينتج عنها عدد الصفائح الدموية أعلى من المعدل الطبيعي ، يمكن أن يكون رد فعل لمشكلة طبية أخرى أو لأن نخاع العظم ينتج العديد من الخلايا. تختلف اضطرابات وظائف الصفائح الدموية بشكل كبير في الشدة ويمكن أن يكون لها عدد الصفائح الدموية الطبيعية أو نقص الصفيحات تبعاً للنوع.

لا تتأثر أعداد الصفائح الدموية العادية بالعمر أو الجنس مثل خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين.

الأنواع الشائعة لاضطرابات الصفائح الدموية

أعراض اضطرابات الصفائح الدموية

أعراض اضطرابات الصفيحات تختلف على نطاق واسع مثل التشخيص. فهي تعتمد على عدد الصفائح الدموية ووظائف الصفائح الدموية.

الاضطرابات مع نقص الصفيحات الدموية أو المرتبطة بوظيفة الصفائح الدموية عادة ما تكون موجودة مع أعراض النزيف مثل:

الاضطرابات مع كثرة الصفيحات قد لا يكون لها أي أعراض واضحة. مستويات عالية للغاية من الصفائح الدموية يمكن أن يؤدي إلى تطور جلطات الدم (الجلطة الدموية). ترتبط الأعراض بتطور الجلطات الدموية.

تشخيص اضطرابات الصفائح الدموية

اختبار الفحص الأكثر شيوعا لاضطرابات الصفائح الدموية هو تعداد دم كامل ( CBC ) . يتضمن هذا الاختبار البسيط للدم معلومات عن جميع خلايا الدم ، بما في ذلك عدد الصفائح الدموية.

قد يطلب الطبيب المعالج مراجعة الصفائح الدموية تحت المجهر. هذا يسمى مسحة الدم . هذا سوف يسمح لطبيبك بتحديد ما إذا كانت الصفائح الدموية هي الحجم الطبيعي أم لا. العديد من اضطرابات وظائف الصفائح الدموية الموروثة تؤدي إلى صفيحات أكبر من الطبيعي ، والتي يمكن رؤيتها على مسحة الدم. قد يفتقد آخرون مكونات رئيسية في الصفائح الدموية ، تسمى الحبيبات.

اضطرابات وظائف الصفائح الدموية قد يكون لها عدد عادي من الصفائح الدموية. هذه الاضطرابات عادة ما تكون شبيهة باضطرابات النزيف الأخرى مثل الهيموفيليا . اختبارات الفحص ، التي تسمى عادة دراسات التخثر (مثل وقت البروثرومبين ، أو PT ، والوقت الجزئي للثرمبوبلاستين ، أو PTT) طبيعية.

قد يتطلب تشخيص اضطرابات وظائف الصفائح الدموية اختبارًا خاصًا مثل وقت النزف ، فحص وظيفة الصفائح الدموية ، اختبار تجميع الصفائح الدموية ، و / أو الفحص المجهري الإلكتروني للصفائح الدموية.

إذا كانت هناك مخاوف من أن نخاع العظم الخاص بك لا يعمل بشكل صحيح ، قد تكون هناك حاجة لخزعة نخاع العظم كجزء من العمل.

علاج اضطرابات الصفائح الدموية

كما يختلف علاج اضطرابات الصفائح الدموية ويحددها تشخيصك الخاص. قد لا تتطلب بعض اضطرابات الصفيحات أي علاج محدد ، في حين أن البعض الآخر قد يتطلب العلاج فقط أثناء الأحداث الحادة مثل النزيف.

من المهم أن تناقش مع الطبيب ما هو أفضل علاج لك وتشخيصك.

كلمة من

النزيف من اضطراب الصفائح الدموية قد يكون مذهلاً. إن فهم سبب نزيفك سيسمح لك ولطبيبك بمناقشة أفضل خيارات العلاج. إذا تم ورث اضطراب الصفائح الدموية ، يمكن أن تساعدك هذه المعلومات أيضًا في تحديد ما إذا كان ينبغي اختبار أفراد العائلة الآخرين. حاول ألا تدع تخوفك يحصل على أفضل ما لديك ؛ ناقش مخاوفك مع طبيبك. يمكن أن يعالج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصفيحات في مراكز العلاج بالهيموفيليا لأن لديهم أعراض وعلاجات مماثلة.

> المصدر:

> Kaushansky K، Lichtman MA، Prchal J، Levi MM، Press O، Burns L، Caligiuri M. (2016). علم أمراض الدم ويليامز (الطبعة التاسعة) الولايات المتحدة الأمريكية. ماكجرو هيل التعليم.