ما الذي يسبب فقدان الوزن في مرض باركنسون

فقدان الوزن قد يشير إلى أن مرض باركنسون يتقدم

إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون (PD) ، فقد تشعر أن إحدى فوائد PD القليلة هي فقدان الوزن ، ولكن هذا ليس صحيحًا بالضرورة. إن فقدان الوزن لدى الأشخاص المصابين بمرض باركنسون ليس أمراً شائعاً ، لكن ما يقرب من أربعة أضعاف عدد الأشخاص المصابين بمرض باركنسون يفقدون وزنهم بالمقارنة مع الأشخاص من نفس الفئة العمرية والخلفية الذين لا يعانون من هذا المرض.

في أغلب الأحيان ، يكون فقدان الوزن خفيفًا إلى معتدلًا ، لكن بعض الأشخاص فقدوا ما يزيد عن 40 أو 50 رطلاً بعد تشخيصهم.

فقدان الوزن قد يكون "علامة حمراء" تشير إلى مرض أكثر شدة حيث وجد أن أولئك الذين يعانون من فقدان الوزن لديهم تدهور أسرع من مرضهم إحصائيا. يبدو أن فقدان الوزن يكون أكثر شيوعًا عند النساء المصابات بمرض باركنسون مقارنةً بالرجال ويزداد مع التقدم في السن بالإضافة إلى الجرعات الأعلى من ليفودوبا.

لماذا الناس مع باركنسون تميل إلى فقدان الوزن

هناك العديد من النظريات حول أصل فقدان الوزن للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون. يعتقد البعض أن فقدان الرائحة ، والذي يمكن أن يؤثر على الشهية ، يؤدي إلى فقدان الوزن بالإضافة إلى زيادة الإنفاق على الطاقة وحرق الدهون بسبب الهزات وعسر الحركة. وتشير نظريات أخرى إلى اضطرابات المزاج المرتبطة بمرض باركنسون مثل الاكتئاب. ومع ذلك ، فإن أيًا من هذه العوامل لم يتم تأكيده على أنه السبب الوحيد لفقدان الوزن.

يُعتقد أن فقدان الوزن يكون أكثر شيوعًا عند أولئك الذين يتم علاجهم باستخدام هلام ضخ levodopa / carbidopa (LCIG) مع سيطرة ضعيفة على خلل الحركة. إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون ، فقد تعاني أيضًا من خلل وظيفي في الجهاز الهضمي ، والذي يُعتقد أنه السبب الأكثر ترجيحًا لفقدان الوزن. الظروف المرضية مثل قيلة المعدة وانخفاض التمعج الأمعائي تحافظ على الطعام من الانتقال خلال الجهاز الهضمي بوتيرة طبيعية.

وغالبا ما يشار إلى هذا انخفاض حركة العضلات الملساء في الجهاز الهضمي وفي أماكن أخرى مع هذا المرض باسم "خلل وظيفي تلقائي" ، ويمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن.

خطر سوء التغذية

يختلف سوء التغذية عن فقدان الوزن وحده ، وهو خطر آخر قد تواجهه إذا كنت تعيش مع مرض باركنسون. وقد وجدت الدراسات وجود سوء تغذية بين صفر و 24 في المائة من المصابين بالـ PD ، وأن 3 إلى 60 في المائة آخرين معرضون لخطر سوء التغذية. نظرًا لعدم وجود دراسات كثيرة تبحث في هذا الموضوع ، قد تكون الأرقام الحقيقية أعلى من ذلك بكثير.

لماذا هو فقدان الوزن

وقد وجد الباحثون أن فقدان الوزن ، الذي يعرف بأنه خسارة بمعدل جنيه واحد شهريًا ، يرتبط بنوعية حياة أقل بكثير. على الرغم من أنه لم يتم العثور على فقدان الوزن لخفض البقاء على قيد الحياة ، فإن حجم العينة الصغير لبعض هذه الدراسات يجعل الحكم الحقيقي لأثر فقدان الوزن على البقاء صعب التقييم.

أحد المخاوف هو أن الأشخاص المصابين بمرض باركنسون يبدو أنهم أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام ، وأن هشاشة العظام سبب هام للمرض والوفاة لدى كبار السن. تم العثور على فقدان الوزن لزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام في الأشخاص الذين يعانون من PD - الناس الذين لديهم بالفعل خطر مرتفع من تطوير مرض هشاشة العظام.

