ماذا تفعل بعد تنظير القولون

بعد العملية يمكن أن تنظف رعاية تنظير القولون تقليل المضاعفات

في أكثر الأحيان ، يصف الناس تنظير القولون بأنه اختبار غير سار يجب عليهم أن يحرثوه كعقاب تقريبا - خاصة الإعدادية. وفي الوقت نفسه ، قد ينسى الكثير من الناس أو يتجاهلون تمامًا كونه إجراءً غازيًا يتطلب فترة من الحذر والانتعاش ، خصوصًا إذا كان يشتمل على خزعة أو إزالة ورم.

هذه المواقف طويلة الأمد هي في صميم لماذا ينتج واحد من كل 125 عملية تنظير للقولون تعقيدًا. في حين أن النتائج غير المتوقعة أو حتى الأخطاء الطبية قد تلعب دورًا ، فإن الفشل في الالتزام بالتوصيات اللاحقة للعلاج و / أو رفض الأعراض على أنها "ثانوية" تظل عوامل رئيسية في زيادة المخاطر. لهذا السبب ، من المهم جدًا التحدث عما يجب القيام به بعد إجراء تنظير للقولون.

تنظير القولون هو إجراء مهم ، وفي جميع اختبارات فحص السرطان ، هو إجراء يقلل بوضوح من خطر الوفاة بسبب سرطان القولون. هذا الخطر كبير ، حيث أن سرطان القولون هو السبب الرئيسي الثالث للوفيات المرتبطة بالسرطان في كل من الرجال والنساء في الولايات المتحدة. ومع ذلك ، على الرغم من أنه اختبار فحص ، إلا أنه إجراء يجب اتباعه من خلال فترة راحة وملاحظة دقيقة. في مجتمعنا سريع الخطى ، يمكن لمعظم البالغين استخدام لحظات قليلة لتدليل أنفسهم على أي حال ، وقد تكون هذه فرصتك فقط.

دعونا نراجع أساسيات تنظير القولون ، ثم نتحدث عن كيف يمكن أن تعتني بنفسك (أو أحد أفراد أسرتك) بعد اكتمال الإجراء.

فهم تنظير القولون

تنظير القولون ينطوي على إدخال نطاق مرن من خلال القناة الشرجية في المستقيم والقولون. منظار القولون يسمح بتصور بنية القولون وكذلك إزالة أي نموات مشبوهة قد توحي بوجود ورم خبيث نامى.

ويعتبر تنظير القولون أداة ذهبية قياسية لتصور القولون ، أفضل بكثير من أي تنظير سيني مرن أو حقنة شرجية الباريوم . بينما تظهر الأشعة المقطعية المحوسبة (CT) كوسيلة فعالة للكشف عن سرطان القولون والمستقيم. أنها ليست جيدة تقريبا في الكشف عن الآفات المسطحة أو الاورام الحميدة.

في حين أن معظم الأشخاص الذين خضعوا لهذا الإجراء سيختارون تخديرهم ، فإن الطبيب الماهر يمكنه إجراء عملية تخدير دون تخدير إذا كان الشخص يفضل تجنب الآثار التخريبية. (حاليا ، يتم تنفيذ واحد في المئة فقط من تنظير القولون بدون تهدئة.)

في الولايات المتحدة ، يوصى بأن يحصل جميع الأشخاص الذين يبلغون 50 عامًا أو أكبر على تنظير للقولون كل 10 سنوات لفحص سرطان القولون والمستقيم. قد يتم زيادة التردد للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة أو أولئك الذين عولجوا سابقاً من سرطان القولون.

أول 24 ساعة بعد الإجراء

وبمجرد اكتمال إجراء فحص القولون بالمنظار ، يوصى بأن يتم نقلك إلى المنزل بواسطة صديق أو أحد أفراد العائلة. إذا كنت قد خضعت للتخدير لإجراء العملية (التي يكون معظم الناس فيها) ، فمن المستحسن أن يكون لديك شخص معك خلال ال 24 ساعة الأولى بعد مغادرة عيادة أو مستشفى التنظير الداخلي.

إذا كنت تعاني من الغثيان ، فقد يصف لك الطبيب الأدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض.

خلال ال 24 ساعة الأولى ، يجب عليك الالتزام بالإرشادات التالية:

• الامتناع عن القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة حتى يوم على الأقل بعد الإجراء الخاص بك.
• تناول أي أدوية مسكنة للألم أو ملينات للبراز كما هو مقرر.
• شرب الكثير من السوائل ، بما في ذلك عصير الخوخ التي يمكن أن تساعد على تليين البراز.
• تجنب الكحول لأول 24 ساعة.
• تناول الأطعمة الغنية بالألياف أو استخدم ملحق الألياف بدون وصفة طبية ، إذا لزم الأمر.
• الراحة وتجنب أي نشاط ثقيل أو شاقة.
• تأكد من وجود شخص معك. إذا كنت عزباء ، اسأل صديق أو أحد أفراد العائلة إذا كان بإمكانهم البقاء في الليل.

