التهاب الشعب الهوائية هو التهاب وتهيج في الشعب الهوائية ، والتي هي الشعب الهوائية في رئتيك. إذا كنت تعاني من التهاب الشعب الهوائية ، فقد يتشكل المخاط السميك في مجاري التنفس ، مما قد يصعّب التنفس. يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد بعد الإصابة برئة ، وقد يكون معديًا. التهاب القصبات المزمن ، من ناحية أخرى ، هو مرض رئوي ، وليس عدوى ، وليس معديا.
الأعراض
أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب الشعب الهوائية المزمن متشابهة. يبدأ التهاب القصبات الحاد خلال أو بعد فترة قصيرة من البرد ، في حين يتطور التهاب القصبات المزمن على العث أو السنوات ، بسبب التدخين.
التهاب الشعب الهوائية الحاد
التهاب القصبات الحاد هو مشكلة قصيرة المدى يمكن أن تتطور عندما يكون لديك عدوى في الجهاز التنفسي. عادة ، التهاب القصبات الحاد يتطور بعد حوالي أسبوع من الأعراض الأولية للعدوى في الجهاز التنفسي ، والتي يمكن أن تشمل التهاب الحلق ، وسيلان الأنف وسيلان الأنف ، والصداع ، والحمى والتعب. يمكن أن يستمر التهاب الشعب الهوائية الحاد لأسابيع ، وغالباً ما يختفي من تلقاء نفسه.
تشمل أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد ما يلي:
- السعال المتكرر
- السعال مخاط مائي أو كثيف ، وغالبا ما يوصف بأنه البلغم ، والذي هو اللعاب مختلطة مع المخاط
- الصفير عند التنفس
- تحقيق عضلات صدرك من السعال المستمر
التهاب الشعب الهوائية المزمن
التهاب القصبات المزمن عبارة عن حالة طويلة الأمد تتصف بأعراض متكررة ، غالبًا ما تكون يومية ، تستمر لأشهر في كل مرة.
ينتج التهاب القصبات المزمن في المقام الأول عن تدخين السجائر ، والتدخين غير المباشر ، وتلوث الهواء ، والمواد الكيميائية البيئية. يمكن أن تجعلك الحساسية وأمراض الجهاز التنفسي أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القصبات المزمن ، ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة. إذا كنت مصابًا بالتهاب القصبات المزمن ، فمن المحتمل أيضًا أن تصاب بعدوى متكررة في الرئة.
تشمل أعراض الالتهاب الشعبي المزمن ما يلي:
- السعال على المدى الطويل
- السعال المخاط
- سعال الدم
- التنفس الذي يأخذ الجهد
- إزالة متكررة من الحلق
- ألم في جميع أنحاء الصدر ، والذي عادة ما يكون أسوأ مع التنفس
- ضيق في التنفس وهو أسوأ مع النشاط ، ولكن قد يكون موجودًا عند الراحة
- يمكن أن تتفاقم حالة السعال بسبب الطقس البارد والرطوبة والأشياء التي تهيج الرئتين ، مثل الأدخنة أو الدخان.
التشخيص
ويستند تشخيص التهاب الشعب الهوائية على تاريخك الطبي ، والتعرض البيئي والمهني ، والتاريخ التدخين. يمكن أن تساعد الاختبارات التشخيصية على دعم تشخيص التهاب الشعب الهوائية ويمكن أن تستبعد الأسباب الأخرى للسعال.
تاريخ طبى
إذا كان لديك سعال دائم ومنتج يستمر لبضعة أسابيع ، فقد يكون لديك التهاب شعبي حاد. إذا كنت قد عانيت من نوبات متكررة من السعال اليومي تستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل في كل مرة لمدة سنتين متتاليتين ، فقد يكون لديك التهاب شعبي مزمن.
الاختبارات التشخيصية
- تصوير الصدر بالأشعة السينية: يمكن لأشعة X في الصدر أن تصور التهاب الشعب الهوائية ، وقد تحدد مشكلات أخرى ، مثل الالتهاب الرئوي
- تعداد الدم الكامل: يمكن أن تظهر العد الدموي علامات العدوى
- زراعة البلغم: يمكن لزرع البلغم أن ينمي البكتيريا أو الكائنات الحية الأخرى التي قد تتطلب مضادات حيوية أو علاجات طبية أخرى
- اﺧﺗﺑﺎرات اﻟوظﺎﺋف اﻟرﺋوﯾﺔ (PFTs) : إذا ﮐﺎن ﻟدﯾك اﻟﺗﮭﺎب ﺷﻌﺑﻲ ﻣزﻣن ، ﻗد ﻻ ﺗﮐون وظﯾﻔﺔ اﻟرﺋﺗﯾن ﻣﺛﺎﻟﯾﺔ . إذا كان لديك التهاب شعبي حاد ، فمن غير المرجح أن يكون لديك PFTs غير طبيعي. يتطلب هذا الاختبار تعاونك أثناء تنفسك إلى جهاز يقيس قدراتك التنفسية ، ولكنه ليس اختبارًا غازيًا. يمكن أن تساعد PFTs أطبائك في تحديد درجة تأثير التهاب الشعب الهوائية على وظائف الرئة ، والتي يمكن أن تساعد في توجيه علاجك.
