جراحة سرطان القولون

الاستئصال هو الشكل الأكثر شيوعا لعملية جراحية لسرطان القولون

تلقي تشخيص سرطان القولون هو بالتأكيد صدمة ويمكن أن تكون مخيفة للغاية. يمكن علاج سرطان القولون بطرق مختلفة ، بما في ذلك عدة أنواع من العمليات الجراحية. سرطان القولون يميل إلى أن يكون مرتبطا بشكل وثيق مع فغر القولون ، ولكن جراحة القولون لا تستخدم دائما لعلاج سرطان القولون. في الواقع ، إنها عملية جراحية تسمى الاستئصال ، وهو نوع الجراحة التي تتم في أغلب الأحيان لعلاج سرطان القولون.

تتضمن جراحة الاستئصال إزالة جزء من القولون (الأمعاء الغليظة) ولكنها تميل إلى أن تكون أقل اجتياحا من

يعتمد العلاج الذي يختاره المريض والطبيب لمتابعة سرطان القولون على مدى أو مرحلة السرطان . من أجل إزالة الأورام بسبب سرطان القولون ، فإن جراحة الاستئصال (التي تسمى أحيانًا الجزئي أو استئصال الصفي) هي العلاج الأكثر شيوعًا.

حول جراحة استئصال

الاستئصال هو عملية جراحية كبرى حيث يدخل الجراح المتخصص ، الذي يدعى جراح القولون والمستقيم ، البطن من خلال شق كبير في جدار البطن. تتم إزالة الجزء المريضة من القولون أو المستقيم جنبا إلى جنب مع الغدد الليمفاوية وجزء من القولون السليمة التي هي بجانب جزء من القولون المتضررة من السرطان. بعد ذلك ، يتم إعادة توصيل النهايتين الصحيتين للأمعاء. سيكون هدف الجراح هو أن يعود المريض إلى وظيفة الأمعاء الأكثر طبيعية ممكنة. هذا يعني أن الجراح سيخرج أقل قدر ممكن من الأمعاء الغليظة.

يتم نقل بعض الأنسجة التي تمت إزالتها من العقد الليمفاوية إلى مختبر علم الأمراض ويتم فحصها تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض . سيبحث الطبيب الشرعي عن علامات السرطان في النسيج الليمفاوي. تعقد الغدد الليمفاوية سائلًا يسمى "لمف" بالخلايا الموجودة في الجسم. تميل الخلايا السرطانية إلى التجمع في العقد الليمفاوية ، لذلك فهي مؤشر جيد لتحديد مدى انتشار السرطان.

إزالة العقد الليمفاوية يقلل أيضا من خطر تكرار السرطان.

في بعض الحالات التي تكون فيها كمية كبيرة من القولون أو المستقيم مريضة ، قد لا يكون من الممكن إعادة توصيل الأمعاء السليمة (التي تسمى أيضًا المفاغرة). في هذه الحالات ، قد يكون فغر القولون ضروريًا. في كثير من الحالات ، يكون لدى الجراح فكرة جيدة عن الكيفية التي ستستغرقها الجراحة قبل البدء ، ولكن في بعض الأحيان عندما يكون لدى الجراح فرصة لمعرفة مدى تقدم السرطان ، يمكن إجراء تغيير خلال العملية. يجب على المرضى الذين لديهم مخاوف حول كيفية تقدم الجراحة أن يتحدثوا إلى أخصائي الأورام وجراحهم القولوني المستقيمي وأن يسألوا عما إذا كان هناك احتمال أن تكون الجراحة أكثر اتساعًا مما كان يعتقد في الأصل.

جراحة فغر القولون

يتم إنشاء فغر القولون عندما يتم إدخال جزء من الأمعاء الغليظة من خلال فتحة في جدار البطن. يسمى الجزء من القولون الموجود على الجزء الخارجي من الجسم بسموم (اليونانية لـ "الفم"). والستان هو اللون الوردي ، مثل أنسجة اللثة ، ولا يشعر بالألم. يلزم بعد ذلك وضع كيس خارجي يتم ارتداؤه على البطن لجمع النفايات. يتم إفراغ الحقيبة عدة مرات في اليوم وتغييرها بشكل منتظم.

معظم الكولوستوميات التي تتم لعلاج سرطان القولون مؤقتة وضرورية فقط للسماح للقولون أن تلتئم بشكل صحيح بعد الجراحة.

خلال عملية جراحية ثانية ، يتم إعادة أطراف النهايتين الصحيتين معًا ويتم غلق الستوما. فغر القولون الدائم ضروري فقط حوالي 15٪ من الوقت في حالة سرطان القولون.

يمكن استخدام علاجات أخرى مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي بالتزامن مع الجراحة. بعد الجراحة ، سيكون من الضروري إجراء فحوصات دورية للتأكد من عدم تكرار السرطان.

_مصادر:

_{جمعية السرطان الأمريكية. "جراحة سرطان القولون والمستقيم." Cancer.org. 30 يوليو 2013. 26 أغسطس 2013.}

_{المعهد الوطني للسرطان. "علاج سرطان القولون (PDQ®)." المعاهد الوطنية للصحة. 16 مايو 2013. 26 أغسطس 2013.}