كما يزيد فقدان الوزن من خطر الإصابة بقرح الضغط ( قرح الفراش) ، وهي حالة أخرى تزداد بالفعل لدى الأشخاص المصابين بـ PD بسبب إعادة توزيع الدهون في الجسم وتقييد الحركة. أكثر من مجرد فقدان الوزن ، Cachexia هو مصدر قلق آخر ، ويعتبر سببا هاما من أسباب الوفاة المبكرة.

وجدت دراسة واحدة أن أولئك الذين يعانون من PD الذين فقدوا الوزن كان أسرع تطور المرض. ومع ذلك ، فإن الباحثين ليسوا متأكدين مما إذا كان فقدان الوزن يسبب الإصابة باركنسون أو إذا كان فقدان الوزن نتيجة لمرض أكثر حدة.

إدارة باركينسون والوزن الخاص بك

إذا كنت قلقًا بشأن مقدار الوزن الذي فقدته ، تحدث إلى طبيبك.

أبعد من تقييم تقدم باركينسون الخاص بك ، وهنا بعض النصائح التي قد تساعدك على إدارة وزنك:

جعل وقت الطعام تجربة ممتعة. أضف التوابل والتوابل إلى الأطعمة لتعويض النقص في الذوق. نلقي نظرة على جماليات الأكل. يمكن تحسين المزاج مع طاولة لذيذ ، والموسيقى ، وحتى الشموع في بعض الأحيان لا تقل أهمية عن تحسين طعم الأطعمة. تأكد من أن لديك كمية كافية من الوقت لتناول الطعام. يمكن أن يكون الشعور بالإحباط عائقًا ، خاصةً بالنسبة لأولئك الذين تعمل عضلاتهم على نحو سلس أبطأ من المعتاد.

العمل مع المهنيين. تسعى لعلاج الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى التي قد تكون لديكم. يجب عليك أيضا أن تسأل طبيبك إذا كانت الأدوية تحتاج إلى تعديل لأن بعض هذه قد تسهم في فقدان الوزن. يمكنك أيضا العمل مع خبير التغذية أو محاولة المكملات الغذائية. يمكنك أيضًا العمل مع مدرب أو معالج فيزيائي لتعزيز نشاطك. قد يؤدي إضافة القليل من التمارين الرياضية - حتى ولو كانت كمية صغيرة من النشاط البدني - إلى تحفيز شهيتك.

تحسين وجبات الطعام الخاصة بك. اختر الأطعمة عالية السعرات الحرارية كلما كان ذلك ممكناً ولا تخف من تناول الأطعمة التي تستمتع بها أكثر. يجب أيضًا تناول الطعام في أوقات النهار عندما يكون لديك معظم الطاقة وكذلك تخطي السوائل وشربها بعد تناول الوجبة بدلاً من قبل أو أثناء الوجبة ، إن أمكن.

_مصادر

_{Akbar، U.، He، Y.، Dai، Y. et al. فقدان الوزن وتأثيره على جودة الحياة في مرض باركنسون. PLoS واحد . 2015. 10 (5): e0124541.}

_{Malochet-Guinamand، S.، Durif، F.، and T. Thomas. مرض باركنسون: عامل خطر لهشاشة العظام. عظم العمود الفقري المشترك . 2015. 82 (6): 406-10.}

_{Sheard، J.، Ash، S.، Mellick، G.، Silburn، P.، and G. Kerr. علامات شدة المرض ترتبط بسوء التغذية في مرض باركنسون. PLoS واحد . 2013. 8 (3): e57986.}

_{Wills، A.، Perez، A.، Wang، J. et al. الرابطة بين التغيير في مؤشر كتلة الجسم ، ومعدل مقياس مرض باركنسون مقياس درجات ، والبقاء على قيد الحياة بين الأشخاص المصابين بمرض باركنسون: التحليل الثانوي للبيانات الطولية من NINDS التجارب الاستكشافية في مرض باركنسون دراسة طويلة الأجل 1. JAMA Neurology . 2016. 73 (3): 321-8.}