- قياس تأكسج النبض: هو اختبار سريع يستخدم جهازًا إلكترونيًا صغيرًا مثبتًا على إصبعك. اختبار قياس التأكسج النبضي هو اختبار فحص يمكن أن يقيس تركيز الأكسجين في دمك. هذا الاختبار سيكون فقط غير طبيعي إذا كان لديك مرض رئوي حاد.
- اختبار غازات الدم الشرياني: هذا هو اختبار الدم الذي يتم فيه أخذ الدم من الشريان ، وليس من الوريد الخاص بك ، وهو المكان الذي عادة ما يتم سحب دمك منه لتعداد الدم الكامل. قد يكون غاز الدم الشرياني أكثر إزعاجًا قليلاً من سحب الدم من الوريد. عادة ، سيتم الحصول على الدم الشرياني من الشريان في معصمك. يوفر هذا الاختبار تحليلاً أكثر دقة لتركيز الأكسجين ، وهو انعكاس أفضل لوظائف الرئة عن اختبار قياس التأكسج النبضي (pulse oximetry).
- تنظير القصبات : تنظير القصبات هو إجراء يستخدمه الأطباء للحصول على عينة من الأنسجة أو الخلايا الالتهابية حول الشعب الهوائية. يستخدم هذا الاختبار عادة لتقييم السرطان ، وفي أمراض الرئة المتقدمة ، يمكن أن يساعد في تحديد تشخيصك.
علاج او معاملة
الأهداف الرئيسية في علاج التهاب الشعب الهوائية هي الحفاظ على الخطوط الجوية واضحة من الالتهابات والمخاط حتى يتمكنوا من العمل بشكل صحيح. تجنب الأشياء التي يمكن أن تفاقم التهاب الشعب الهوائية ، مثل الأدخنة أو عدوى الرئة ، يمكن أن تمنع المزيد من الإعاقة.
طرق العلاج ما يلي:
- دواء السعال
- المضادات الحيوية (إذا كانت هناك عدوى بكتيرية)
- موسعات القصبات
- التصريف الوضعي والعلاج الطبيعي للصدر: هذه هي العملية التي ستحصل من خلالها على وضع يسمح باستنزاف المخاط ، وتساعد حركة التصفيق في استنزاف السائل. يمكنك إجراء هذا الإجراء في طبيبك أو في مكتب معالج الجهاز التنفسي ، ويمكن للطبيب المعالج أن يعلمك كيفية القيام بذلك بأمان في المنزل.
- الاستنشاق عن طريق الفم أو عن طريق الفم لتقليل الالتهاب. ومع ذلك ، لا ينصح بهذا إذا كان لديك عدوى ، لأن الستيرويدات يمكن أن تجعل العدوى أسوأ.
- مثبطات Phosphodiesterase 4 (مثبطات PDE4) لتقليل الالتهاب
- التأهيل الرئوي
تجنب استنشاق الدخان
إن تجنب الدخان من السجائر والسيجار أمر مهم إذا كنت تعاني من التهاب الشعب الهوائية ، حيث أن التدخين يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد ، ويمكن أن يجعل التهاب القصبات المزمن أسوأ. الدخان السلبي هو أيضا مهيج.
يتسبب التدخين في أن تصبح المسالك الهوائية في الرئتين ضيقة (تضيق) وتشل الأهداب ، مما يساعد الرئتين على إزالة الجسيمات المهيجة.
تحدث مع طبيبك إذا كنت ترغب في الإقلاع عن التدخين ، ولكنك لست متأكدًا من أين تبدأ. تتوفر العديد من الخيارات لأولئك الذين يرغبون في الإقلاع عن التدخين ولكنهم لم ينجحوا في القيام بذلك بمفردهم ، بما في ذلك المساعدة على الإقلاع عن التدخين ومجموعات الدعم والمشورة.
كلمة من
للإصابة بالتهاب القصبات المزمن والحاد أعراض متشابهة جداً ، ولكنها أمراض مختلفة. التهاب القصبات الحاد قابل للانعكاس ويحدث بسبب الإصابة. التهاب الشعب الهوائية المزمن هو مرض لا رجعة فيه يحدث بسبب التهاب المتكررة في الشعب الهوائية ، وعادة بسبب التدخين.
إذا كنت تعاني من التهاب قصبي حاد ، فلا داعي للقلق بشأن صحة رئتيك على المدى الطويل. إذا كنت تعاني من التهاب قصبي مزمن ، فأنت بحاجة إلى إجراء بعض التغييرات في أسلوب حياتك لتحسين قدرات التنفس والجهاز التنفسي. لا يعد التهاب القصبات المزمن حالة غير شائعة ، وهناك العديد من طرق العلاج الفعالة التي يمكن أن تساعدك في علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن.
> المصادر:
> Jacinto CP، Gastaldi AC، Aguiar DY، Maida KD، Souza HC. العلاج الطبيعي لإزالة مجرى الهواء يحسن التعديل الذاتي القلب في الأطفال الذين يعانون من التهاب القصيبات الحاد.
Braz J Phys Ther. 2013 نوفمبر-ديسمبر ؛ 17 (6): 533-40. دوى: 10.1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 تشرين الثاني (نوفمبر) 1.
> Hooper LG، Young MT، Keller JP. وآخرون. تلوث الهواء المحيط والتهاب الشعب الهوائية المزمن في مجموعة من النساء الأميركيات. Environ Health Perspect. 2018 6 فبراير ؛ 126 (2): 027005. دوى: 10.1289 / EHP2199.