إذا كنت تتناول الأسبرين يوميا لمنع مشاكل القلب ، لا تحتاج إلى التوقف.

تعتبر جرعة أقل من الأسبرين آمنة بعد تنظير القولون.

متى تتصل بطبيبك

المضاعفات غير شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك أو عيادتك إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية في أول 24 ساعة من الإجراء الخاص بك:

• لديك قشعريرة أو حمى.
• تواجه نزف مستقيمي أكثر من ملعقة طعام.
• تواجه انتفاخًا في الموقع حيث تم إدخال الإبرة IV.
• تعاني من آلام شديدة في البطن أو انتفاخ (يمكن توقع حدوث ألم خفيف أو انتفاخ).
• أنت تتقيأ
• كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب ( عدم انتظام ضربات القلب ).
• إذا كنت لا تشعر بالحق لأي سبب من الأسباب. ثق بحدسك ، وإذا كنت تشعر أن هناك خطأ ما ، فلا تتردد في الاتصال به.

بعد أول 24 ساعة

إذا تمت إزالة السلائل أثناء تنظير القولون ، فستحتاج على الأرجح إلى تغيير أنشطتك خلال السبعة أيام القادمة. وهذا يشمل عدم الجري ، وعدم رفع أي شيء يزيد على خمسة أرطال ، وتجنب السفر غير الضروري ، وإيقاف أي موانع للدم قد تأخذها (ولكن ، أولاً ، يجب مناقشة هذا الأمر مع الطبيب الذي كان يصف مخففات الدم ، كما يستخدمها أحيانًا بعد تنظير القولون تفوق مخاطر عدم استخدامها). باختصار ، كن حذرا وعلاج جسمك بحذر شديد.

إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية خلال الأسبوع الأول ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ:

• لا يمكنك الحصول على حركة الأمعاء أو التبول.
• لديك فجأة صعوبة في التنفس.
• برازك أسود أو دموي.
• القيء لديه دم أو الصفراء في ذلك.
• يصبح بطنك طريا وصعبا.
• أي أعراض لديك تزداد سوءا.

كلمة من الاهتمام بنفسك بعد تنظير القولون

في الولايات المتحدة ، وفي جميع أنحاء العالم ، نميل إلى أن نرى الوقت كأننا نقود وندفع أنفسنا إلى الحافة. ليس الأمر فقط بالنسبة لنا ، حيث يقدِّر أصحاب العمل الموظفين الذين يقومون بذلك. لكن أخذ الوقت للشفاء - حتى لو كان فحص القولون بالمنظار هو مجرد اختبار فحص روتيني - أمر حتمي.

أخذ الوقت لجدولة ، ويمكن إجراء الإعدادية ، وتذهب من خلال تنظير القولون لديك مثل مصدر إزعاج. ومع ذلك ، من بين جميع اختبارات فحص السرطان المتاحة ، هذا هو الأرجح أن تحدث فرقا في صحتك وبقائك. تنظير القولون فريدة من نوعها بين اختبارات فحص السرطان في أنها يمكن أن تكون فعالة في كل من الكشف المبكر والوقاية. قد يلتقطون السرطان في المراحل الأولى الأكثر قابلية للعلاج ، قبل أن تظهر لديك الأعراض. لكنها قد تكون أيضا المفتاح لمنع السرطان إذا تم العثور على ورم ما قبل السرطانية وإزالتها قبل أن تصبح سرطانية.

مع العلم بأهمية هذا الاختبار ، فأنت مدين لنفسك بالسهولة على ذلك لبضعة أيام. يتخلى العديد من الأشخاص عن هذا الاختبار وينتهي بهم الأمر إلى قضاء عدة أيام أخرى (لإجراء الجراحة والعلاج الكيميائي وغير ذلك) إذا استمروا في البقاء. دلل نفسك. كل جيدا. نم جيداً. وانتظر حتى تشعر أنك على استعداد لمواجهة العالم مرة أخرى قبل المخاطرة. انت تستحقها!

> المصادر:

> Grossberg، L.، Vodonos، A.، Papmichael، K. et al. تنبئ استخدام قسم الطوارئ ما بعد تنظير القولون. تنظير الجهاز الهضمي . 2018. 87 (2): 517-525.e6.

> Ranasinghe، I.، Parzynski، C.، Searfoss. ر. وآخرون. الاختلافات في جودة تنظير القولون بين المرافق: تطوير معدل قياسي لمخاطر ما بعد التنظير القولون من الزيارات غير المخطط لها في المستشفى. الجهاز الهضمي. يناير 2016 150 (1): 103-113